侯波慶

【摘 要】目的：分析研究早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療ICU呼吸衰竭患者的臨床效果觀察。方法：選取本院268例ICU呼吸衰竭患者開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年02月至2019年01月，所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和觀察組，各134例。其中單獨(dú)給予常規(guī)治療的為參照組，給予早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的為研究組，對(duì)兩組的營(yíng)養(yǎng)情況和并發(fā)癥方發(fā)生情況進(jìn)行比較。結(jié)果：研究組患者的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)情況顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）;參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率（11.19%）顯著高于研究組（3.73%），（P<0.05）。結(jié)論：早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療ICU呼吸衰竭患者的臨床效果顯著，能夠促進(jìn)患者治療效果提高，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療;ICU;呼吸衰竭患者;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0060-02

ICU患者的病情較為嚴(yán)重，病情變化大，在患者治療的過程中要對(duì)患者的病情進(jìn)行全面的評(píng)估，患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，患者無(wú)法進(jìn)行正常的進(jìn)食，在這樣的過程中要采取有效的方法對(duì)患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)治療，通過這樣的方式能夠?yàn)榛颊哐a(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng)，有助于患者的身體機(jī)能正常進(jìn)行[1]。呼吸衰竭患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，降低患者的治療效果，影響患者的病情恢復(fù)，使患者的病情出現(xiàn)病情惡化的現(xiàn)象，有效的營(yíng)養(yǎng)支持能夠促進(jìn)患者治療效果的提高，降低患者病情惡化的幾率，促進(jìn)患者的病情穩(wěn)定。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院268例ICU呼吸衰竭患者開展本次研究，標(biāo)本納入時(shí)間范圍為2018年02月至2019年01月，所有患者通過數(shù)字表法進(jìn)行平均分組，分別為參照組和觀察組，各134例。其中參照組男性患者80例，女性患者54例;年齡最小為55歲，最大為81歲，平均年齡為（82.34±3.12）歲。研究組男性患者81例，女性患者53例;年齡最小為56歲，最大為80歲，平均年齡為（82.14±3.16）歲。兩組性別和年齡資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者給予常規(guī)治療：對(duì)患者進(jìn)行腸外的營(yíng)養(yǎng)支持，降低患者的胃腸壓力，維持患者的水電解質(zhì)平衡，為患者補(bǔ)充必須的維生素，進(jìn)行相應(yīng)的補(bǔ)液。

1.2.2研究組

該組患者在參照組基礎(chǔ)上給予早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療：在患者的生命體征穩(wěn)定時(shí)為患者進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療，為患者放置鼻空腸管，材料選擇最好是聚氨酯材料，能夠促進(jìn)患者的舒適度的提高，為患者注入營(yíng)養(yǎng)液，第一天滴注的速度為每小時(shí)50毫升，每四小時(shí)為患者進(jìn)行一次治療，在治療三天后將滴注速度范圍每小時(shí)250毫升，治療時(shí)間在7天以上。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)和比較;記錄兩組患者在治療過程中出現(xiàn)的嘔吐、腹脹和腹瀉等并發(fā)癥的發(fā)生情況。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，以%表示并發(fā)癥發(fā)生情況等計(jì)數(shù)資料，行卡方檢驗(yàn);以（-x±s）表示營(yíng)養(yǎng)情況等計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，（P<0.05）時(shí)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組的營(yíng)養(yǎng)情況

研究組患者的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)情況顯著優(yōu)于參照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率（11.19%）顯著高于研究組（3.73%），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

ICU患者的病情相對(duì)比較嚴(yán)重，患者無(wú)法通過正常方式進(jìn)行，在這樣的過程中患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)影響不良的現(xiàn)象，對(duì)患者的治療效果產(chǎn)生一定的影響。呼吸衰竭患者在治療的過程中經(jīng)常會(huì)使用機(jī)械通氣，充足的營(yíng)養(yǎng)支持能夠促進(jìn)患者的治療效果的提高[2]。ICU患者在治療的過程中對(duì)患者進(jìn)行必要的營(yíng)養(yǎng)支持，能夠有效的促進(jìn)患者的病情穩(wěn)定。ICU呼吸衰竭患者在治療的過程中采取營(yíng)養(yǎng)支持的方式能夠?yàn)榛颊叩闹委熖峁I(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)，提供更好的治療條件，有助于患者的恢復(fù)。

在傳統(tǒng)治療的過程中主要是采取常規(guī)治療的方式，在這樣的過程中能夠獲得一定的治療效果，但是，患者的經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良的現(xiàn)象，在這樣的過程中患者的治療的效果并不理想。在應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的過程中能夠改變傳統(tǒng)進(jìn)食方式，直接為患者提供充足的營(yíng)養(yǎng)。在治療的過程中患者的正常菌群不會(huì)受到影響，能夠降低患者的并發(fā)癥的出現(xiàn)，患者的胃腸道黏膜也不會(huì)受到影響，因此，在這樣的過程中能夠提高患者治療的效果[3]。在早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的過程中患者的血清營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)情況顯著較好，患者的體質(zhì)量的較高，通過這樣的方式能夠提高患者治療效果。充足的營(yíng)養(yǎng)支持能夠緩解患者的病情，減少患者的器官功能的衰竭，提高患者的預(yù)后效果。本次研究結(jié)果顯示，研究組患者的營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)情況顯著優(yōu)于參照組，（P<0.05）;參照組患者并發(fā)癥發(fā)生率（11.19%）顯著高于研究組（3.73%），（P<0.05），說明，在ICU呼吸衰竭患者治療的過程中采取早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方式能夠獲得良好的治療效果。

綜上所述，早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療ICU呼吸衰竭患者的臨床效果良好，降低患者的并發(fā)癥發(fā)生情況，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療ICU呼吸衰竭患者的效果觀察[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究， 2018， v.27（13）：92-93.

[2] 孫榮林， 宋棟. 早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)AECOPD并呼吸衰竭患者的意義[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)， 2017， 27（4）：343-344.

[3] 陳思偉， 肖小榮， 羅金明. 慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭病人早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合胸腺肽a1的療效觀察[J]. 腸外與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)， 2017， 24（6）：332-335.