張思圓

【摘 ?要】目的： 針對飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉對老年肺心病患者生活質(zhì)量的影響分析。方法： 在本院2018年2月-2019年2月收治的60例患者進(jìn)行此次研究，按不同護(hù)理方法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各30例。對參照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，在參照組基礎(chǔ)上進(jìn)行飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉，比較兩組的生活質(zhì)量評分。結(jié)果 ：護(hù)理后，研究組的生活質(zhì)量評分明顯低于參照組，并且（P<0.05），說明此次比較有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)論： 飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉對老年肺心病患者的生活質(zhì)量有很好的保障，值得在老年肺心病患者臨床護(hù)理上大力推廣。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理;呼吸功能鍛煉;老年肺心病

【中圖分類號】R473.5 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0245-01

肺心病對老年患者的生活和身體健康影響是巨大的，降低了老年人的生存系數(shù)。而且這種疾病在老年人中屬于多發(fā)病，造成老年肺心病的因素多樣，包括呼吸道感染、心臟功能下降、肺部疾病擴(kuò)散等。老年肺心病患者的痛苦度較高，每天要伴隨著大量的藥物、治療維持生命體征。在這種病情下常規(guī)護(hù)理方式已經(jīng)不能滿足老年肺心病患者的需求，飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉對老年肺心病患者生活質(zhì)量產(chǎn)生了好的影響，具體內(nèi)容如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在本院2018年2月-2019年2月收治的60例患者進(jìn)行此次研究，按不同護(hù)理方法將所有患者均分為參照組和研究組兩組，各30例。參照組男女比例為16：14;平均年齡為（72.85±5.62）歲;平均病程為（14.47±3.28）年。研究組男女比例為18：12;平均年齡為（72.71±5.25）歲;平均病程為（14.88±3.35）年。兩組上述基線資料數(shù)據(jù)顯示（P>0.05）無統(tǒng)計學(xué)意義，能放心比較。

1.2方法

1.2.1參照組

在患者入院后保障吸氧、抗生素、支氣管擴(kuò)張劑等病癥治療，待患者病情穩(wěn)定后，進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并觀察患者生命體征，對患者用藥、生活、心理等進(jìn)行指導(dǎo)和護(hù)理。

1.2.2研究組

在參照組基礎(chǔ)上對患者進(jìn)行飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉，具體操作為：①針對患者飲食進(jìn)行嚴(yán)格要求，選擇易消化、維生素豐富、蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)等高的事物，均衡患者每日營養(yǎng)攝入，讓其細(xì)嚼慢咽，最多不能超過八分飽，引導(dǎo)患者進(jìn)食新鮮水果蔬菜、低鹽、低油、低調(diào)味品等，同時要求患者戒煙戒酒，保障好患者機(jī)體的營養(yǎng)需求和排尿排便順暢度;②引導(dǎo)患者進(jìn)行呼吸功能鍛煉，讓患者保持在臥位，進(jìn)行腹式呼吸，分開兩手放于胸前和腹部，用力按壓腹部進(jìn)行呼氣和吸氣，腹部隆起后引導(dǎo)患者保持用鼻吸2秒，緩慢呼氣6秒，每天保障兩次，每次10-15分鐘為宜;還可以引導(dǎo)患者進(jìn)行閉口后用鼻吸氣，縮唇后緩慢呼氣，保持好呼吸比例在2：1，每天四次，每次30分鐘;如果患者需要坐式呼吸訓(xùn)練，可以將雙腿盤起，雙手掌心向上放于膝蓋，緩慢呼吸直到最大肺活量，屏氣8秒后呼出，每天訓(xùn)練15次;立式呼吸，需要將患者雙腿并攏，雙臂上舉吸氣，放下雙手呼氣，每天保持15次;③當(dāng)患者訓(xùn)練后病情較穩(wěn)定后可引導(dǎo)患者進(jìn)行有氧運(yùn)動，如上下樓梯等，訓(xùn)練時間和強(qiáng)度根據(jù)患者狀況隨時調(diào)整;④在患者出院前與家屬進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練表制定，鼓勵家屬對患者在家進(jìn)行鍛煉，并定期對患者進(jìn)行電話隨訪，觀察患者康復(fù)效果。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者住院第一天和出院后30天的生活質(zhì)量，對患者活動能力、心臟和呼吸癥狀、疾病影響等進(jìn)行觀察和評分，得分越低，表明患者的生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

針對本次分析中對統(tǒng)計處理采用SPSS18.0軟件，用計量資料表示（ ），用t表示檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)顯示（P<0.05）時表明其有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理后，研究組的生活質(zhì)量評分明顯低于參照組，并且（P<0.05），說明此次比較有統(tǒng)計學(xué)意義。詳見表1。

3 討論

肺心病屬于老年患者多發(fā)病，這種疾病的誘因很多，但發(fā)病后對患者的影響較大。有些患者由于常年吸煙導(dǎo)致肺部出現(xiàn)慢性病變，牽扯了心臟組織，形成肺心病，加重了患者治療時的復(fù)雜度[1]。這種情況對患者的生命安全有一定威脅，若救治不及時，有的患者會出現(xiàn)心臟機(jī)能驟停和呼吸衰竭等導(dǎo)致死亡。面對這種情況常規(guī)護(hù)理方法受到了質(zhì)疑，并推動了護(hù)理方式的轉(zhuǎn)變。

飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉進(jìn)入到本次分析患者中使用，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加了飲食和呼吸功能方面的內(nèi)容，滿足了患者治療過程中對護(hù)理的需求，提高了患者康復(fù)指數(shù)[2]。這種護(hù)理方式增加了患者健康飲食、均衡營養(yǎng)等內(nèi)容，提高了患者進(jìn)行呼吸的方法，通過鍛煉改善了患者呼吸困難和心肌等情況。讓患者心臟機(jī)能和呼吸狀況在護(hù)理狀態(tài)下發(fā)生改變，加快了患者康復(fù)速度。飲食護(hù)理為患者康復(fù)供應(yīng)了優(yōu)質(zhì)的營養(yǎng)，幫助患者了解并妥善安排食物的搭配和攝取，保障了患者機(jī)體對營養(yǎng)的需求。呼吸功能鍛煉推動了患者呼吸系統(tǒng)、肺部的康復(fù)速度，改善了患者心肺功能脆弱的運(yùn)動情況[3]。兩者在護(hù)理中發(fā)揮出巨大的優(yōu)勢，提高了患者治療過程中的護(hù)理感受。經(jīng)過分析得出，護(hù)理后，研究組的生活質(zhì)量評分明顯低于參照組，并且（P<0.05），說明此次比較有統(tǒng)計學(xué)意義。說明飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉改善了患者的生活質(zhì)量，提高了患者治療后的康復(fù)效果。

綜上所述，飲食護(hù)理配合呼吸功能鍛煉對老年肺心病患者的生活質(zhì)量有很好的保障，值得在老年肺心病患者臨床護(hù)理上大力推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 南喜茹， 符少華， 呂艷麗. 飲食護(hù)理及呼吸功能鍛煉對老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質(zhì)量的影響[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病， 2018，11（15）：108-109.

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