王玉芬

【摘? 要】目的：分析在小兒護(hù)理工作中應(yīng)用肢體語言溝通及個(gè)性化護(hù)理的效果。方法：于在我院兒科接受治療的患兒中隨機(jī)抽取88例作為研究對(duì)象，將其分為參考組（n=44）、觀察組（n=44），給予參考組患兒常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征波動(dòng)情況，加強(qiáng)病情觀察，指導(dǎo)患兒合理用藥以及科學(xué)飲食等，觀察組患兒同時(shí)接受肢體語言溝通以及個(gè)性化護(hù)理，對(duì)比兩組患兒護(hù)理依從性。結(jié)果：觀察組患兒總依從率為97.73%，參考組患兒總依從率為86.36%，觀察組患兒護(hù)理總依從率明顯高于參考組（P<0.05）。結(jié)論：在小兒護(hù)理工作中應(yīng)用肢體語言溝通及個(gè)性化護(hù)理有助于使其護(hù)理依從性得到顯著提高。

【關(guān)鍵詞】肢體語言溝通;個(gè)性化護(hù)理;小兒護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473.72????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0171-01

患兒由于身體各項(xiàng)機(jī)能尚處于發(fā)育階段，機(jī)體免疫力較差，心智發(fā)育不完善其且無法準(zhǔn)確表達(dá)自己的想法以及感受，因此，會(huì)加大臨床治療以及護(hù)理難度，不但會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)也會(huì)加大護(hù)患糾紛發(fā)生率。因此，必須采取有效的護(hù)理措施使患兒治療配合度及依從性得到提高，加快其身體康復(fù)^[1]。此次研究納入88例患兒，均于2018年3月至2019年2月在我院兒科接受治療，分析在護(hù)理工作中進(jìn)行肢體語言溝通以及個(gè)性化護(hù)理的效果，探討如下：

1 資料與方法

1.1臨床資料? 于在我院兒科接受治療的患兒中隨機(jī)抽取88例作為研究對(duì)象，納入標(biāo)準(zhǔn)：患兒家屬或者監(jiān)護(hù)人在知情同意書上簽字;入組患兒具有較好的語言肢體表達(dá)能力及理解能力。排除標(biāo)準(zhǔn)：生命體征不穩(wěn)定或者循環(huán)代償能力不佳患兒;合并惡性腫瘤患兒;中途自本研究退出患兒;合并急性感染性疾病患兒^[2]。對(duì)入選88例患兒進(jìn)行隨機(jī)分組，參考組（n=44）男性患兒25例，女性患兒19例，年齡2-12周歲，平均（5.3±1.2）歲，觀察組（n=44）男性患兒24例，女性患兒20例，年齡2-11周歲，平均（5.1±1.3）歲。觀察組與參考組患兒臨床資料組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法? 給予參考組患兒常規(guī)護(hù)理，密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征波動(dòng)情況，加強(qiáng)病情觀察，指導(dǎo)患兒合理用藥以及科學(xué)飲食等，觀察組患兒同時(shí)接受肢體語言溝通以及個(gè)性化護(hù)理，如下：

1.2.1肢體語言溝通? （1）護(hù)理人員在為患兒提供各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)時(shí)必須保持動(dòng)作輕柔，儀態(tài)大方得體，輕聲安慰和鼓勵(lì)患兒，增加患兒的信任感，減輕其不適感和恐懼感;（2）與患兒進(jìn)行肢體接觸時(shí)，應(yīng)該多與其進(jìn)行眼神交流并仔細(xì)觀察患兒表情變化，經(jīng)常詢問患兒主觀感受，患兒有明顯疼痛感或者其他不適感時(shí)應(yīng)該拉住其小手以示鼓勵(lì)和安慰;（3）根據(jù)患兒的性格特點(diǎn)與其進(jìn)行溝通，與性格外向患兒進(jìn)行交流和溝通時(shí)應(yīng)蹲下，與患兒視線保持在同一水平，有助于使患兒的心理壓力得到明顯緩解，進(jìn)而可減輕恐懼感。若患兒性格內(nèi)向，在與其進(jìn)行溝通的過程中應(yīng)該與其保持一定的距離，待與患兒熟悉后再與其進(jìn)行肢體接觸。溝通過程中應(yīng)該多使用鼓勵(lì)性語言和童趣化語言，不得使用恐嚇性語言以免加重其恐懼感;（4）護(hù)理人員在與患兒進(jìn)行肢體溝通的過程中還應(yīng)該仔細(xì)觀察患兒的動(dòng)作以及心理活動(dòng)，準(zhǔn)確捕捉其動(dòng)作、眼神及表情并判斷患兒的內(nèi)心情緒以便為其實(shí)施針對(duì)性疏導(dǎo)。適當(dāng)撫摸患兒有助于減輕其負(fù)面情緒，可使其安全感得到明顯提高。部分患兒對(duì)醫(yī)療設(shè)備以及器具等存在恐懼感，護(hù)理人員可以輕拍患兒頭部、肩部或者背部等，使其感受到支持和鼓勵(lì)，有助于提高其治療順應(yīng)性^[3]。

