李明月

【摘? 要】目的：分析高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護理效果。方法：在我院2018年7月初～2019年6月底選定患有高危妊娠產(chǎn)后出血的產(chǎn)婦52例，根據(jù)抽簽法將以上產(chǎn)婦分組，實驗組26例（展開綜合護理干預）及對照組26例（展開常規(guī)護理干預）。結(jié)果：對比對照組，明顯實驗組產(chǎn)后出血量、產(chǎn)婦及新生兒結(jié)局均更加理想，差異顯著，P<0.05。結(jié)論：高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦開展綜合護理干預，可行性較高，具有較高臨床運用價值，可獲得理想護理效果。

【關(guān)鍵詞】高危妊娠;產(chǎn)后出血;護理效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0185-02

臨床常見高危妊娠產(chǎn)婦，病情較為危重，存在一定生命危險，嚴重并發(fā)癥包括產(chǎn)后出血，可對胎兒健康造成嚴重不良影響^[1]。本組實驗中入組52例產(chǎn)婦，研究課題是分析高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的護理效果。

1 資料與方法

1.1資料

由我院隨機抽取高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦52例，均知情同意，時間控制在2018年7月初～2019年6月底，分組辦法是抽簽法，將26例產(chǎn)婦納入對照組，年齡分布是22歲至39歲，中位年齡是28.5歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別是18例、8例;將26例產(chǎn)婦納入實驗組，年齡分布是23歲至38歲，中位年齡是28.0歲，初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦分別是17例、9例。對比2組產(chǎn)婦基線資料（年齡、性別、病程、病情等），P>0.05。

1.2方法

實驗組26例（展開綜合護理干預）具體護理措施：（1）產(chǎn)前。待產(chǎn)婦入院，護士應全面檢查母嬰情況，對產(chǎn)婦是否存在感染及藥物過敏情況進行評估，預判可能出現(xiàn)的分娩問題以及造成產(chǎn)后出血的高危因素，做好相應預防，開展針對性護理。對產(chǎn)婦產(chǎn)前心理加強干預，了解產(chǎn)婦性格及病情等，開展針對性心理干預，與產(chǎn)婦積極溝通，對產(chǎn)婦心理波動進行詳細了解，告知產(chǎn)婦不良心理可能造成的影響，對產(chǎn)婦不良情緒進行及時疏導。對于多數(shù)產(chǎn)婦來說，合并癥存在，包括糖尿病、高血壓等，護士應根據(jù)產(chǎn)婦病情開展飲食干預，控制產(chǎn)婦攝入糖類食物的量，營養(yǎng)均衡。產(chǎn)前對產(chǎn)婦開展健康宣教，詳細講解分娩知識，幫助產(chǎn)婦，對分娩方式進行合理選擇，詳細為產(chǎn)婦講解分娩過程，告知產(chǎn)婦如何正確呼吸，促進產(chǎn)婦不良心理有效減輕，構(gòu)建產(chǎn)婦強大的分娩信心。（2）產(chǎn)中。護士應為產(chǎn)婦提供一對一護理，產(chǎn)婦家屬可陪護。在分娩過程中，對產(chǎn)婦體征進行嚴密監(jiān)測，密切關(guān)注胎心及羊水等，定期檢查產(chǎn)婦宮縮及肛門變化，預估產(chǎn)程進展，若產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)程延長等異常，應及時處理并及時溝通其他醫(yī)護人員。（3）產(chǎn)后。護士應對產(chǎn)婦各項體征進行觀察，為剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦觀察切口，為劇烈疼痛產(chǎn)婦實施鎮(zhèn)痛處理，使用鎮(zhèn)痛泵。產(chǎn)后初期，護士應指導產(chǎn)婦臥床休息，對體位進行及時更換，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)壓瘡，根據(jù)產(chǎn)婦恢復情況，指導產(chǎn)婦盡早下床。另外，護士應指導產(chǎn)婦如何進行母乳喂養(yǎng)，開展盡早母嬰接觸^[2]，交流感情，護士應及時溝通產(chǎn)婦及其家屬，促進工作質(zhì)量及滿意度均顯著提高。

對照組26例（展開常規(guī)護理干預）具體護理措施：本組產(chǎn)婦需要開展病情觀察及記錄、宣傳手冊免費發(fā)放及講解、病房指導及干預等。

1.3觀察指標

綜合分析并對比2組產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、產(chǎn)婦及新生兒結(jié)局。

1.4統(tǒng)計學處理

本文綜合分析了2組產(chǎn)婦計量資料、計數(shù)資料，分別行t檢驗、X²檢驗，計算數(shù)據(jù)過程中使用SPSS19.0軟件，表示方式分別是（均數(shù)±標準差）、率，統(tǒng)計學意義存在，P<0.05。

2 結(jié)果

明顯實驗組產(chǎn)后出血量、產(chǎn)婦及新生兒結(jié)局均更加理想，對比對照組，差異具備統(tǒng)計學意義，P<0.05。

3 討論

分析得出，高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦不良情緒嚴重，可加重產(chǎn)婦病情，可導致產(chǎn)婦不良情緒進一步加重，構(gòu)成惡性循環(huán)，導致產(chǎn)婦出現(xiàn)不良分娩結(jié)局，因此，臨床上十分關(guān)注高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦相關(guān)護理工作，進行了一定研討。

高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦開展綜合護理干預，可行性較高。護理過程中，護士應將產(chǎn)婦作為工作重心，為產(chǎn)婦開展全方位護理，包括產(chǎn)前、產(chǎn)中及產(chǎn)后護理，促進產(chǎn)婦護理效果顯著提高，有效減少產(chǎn)婦出血量。綜合護理干預具有全面性及科學性，是臨床上根據(jù)產(chǎn)婦需求提出的新型護理模式^[3]，將其應用于高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦護理過程中，可滿足產(chǎn)婦各項護理需求，從心理、環(huán)境、飲食、宣教等方面，促進產(chǎn)婦順利分娩^[4]。在護理過程中，分析高危妊娠產(chǎn)后出血影響因素，做好預防，防治一體，可保障母嬰安全^[5]。

本組實驗結(jié)果：明顯實驗組產(chǎn)后出血量、產(chǎn)婦及新生兒結(jié)局均更加理想。

綜合以上，高危妊娠產(chǎn)后出血產(chǎn)婦開展綜合護理干預的臨床運用價值較高，可獲得理想護理效果，可明顯改善產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量、產(chǎn)婦及新生兒結(jié)局，值得臨床推薦。

參考文獻

[1]??? 程海盈.系統(tǒng)性護理對高危妊娠產(chǎn)婦陰道分娩產(chǎn)后出血的影響[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2018，3（34）：199-200.

[2]??? 錢珊珊，饒娟娟.對行剖宮產(chǎn)術(shù)的高危妊娠產(chǎn)婦實施預防性護理對其產(chǎn)后發(fā)生出血的影響[J].當代醫(yī)藥論叢，2018（2）：262-263.

[3]??? 陳秀苓，牛文燕，崔秀珍.綜合護理干預對高危妊娠產(chǎn)婦不良情緒的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2017（15）.

[4]??? 李小敏.全程護理小組對高危妊娠初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局與分娩后并發(fā)癥的影響[J].護理實踐與研究，2018（7）：87-89.

[5]??? 藍曉燕，陳明璇.責任制護理小組在高危妊娠患者中實施對產(chǎn)后出血預防和護理體會[J].哈爾濱醫(yī)藥， 2018.