楊雪利

【摘 要】目的：分析和研究精細(xì)化護(hù)理聯(lián)合超聲霧化對(duì)小兒重癥肺炎咳嗽的改善效果。方法：以2018年12月-2019年7月為本次研究工作的起止時(shí)間，并以我院收治的支氣管哮喘患者86例為研究對(duì)象。進(jìn)而按照隨機(jī)分組法將所有患者分組為A組（n=44例）和B組（n=42例），其中對(duì)B組采取常規(guī)的西醫(yī)治療，而A組則在B組的基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施疏風(fēng)通洛法的治療，之后對(duì)比兩組患者治療前后的血清炎性因子水平。結(jié)果：相比B組治療后的IL-6（20.33±7.71）ng/L和TNF-α（16.73±3.34）ng/L，A組經(jīng)過(guò)治療后的IL-6（12.52±5.48）ng/L和TNF-α（10.01±2.88）ng/L更為正常，表明兩組患者治療后的臨床指標(biāo)的比較具有可比性（P<0.05）。結(jié)論：疏風(fēng)通洛法聯(lián)合西藥治療支氣管哮喘，臨床效果，有利于幫助患者將血清炎癥因子水平控制在正常的范圍內(nèi)，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】疏風(fēng)通洛法;西藥;支氣管哮喘;治療效果

【中圖分類號(hào)】R562.25【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0150-01

支氣管哮喘是由一種氣道慢性炎癥性疾病，發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，有的青少年患者則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為臨床表現(xiàn)，對(duì)于患者正常生活的開展有著極大的阻礙，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量的持續(xù)下降，甚至隨著病情的持續(xù)嚴(yán)重還會(huì)導(dǎo)致患者的死亡[1-2]。為此我院選取了數(shù)名支氣管哮喘患者作為研究對(duì)象進(jìn)行了疾病治療方案的制定和實(shí)施，治療方案的主要內(nèi)容闡述如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

我院以2018年12月-2019年7月為研究起止時(shí)間收治了數(shù)名支氣管哮喘患者，選取其中的86例患者進(jìn)行臨床研究，同時(shí)將選取的患者按照隨機(jī)分組法分組為A組（n=44例）和B組（n=42例）。其中A組男女病患人數(shù)分別為23例和21例，年齡41-76歲，均值為（58.25±1.32）歲，對(duì)其實(shí)施疏風(fēng)通洛法聯(lián)合西藥的治療措施。另一組B組男女病患人數(shù)均為21例，年齡42-75歲，均值為（58.62±1.11）歲，對(duì)其實(shí)施單一的西醫(yī)治療。兩組患者的一般資料如性別、年齡等指標(biāo)經(jīng)過(guò)我院醫(yī)師的調(diào)查和分析，所產(chǎn)生的數(shù)據(jù)之間的比較并無(wú)可比性（P>0.05）。

1.2治療方法

B組：采取常規(guī)的西醫(yī)治療措施幫助患者恢復(fù)身體健康。即在對(duì)患者實(shí)施治療期間指導(dǎo)患者使用沙美特羅替卡松粉吸入劑進(jìn)行吸入治療，每天使用2次的沙美特羅替卡松粉吸入劑（ 舒利迭，葛蘭素史克中國(guó)投資公司，規(guī)格：50微克/500微克，國(guó)藥準(zhǔn)字：H20040311），每次吸入劑量控制在1吸。A組：在B組的基礎(chǔ)上聯(lián)合實(shí)施疏風(fēng)通洛法的治療。在西醫(yī)藥物的使用上，與B組的患者相同使用同樣劑量的沙美特羅替卡松粉吸入劑。而在疏風(fēng)通洛法的運(yùn)用上，則將炙麻黃10g、炒杏仁10g、甘草6g、紫蘇葉10g、紫蘇子10g等中藥藥劑進(jìn)行融合，進(jìn)而制作成中藥免煎顆粒指導(dǎo)患者進(jìn)行服用。為保證對(duì)患者的治療效果，患者需要每天服用2次相應(yīng)的藥物，并且每次服用1劑相應(yīng)的藥物。兩組患者均以2周為1個(gè)療程進(jìn)行1個(gè)療程的治療，之后對(duì)兩組患者疾病問(wèn)題的改善效果進(jìn)行對(duì)比和分析。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比和分析兩組患兒治療前后的血清炎性因子水平。血清炎性因子水平的比較以白介素6（IL-6）和腫瘤壞死因子-α（TNF-α）為主，臨床指標(biāo)越正常，表明對(duì)患者的治療效果越具優(yōu)勢(shì)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS24.0，并對(duì)我院所進(jìn)行研究后產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄和分析。計(jì)量資料表示形式：（-x±s）;計(jì)數(shù)資料表示形式：%。而進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)期間，則分別采用t值以及卡方值χ2予以代表。若數(shù)據(jù)之間的比較具有可比性，則以P<0.05表示。

