張繼炎

【摘? 要】目的：分析阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗死疾病的應(yīng)用效果。方法：選擇腦梗死患者作為本次研究對象，選取例數(shù)、選取時間分別為100例、2016.10.22-2018.10.23，之后通過動態(tài)化隨機分組的方式將其分為2組，50例/組，分別選擇阿司匹林、阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療，比較2組治療效果、神經(jīng)功能缺損評分、不良反應(yīng)。結(jié)果：觀察組治療效果高于對照組，神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，P<0.05，在不良反應(yīng)比較中，2組數(shù)據(jù)相比無差異性，P>0.05。結(jié)論：阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗死疾病效果顯著，可應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】阿司匹林;硫酸氫氯吡格雷;腦梗死;治療效果

【中圖分類號】R743????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0077-01

腦梗死屬于常見臨床疾病，主要是因為患者自身腦部血液供應(yīng)發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致腦部組織出現(xiàn)缺血、缺氧等情況^[1]，出現(xiàn)腦組織局限性缺血壞死，嚴重影響患者生活質(zhì)量，甚至威脅患者安全，縮短患者生存期限。故，選擇有效藥物進行治療十分有必要。本次研究針對腦梗死患者選擇不同藥物進行治療，對比差異性，詳細情況如下文所示：

1 資料和方法

1.1 資料

選擇腦梗死患者作為本次研究對象，選取例數(shù)、選取時間分別為100例、2016.10.22-2018.10.23，之后通過動態(tài)化隨機分組的方式將其分為2組，50例/組。

本次研究符合《世界醫(yī)學協(xié)會赫爾辛基宣言》的相關(guān)要求。

納入標準：（1）經(jīng)臨床綜合檢查，證實為腦梗死;（2）對研究知情同意。排除標準：（1）不配合研究者;（2）進組并使用其他藥物治療者;（3）對本次研究藥物存在過敏史者;（4）臨床資料不全者。

對照組男性/女性之比=30：20，平均年齡：（55.23±3.54）歲;

觀察組男性有31例，女性占總例數(shù)38.00%（19/50），平均年齡為（55.77±3.45）歲;

通過SPSS21.0統(tǒng)計學處理，P>0.05。

1.2 方法

對照組：阿司匹林治療：

將0.1g阿司匹林進行口服治療，每天2次。

觀察組：阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療：

口服阿司匹林，劑量為0.1g，每天1次，之后口服硫酸氫氯吡格雷片，劑量為75mg，每天1次。

2組患者均接受治療1個月。

1.3 觀察指標

觀察2組治療效果、神經(jīng)功能缺損評分、不良反應(yīng)。

治療效果：以顯效、有效、無效作為評估指標，其中顯效表示患者神經(jīng)功能缺損評分下降在46%-90%之間;有效表示患者神經(jīng)功能缺損評分下降在19%-45%之間;無效表示患者神經(jīng)功能缺損評分下降低于18%，甚至出現(xiàn)病情加重的現(xiàn)象。

神經(jīng)功能缺損評分：分值越高，表示患者神經(jīng)缺損情況越加嚴重。

不良反應(yīng)：以黑便、眩暈、頭暈等作為評估工具。

1.4 統(tǒng)計學處理

將患者資料及研究觀察數(shù)據(jù)錄入Excel數(shù)據(jù)處理軟件建立數(shù)據(jù)庫，在統(tǒng)計學然間SPSS21.0導(dǎo)入監(jiān)理的Excel數(shù)據(jù)庫，對各個變量進行描述性分析及正態(tài)性檢驗，P<0.05說明差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果

觀察組治療效果高于對照組，P<0.05，詳見表1所示：

2.2 神經(jīng)功能缺損評分

由表2可知：觀察組神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，P<0.05。

2.3 不良反應(yīng)

觀察組不良反應(yīng)與對照組數(shù)據(jù)進行對比，無差異性，P>0.05，見表3。

3 討論

腦梗死疾病的主要致病原因為顱內(nèi)血液出現(xiàn)供應(yīng)異?，F(xiàn)象，在一定時間內(nèi)腦組織因為缺血出現(xiàn)部分壞死或腦軟化等，使得患者病情加重，嚴重影響患者身心健康，甚至可能還會威脅患者的生命安全，縮短患者生存期限^[2]。

阿司匹林是常規(guī)藥物，能夠?qū)崿F(xiàn)對血小板聚集的抑制作用，緩解患者的不適癥狀，具有一定的消炎以及解熱的作用，但是單一使用此類藥物治療并不能夠取得較為理想的治療效果^[3]。硫酸氫氯吡格雷屬于血小板聚集的抑制劑，在用藥之后可以與血小板受體以及二磷酸腺苷相結(jié)合^[4]，從而對纖維蛋白、糖蛋白產(chǎn)生一定的阻礙現(xiàn)象，與阿司匹林結(jié)合治療，可緩解患者臨床癥狀，改善神經(jīng)缺損功能評分，治療期間安全有效。

從表1-表3中可以看出，觀察組治療效果高于對照組，神經(jīng)功能缺損評分低于對照組，P<0.05，在不良反應(yīng)比較中，2組數(shù)據(jù)相比無差異性，P>0.05。數(shù)據(jù)說明阿司匹林與硫酸氫氯吡格雷結(jié)合治療腦梗死疾病還能夠改善患者臨床癥狀，抑制血小板聚集、改善患者集體血流狀態(tài)^[5]，促使被損害的神經(jīng)功能能夠盡快的恢復(fù)，加快患者病情緩解等。

總而言之，阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗死疾病效果顯著，可應(yīng)用。

參考文獻

[1]????? 于紅芬.阿斯匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗塞的效果分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（44）：8661-8661.

[2]????? 馬世俊，程習功，丁玉年.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療腦梗安全性和有效性研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（22）：4310.

[3]????? 吳文斌.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷治療輕型腦梗死的效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐， 2018， 3（12）：35-36.

[4]????? 徐猛.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗死的效果分析[J].河南醫(yī)學研究， 2017， 26（11）：2058-2059.

[5]????? 夏明.阿司匹林聯(lián)合硫酸氫氯吡格雷口服治療腦梗死的有效性和安全性研究[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（27）：78-78.