余萍

【摘 要】目的：研究新生兒沐浴的強(qiáng)化護(hù)理安全管理，方法：選取我院自2018年1月～2018年6月出生的200新生兒設(shè)為對照組，再選取我院自2018年7月～2018年12月我院出生的200例新生兒為觀察組。對照組新生兒采用傳統(tǒng)新生兒沐浴護(hù)理措施，給予觀察組新生兒沐浴強(qiáng)化護(hù)理安全管理。對比兩組新生兒住院期間出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率、護(hù)患糾紛發(fā)生率以及對護(hù)理的滿意度。結(jié)果：觀察組新生兒的并發(fā)癥與護(hù)患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組新生兒，（P<0.05）;觀察組護(hù)理人員沐浴前后手部帶菌情況顯著低于對照組，（P<0.05）;觀察組新生兒家屬對護(hù)理的滿意度顯著高于對照組，（P<0.05）。結(jié)論：對新生兒實(shí)施強(qiáng)化護(hù)理管理能夠顯著的降低新生兒院內(nèi)感染的發(fā)生率，并且顯著降低護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提高了對新生兒護(hù)理質(zhì)量的同時(shí)，也提高了家屬對護(hù)理的滿意度，值得廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】新生兒沐浴;護(hù)患糾紛;并發(fā)癥

【中圖分類號】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0255-02

在當(dāng)前的產(chǎn)科護(hù)理中，新生兒安全一直產(chǎn)科護(hù)理中的重點(diǎn)。其中新生兒沐浴是對新生兒出生后的一項(xiàng)基本護(hù)理，能夠?qū)π律鷥浩つw進(jìn)行清潔，能夠促進(jìn)新生兒的血液循環(huán)與皮膚新陳代謝，從而增強(qiáng)新生兒的抵抗力，并且能夠在新生兒進(jìn)行沐浴過程中對新生兒的身體狀況進(jìn)行全面評估[1]。由于新生兒通常皮膚較為薄嫩并且其免疫功能較差，而且在沐浴過程中，極易出現(xiàn)哭鬧等情況，因此可能造成新生兒感染、感冒、燙傷甚至溺水等安全問題從而引發(fā)護(hù)患糾紛的問題發(fā)生[2]。本次針對新生兒沐浴的強(qiáng)化護(hù)理安全管理進(jìn)行研究，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2018年1月～2018年6月出生的新生兒設(shè)為對照組，再選取我院自2018年7月～2018年12月我院出生的例新生兒為觀察組。觀察組新生兒200例，男性新生兒127例，女性新生兒73例，日齡1～18天，平均日齡（9.06±2.16）天，其中陰道分娩的新生兒143例，剖宮產(chǎn)新生兒57例;對照組新生兒200例，男性新生兒132例，女性新生兒68例，日齡2～16天，平均日齡（9.13±2.26）天，其中陰道分娩的新生兒138例，剖腹產(chǎn)新生兒62例;對比兩組新生兒一般資料，（P>0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：于我院出生的新生兒;資料齊全的新生兒。

排除標(biāo)準(zhǔn)：資料不全，患有先天性疾病的新生兒。

1.2 方法

對照組新生兒采用傳統(tǒng)新生兒沐浴護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。

觀察組新生兒采用沐浴強(qiáng)化護(hù)理安全管理。首先需要建立沐浴護(hù)理小組，由1名經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員帶領(lǐng)一名低年資護(hù)理人員組成，經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員主要對新生兒進(jìn)行沐浴前后對新生兒進(jìn)行全身檢查，并對低年資護(hù)理人員針對新生兒出現(xiàn)的皮膚感染等情況進(jìn)行指導(dǎo)，并及時(shí)處理在沐浴過程中出現(xiàn)的異常情況。其次需要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離要求，并對各不同分區(qū)的功能進(jìn)行明確劃分。最后需要對新生兒記錄本中的特殊病情進(jìn)行逐一，并在完成沐浴后將情況報(bào)告主管醫(yī)師。若在沐浴過程中出現(xiàn)緊急情況時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行緊急處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組新生兒住院期間的并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)患糾紛的發(fā)生率。

對比兩組新生兒沐浴前后護(hù)理人員手部帶菌情況進(jìn)行比較。隨機(jī)抽取兩組50例新生兒進(jìn)行對比。

對比兩組新生兒家屬對護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用（%）和x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（-x±s）和t檢驗(yàn)，以（P<0.05）具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組新生兒住院期間的并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)患糾紛的發(fā)生率

觀察組新生兒的并發(fā)癥與護(hù)患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組新生兒，（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組新生兒沐浴前后護(hù)理人員手部帶菌情況

觀察組護(hù)理人員沐浴前后手部帶菌情況顯著低于對照組，（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組新生兒家屬對護(hù)理的滿意度

觀察組新生兒家屬對護(hù)理的滿意度顯著高于對照組，（P<0.05），見表3。

3 討論

新生兒沐浴是產(chǎn)科重要的護(hù)理之一，新生兒沐浴護(hù)理需要由多人進(jìn)行交叉完成，由于護(hù)理人員分工的隨機(jī)性，由于操作緩解過多，并且呈流水線操作，再加上對其管理不善，從而導(dǎo)致新生兒接觸人數(shù)過多，無法落實(shí)具體責(zé)任，從而加大了新生兒的感染率，并且還可能出現(xiàn)新生兒交接出現(xiàn)錯(cuò)誤的情況發(fā)生。

為了能夠減少新生兒不良事件的發(fā)生率以及護(hù)患糾紛的發(fā)生率，本次通過對新生兒采用沐浴強(qiáng)化護(hù)理安全管理進(jìn)行研究得知，觀察組新生兒的并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)患糾紛發(fā)生率顯著低于對照組新生兒，并且通過隨機(jī)抽取新生兒沐浴前后護(hù)理人員的手部菌落數(shù)進(jìn)行對比，觀察組護(hù)理人員手部菌落數(shù)顯著低于對照組，經(jīng)過護(hù)理后觀察組新生兒家屬對護(hù)理的滿意度顯著高于對照組[3]。

綜述所述，對新生兒采用沐浴強(qiáng)化護(hù)理安全管理能夠顯著減少新生兒不良反應(yīng)發(fā)生率，降低了護(hù)患糾紛的發(fā)生率，提高了對新生兒的護(hù)理質(zhì)量，提高了對護(hù)理人員的滿意度，值得廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 張芝華. 新生兒沐浴的強(qiáng)化護(hù)理安全管理[J]. 中外女性健康研究， 2018，45（18）：77，84.

[2] 王明惠. 新生兒沐浴護(hù)理中的護(hù)理安全措施探討[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2017，33（70）：219.

[3] 武恬恬， 王晶晶. 新生兒沐浴護(hù)理干預(yù)的研究進(jìn)展[J]. 護(hù)理實(shí)踐與研究， 2017， 14（18）：25-27.