2 結(jié)果

相比B組治療后的血清炎性因子水平，A組經(jīng)過(guò)治療后的血清炎性因子水平更為正常，表明兩組患者治療后的臨床指標(biāo)的比較具有可比性（P<0.05），如表1所示。

3 討論

臨床上藥物治療是支氣管哮喘患者接受疾病治療期間一種較為常見的治療措施，而在以往的治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員多指導(dǎo)患者使用沙美特羅替卡松粉吸入劑，從而在治療的過(guò)程中對(duì)患者達(dá)到祛痰、止咳、平喘、抗感染等對(duì)癥治療效果，但是這一治療措施很容易導(dǎo)致患者病情的復(fù)發(fā)，對(duì)于患者的治療耐受性也有著極大的影響，需要將更加優(yōu)質(zhì)的治療措施運(yùn)用其中進(jìn)行聯(lián)合治療[3]。而在中醫(yī)治療中，支氣管哮喘屬于“哮證”“喘證”范疇，清代葉桂《臨證指南醫(yī)案》指出“若因風(fēng)者，辛平解之，因于寒者，辛溫散之”。因此在對(duì)患者實(shí)施治療期間，將疏風(fēng)通絡(luò)法作為中醫(yī)治療中的一種治療手段，就可以在炙麻黃、炒杏仁、甘草等藥劑的作用下對(duì)患者達(dá)到定驚、解痙、鎮(zhèn)咳平喘的治療效果，是幫助患者改善血清炎性因子水平的優(yōu)質(zhì)措施，有利于患者的身體健康[4]。

結(jié)合研究，在血清炎性因子水平改善效果的比較方面，聯(lián)合治療措施的運(yùn)用效果顯著優(yōu)于單一治療措施的效果（P<0.05）。以此表明，疏風(fēng)通洛法聯(lián)合西藥治療支氣管哮喘，臨床效果，有利于幫助患者將血清炎癥因子水平控制在正常的范圍內(nèi)，值得推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 郭潔， 魏樹慧， 梁亞飛，等. 疏風(fēng)通絡(luò)法聯(lián)合西藥治療支氣管哮喘療效及對(duì)血清炎癥因子的影響[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2018， 27（11）：1149-1151.

[2] 雷艷青， 陳波. 六味地黃丸聯(lián)合西藥對(duì)支氣管哮喘患者免疫功能的影響[J]. 陜西中醫(yī)， 2017， 38（4）：461-462.

[3] 郭潔， 田振峰， 景璇，等. 小青龍湯對(duì)支氣管哮喘慢性持續(xù)期的療效及肌體氧化-抗氧化平衡的影響[J]. 河北中醫(yī)藥學(xué)報(bào)， 2017， 32（5）：25-29.

[4] 陳艷洋， 曾鶯， 鄧麗莎. 培元生金通竅湯聯(lián)合西藥治療兒童支氣管哮喘合并變應(yīng)性鼻炎療效觀察[J]. 海南醫(yī)學(xué)， 2016， 27（24）：4039-4041.