謝紅

【摘? 要】目的：探究老年患者靜脈輸液治療中的護理風險及防范措施。方法：選取2016年1月-2019年2月在我院進行靜脈輸液治療的600例老年患者作為研究對象，按照盲選法分為兩組，對照組實行基礎性護理，觀察組采取優(yōu)質護理，護理后對比兩組患者輸液過程中不良事件發(fā)生率和護理滿意度。結果：觀察組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，分別為4.33%和41.33%，其中P<0.05;觀察組護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，分別為96.00%和77.33%，其中P<0.05。結論：在對老年患者實行靜脈輸液治療過程中采取優(yōu)質護理能夠有效降低不良事件發(fā)生率，避免發(fā)生風險事件，具有參考價值。

【關鍵詞】老年患者;靜脈輸液;護理風險;防范措施

【中圖分類號】R472????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0246-01

靜脈輸液即利用大氣壓和液體靜壓原理將大量無菌液體、電解質以及藥物由靜脈輸入體內的方法^[1]。靜脈輸液治療已經(jīng)成為臨床上廣泛使用的治療方法并取得了顯著的效果，本文為了探究老年患者靜脈輸液治療中的護理風險及防范措施，進行了研究，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2016年1月-2019年2月在我院進行靜脈輸液治療的600例老年患者作為研究對象，按照盲選法分為兩組，每組例數(shù)為300例。對照組男性患者125例，女性患者175例，年齡在65-82歲，平均年齡為（71.13±2.46）歲;觀察組男性患者126例，女性患者174例，年齡在65-81歲，平均年齡為（71.35±2.12）歲。對比兩組老年患者的臨床基本資料，各方面之間均無顯著性差異，其中P>0.05，具有可比性。該研究入選患者均實行外周靜脈穿刺進行治療，無精神疾病和溝通障礙。本研究經(jīng)過倫理委員會批準，并獲得患者和家屬的知情和同意。

1.2方法

對照組患者實行基礎性護理，觀察組患者實行優(yōu)質護理，主要內容如下：①成立靜脈輸液專業(yè)小組：選擇經(jīng)驗豐富的15名護士成立專業(yè)小組，由護士長作為小組組長，并由一位主治醫(yī)生作為組內指導，對小組成員進行培訓，內容為輸液理論知識和實操能力，培訓合格后，為其指定值班表，確保全天24小時無縫交接;②規(guī)范靜脈輸液操作流程：嚴格遵循無菌操作，根據(jù)患者情況選擇合適的穿刺血管并調整合適的靜滴速度，指導患者行正確平臥體位，避免穿刺部位懸空;③強化輸液風險預防措施：輸液前仔細核對藥物和患者基本信息，避免用藥錯誤，注射前根據(jù)患者所用藥物向其耐心的講解輸液過程中可能出現(xiàn)的反應和注意事項，安撫患者的情緒，靜脈選擇的原則是由遠心端近心端，避免靠近關節(jié)、硬化或者感染的血管，加強巡查次數(shù)，每15min巡查一次，及時調整患者的靜滴速度和體位，并于患者床頭安裝呼叫儀，一旦出現(xiàn)不適應立即通知小組成員采取措施;④提高服務意識：小組成員態(tài)度要溫和，與患者多交流，安撫患者情緒，提高治療積極性。

1.3評價指標

不良事件發(fā)生率：輸液過程中統(tǒng)計兩組患者出現(xiàn)用藥錯誤、針穿刺傷、導管感染、藥物滲漏、靜滴速度錯誤以及其它不良事件發(fā)生情況，計算不良事件發(fā)生率^[2]。

1.4統(tǒng)計學處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本次老年靜脈輸液患者的研究結果進行統(tǒng)計和分析，運用t檢驗方法，并采用X²進行檢驗，用（%）表示兩組患者的不良事件發(fā)生率和滿意度。當P<0.05時，表示兩組數(shù)據(jù)之間的差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1輸液風險對比情況

統(tǒng)計輸液不良事件后，得出：對照組不良事件發(fā)生率為41.33%，觀察組不良事件發(fā)生率為4.33%，其中t=6.234，P=0.001差異性顯著，詳細數(shù)據(jù)見表1.

2.2滿意度對比情況分析

采用問卷調查的方式統(tǒng)計兩組患者滿意度后，得出：對照組護理滿意度為77.33%，觀察組滿意度為96.00%，觀察組滿意度顯著優(yōu)于對照組，其中t=7.246，P=0.001，差異性顯著，詳細數(shù)據(jù)見表2。

3 討論

靜脈輸液治療能持續(xù)性維持療效所需藥物濃度，補充體內喪失液體，還能靜脈補充營養(yǎng)品^[3]，但是在靜滴時一旦處理不當會產生感染，如靜滴速度過快時會產生不良反應，持續(xù)靜滴會導致電解質失衡^[4]，特別是對于老年靜脈輸液患者，由于老年患者血管壁增厚、官腔狹窄更易造成輸液風險事件的發(fā)生，因此加強老年靜脈輸液護理措施具有重要的意義^[5]。

本文為了探究老年患者靜脈輸液治療中的護理風險及防范措施，選取2016年1月-2019年2月在我院進行靜脈輸液治療的600例老年患者作為研究對象研究結果發(fā)現(xiàn)：采用優(yōu)質護理的觀察組患者不良事件發(fā)生率明顯低于對照組，分別為4.33%和41.33%，其中P<0.05;觀察組護理滿意度顯著優(yōu)于對照組，分別為96.00%和77.33%，其中P<0.05。

綜上所述，在對老年患者實行靜脈輸液治療過程中采取優(yōu)質護理能夠有效降低不良事件發(fā)生率，避免發(fā)生風險事件，具有參考價值。

參考文獻

[1]??? 劉萍，徐家林.老年患者靜脈輸液治療中的護理風險與防范[J].內蒙古中醫(yī)藥，2016，3503：173-174.

[2]??? 王紅星，何培紅，等.老年患者靜脈輸液護理中風險因素與護理對策研究[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，2510：92.

[3]??? 海棠.護理干預老年患者靜脈輸液故障發(fā)生率的影響分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，540：95+101.

[4]??? 王鋒，關翠玲.老年患者靜脈輸液故障發(fā)生率中護理風險管理的影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，1864：239-240.

[5]??? 鄭萌.急診老年患者靜脈輸液的臨床護理對策[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2017，1782：226+230.