袁麗

【摘? 要】目的：研究奧硝唑治療滴蟲性陰道炎的臨床療效及安全性。方法：選取我院2018年7月-2019年5月收治的39例滴蟲性陰道炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，觀察組20例，對(duì)照組19例，對(duì)照組采用甲硝唑進(jìn)行治療，觀察組采用奧硝唑進(jìn)行治療，對(duì)比兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率和滴蟲性陰道炎癥狀積分。結(jié)果：觀察組與對(duì)照組比較，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率較低，滴蟲性陰道炎各項(xiàng)癥狀積分也較低，對(duì)比差異顯著，P<0.05。結(jié)論：奧硝唑治療滴蟲性陰道炎能夠有效的進(jìn)行治療，同時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，用藥安全性高，有較高的臨床運(yùn)用價(jià)值，應(yīng)該廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】奧硝唑;滴蟲性陰道炎;臨床療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R711.31????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-0096-01

滴蟲性陰道炎是陰道內(nèi)毛滴蟲感染引起的炎癥，滴蟲性陰道炎的典型癥狀為：外陰瘙癢、白帶增多，病情比較嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)黃綠色白帶，在病癥發(fā)展的過程中病癥會(huì)逐漸逆行蔓延，引發(fā)生殖系統(tǒng)疾病，嚴(yán)重者可導(dǎo)致不孕。目前臨床的主要治療措施為藥物治療，常見藥物有甲硝唑和替硝唑，這兩種藥物均可抵抗陰道毛滴蟲感染，消除病癥，在臨床運(yùn)動(dòng)的過程中發(fā)現(xiàn)奧硝唑也具有一定的治療效果，但對(duì)其具體的臨床治療效果和用藥安全性還有爭(zhēng)議^[1]。為此我院開展此次研究，現(xiàn)就我院的39例滴蟲性陰道炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組，研究奧硝唑在滴蟲性陰道炎中的臨床療效和用藥安全性，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年7月-2019年5月我院收治的39例滴蟲性陰道炎患者展開研究，按照隨機(jī)數(shù)表法分為觀察組和對(duì)照組，觀察組20例，已婚15例，未婚5例，年齡在21-53歲，平均年齡（35.4±2.6）歲;對(duì)照組19例，已婚15例，未婚4例，年齡在22-51歲，平均年齡（34.7±3.2）歲，兩組年齡和婚姻狀況對(duì)比沒有顯著差異，P>0.05，有對(duì)比意義，院方倫理委員會(huì)對(duì)此次研究知情。

納入標(biāo)準(zhǔn)：納入符合滴蟲性陰道炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者;納入有典型滴蟲性陰道炎的患者;納入患者對(duì)研究知情并簽署同意書的患者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：排除合并其他婦科疾病的患者;排除合并重大疾病的患者;排除肝腎功能異?；颊?排除妊娠或者哺乳婦女;排除治療依從性差的患者;排除對(duì)此次研究所用藥物過敏的患者^[2]。

1.2 方法

對(duì)照組采用甲硝唑治療，甲硝唑（生產(chǎn)企業(yè)：亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14020964）用法及用量：口服，按體重，一日15～25mg/kg，分三次服用。用藥注意事項(xiàng)：肝腎功能異?；颊呱饔?用藥期間戒酒;藥物代謝產(chǎn)物可使尿液呈深紅色。

觀察組采用奧硝唑治療，奧硝唑片（生產(chǎn)企業(yè)：湖南九典制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20113125）用法及用量：口服，一日2次，一次1片，;用藥注意事項(xiàng)：禁用于對(duì)此藥物過敏的患者;禁用于中樞神經(jīng)病變的患者;用藥時(shí)易發(fā)生不良反應(yīng)，對(duì)不良反應(yīng)遵照醫(yī)囑改善^[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和滴蟲性陰道炎癥狀積分，常見不良反應(yīng)有：嘔吐、頭痛、皮疹，滴蟲性陰道炎癥狀積分，0分為沒有癥狀，1分為有輕度癥狀，2分為有顯著癥狀，3分為有重度癥狀，主要評(píng)估典型癥狀白帶異常、外陰瘙癢、陰道充血。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，滴蟲性陰道炎癥狀積分以（）表示，t檢驗(yàn);不良反應(yīng)發(fā)生率以n（%）表示，行卡方檢驗(yàn)。P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義參考值。

2 結(jié)果

2.1兩組不良反應(yīng)發(fā)生率的對(duì)比

觀察組與對(duì)照組比較，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯較低，對(duì)比差異顯著P<0.05。內(nèi)容見表1。

2.2兩組滴蟲性陰道炎癥狀積分對(duì)比

經(jīng)過比較，觀察組的各項(xiàng)癥狀積分均較低，與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著P<0.05。內(nèi)容見表2。

3 討論

毛滴蟲寄生在人體的多個(gè)器官，滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴蟲感染引發(fā)，是一種可通過性交、浴室、坐式馬桶、衛(wèi)生用具等傳播的婦科疾病，多數(shù)患者在發(fā)病初期癥狀不顯著，在發(fā)展過程中癥狀逐漸顯著，甲硝唑和替硝唑可進(jìn)行全身或局部抗滴蟲治療^[4]。

此次研究顯示：奧硝唑在滴蟲性陰道炎治療中，療效較好，用藥安全性有保障，在臨床中可用于治療滴蟲性陰道炎，原因是：奧硝唑與甲硝唑同屬于硝基咪唑類藥物，這類化合藥物能夠有效的抵抗厭氧菌;奧硝唑相較于甲硝唑，主要優(yōu)勢(shì)有：奧硝唑在治療過程中能夠快速的消除臨床癥狀，降低病癥對(duì)患者生活的影響;抗滴蟲療效較甲硝唑更顯著，臨床治療有效率可高達(dá)100%;藥物代謝對(duì)患者的其他臟器的損傷較小，尤其對(duì)肝腎功能的影響在正常范圍內(nèi)，符合用藥要求。從這兩方面來看，奧硝唑與甲硝唑比較，在療效方面有顯著的優(yōu)勢(shì)，在用藥安全性方面也有明顯優(yōu)勢(shì)^[5]。綜合以上來看，奧硝唑在治療滴蟲性陰道炎中，對(duì)患者機(jī)體損傷較小，產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，可在臨床進(jìn)行廣泛的運(yùn)用。

奧硝唑治療滴蟲性陰道炎治療效果較好，產(chǎn)生的不良反應(yīng)較少，用藥安全性高，在滴蟲性陰道炎治療中有較高的臨床運(yùn)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 吳間冰，文鳳群，甘小霞.奧硝唑治療滴蟲性陰道炎的臨床療效及安全性評(píng)價(jià)[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2018，23（1）：73-75.

[2]??? 郭立蘭.用奧硝唑治療滴蟲性陰道炎的臨床效果及安全性[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018， 16（21）：163-164.

[3]??? 周愛武.口服奧硝唑治療滴蟲性陰道炎療效觀察及安全性評(píng)價(jià)[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，29（11）：1482-1483.

[4]??? 洪會(huì).口服奧硝唑治療滴蟲性陰道炎的臨床療效觀察[J].北方藥學(xué)，2016，13（8）：83 -84.

[5]??? 鄒冬蘭，吳曉琴，張瓊.奧硝唑與甲硝唑治療滴蟲性陰道炎的臨床療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（30）：58-59.