1.2.2個(gè)性化護(hù)理? （1）仔細(xì)患兒呼吸、脈搏、意識(shí)等生命體征變化情況，加強(qiáng)巡視力度以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取針對(duì)性處理措施，最大限度地提高安全系數(shù)，及時(shí)針對(duì)患兒的病情變化情況與其家屬進(jìn)行溝通，耐心、認(rèn)真地解答患兒家屬提出的疑問，使其疑慮得到消除，能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員的工作;（2）為患兒提供整潔、安靜、溫馨的病房環(huán)境，保持室內(nèi)空氣清新、流通，定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒以及殺菌，降低醫(yī)院感染率;（3）為患兒提供飲食指導(dǎo)及用藥指導(dǎo)，根據(jù)患兒營養(yǎng)狀況以及飲食習(xí)慣為其制定飲食計(jì)劃，攝入充足的蛋白質(zhì)、維生素以及纖維素，增加飲水量，避免身體缺水。向患者家屬介紹各類藥物用量、用法、注意事項(xiàng)、用藥禁忌以及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，督促患兒定時(shí)、按量用藥，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并識(shí)別患兒用藥后不良反應(yīng)并反饋給臨床醫(yī)生。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)? 完全依從：患兒積極配合各項(xiàng)檢查，對(duì)打針、吃藥害怕及恐懼心理基本消失或者較護(hù)理前明顯減輕;部分依從：患兒基本適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，能夠部分配合檢查以及治療，部分患兒配合度較差;抵觸：患兒配合度不佳，無法適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，接受檢查或者治療時(shí)不斷哭鬧。評(píng)估患兒護(hù)理依從性并進(jìn)行對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)研究及分析? 應(yīng)用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)本研究涉及數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，通過百分率表示計(jì)數(shù)資料，計(jì)量資料通過x（-）±s表示，通過t或者c²進(jìn)行組間差異檢驗(yàn)比較，組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

2 結(jié)果

觀察組患兒總依從率為97.73%，參考組患兒總依從率為86.36%，觀察組患兒護(hù)理總依從率明顯高于參考組（P<0.05），見表1。

3 討論

小兒器官、組織等發(fā)育不完善，對(duì)病菌、病毒等的抵抗力和免疫力較差，容易受外界因素影響，罹患各種疾病的風(fēng)險(xiǎn)較高，此外，小兒表達(dá)能力相對(duì)欠缺，導(dǎo)致治療以及護(hù)理難度明顯增加。患兒不但需要承受身體上的不適感，入院后無法適應(yīng)環(huán)境變化，容易產(chǎn)生焦躁等情緒并通過哭鬧進(jìn)行表達(dá)，對(duì)各項(xiàng)治療以及護(hù)理存在抵觸心理，不利于臨床開展各項(xiàng)治療以及護(hù)理工作。因此，為患兒提供科學(xué)有效的干預(yù)措施低于提升其治療順應(yīng)性以及臨床療效意義重大。

肢體語言溝通及個(gè)性化護(hù)理能夠通過眼神交流、擁抱、撫觸等方式使醫(yī)患關(guān)系得到優(yōu)化，可增加患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信賴感并提高其治療依從性，有助于保證護(hù)理過程中有序進(jìn)行，可使護(hù)理工作效率以及護(hù)理質(zhì)量得到顯著提高，同時(shí)還能夠改善患兒身心健康。

此次研究中，觀察組患兒總依從率為97.73%，參考組患兒總依從率為86.36%，觀察組患兒護(hù)理總依從率明顯高于參考組（P<0.05）。綜上所述，在小兒護(hù)理工作中應(yīng)用肢體語言溝通及個(gè)性化護(hù)理能夠使護(hù)理協(xié)同作用得到充分發(fā)揮，有助于減輕患兒的恐懼心理，積極配合各項(xiàng)檢查以及治療，可顯著提高其配合度。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 王麗琴.肢體語言溝通聯(lián)合個(gè)性化護(hù)理在小兒護(hù)理工作中實(shí)施的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2019，（18）：149.

[2]??? 陳桂蘭.小兒護(hù)理中聯(lián)合采用肢體語言溝通與個(gè)性化護(hù)理的效果觀察[J].養(yǎng)生保健指南，2018，（21）：167.

[3]??? 徐芳玲.肢體語言溝通與個(gè)性化護(hù)理用于小兒護(hù)理中的臨床有效性分析[J].母嬰世界，2018，（14）：154.