河南理工大學(xué)第一附屬醫(yī)院（454001）朱凌楠 劉小潘 張姍姍 崔順娟

胃潰瘍?yōu)橛拈T螺旋桿菌感染造成的消化科常見病，臨床癥狀主要為上腹疼痛，嚴(yán)重者可伴嘔血、黑便等癥狀。本病可對患者生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，通過合理的護理干預(yù)可有效提升其生活質(zhì)量、促進(jìn)盡快康復(fù)。本研究將系統(tǒng)護理用于我院胃潰瘍患者中，旨在研究其對患者生活質(zhì)量及生活習(xí)慣的影響。報道見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究進(jìn)行時間在2015年2月～2017年2月，研究目標(biāo)為我院收治的胃潰瘍患者，共89例，以護理方式分成A組（n=45）與B組（n=44）。A組男27例，女18例，年齡19～72歲，平均（46.85±1.62）歲。B組男25例，女19例，年齡21～73歲，平均（46.79±1.65）歲。兩組資料差異不顯著（P>0.05）。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 方法 B組行常規(guī)護理，遵醫(yī)囑給予藥物治療，加強健康教育、病情監(jiān)測等。A組行系統(tǒng)護理，具體措施見下：①心理干預(yù)。因本病病程較長、痛苦大、易反復(fù)發(fā)作，患者容易出現(xiàn)不良情緒，護理人員應(yīng)及時對其進(jìn)行心理疏通。耐心解答患者疑惑，及時安撫其情緒，給予微笑服務(wù)，增強患者安全感，消除其緊張、煩躁等不良情緒，提升治療依從性。②藥物指導(dǎo)。遵醫(yī)囑給予藥物治療，并提醒患者定時用藥，告知用藥方法、劑量、禁忌等，提升其自護能力。強調(diào)藥物連續(xù)性、劑量的重要性，保證藥效，避免出現(xiàn)私自減藥、停藥等現(xiàn)象。③飲食護理。制定合理的飲食方案，合理搭配飲食，保證營養(yǎng)均衡，利于增強免疫力，促進(jìn)盡快康復(fù)。加強飲食教育，囑患者禁食辛辣、刺激的食物，保持飲食清淡，建立良好的生活習(xí)慣。④運動指導(dǎo)。囑患者適當(dāng)運動，可達(dá)到鍛煉身體、增強免疫力的目的，利于改善患者狀態(tài)，提升生活質(zhì)量。根據(jù)患者自身情況制定科學(xué)的運動方案，指導(dǎo)其進(jìn)行慢跑、散步、太極等運動。⑤健康教育。出院前加強患者的健康教育，囑其定時用藥、合理飲食及運動，糾正不良生活習(xí)慣，戒煙戒酒、合理飲食、早起早睡等，增強其自護能力。

附表 比較兩組護理前后QOL、Barthel評分情況(±s，分)

附表 比較兩組護理前后QOL、Barthel評分情況(±s，分)

分組 QOL評分 Barthel評分護理前 護理后 護理前 護理后A組（45） 54.63±4.96 90.65±6.79 56.95±3.79 90.32±4.95 B組（44） 54.58±4.89 72.61±5.13 57.08±3.82 74.52±3.46 t 0.048 14.118 0.161 17.417 P 0.962 0.000 0.872 0.000

1.3 觀察指標(biāo) 以生活質(zhì)量測定量表（QOL）[1]對患者進(jìn)行測評，分值越大，表明生活質(zhì)量越佳。以Barthel指數(shù)[2]對患者日常生活能力進(jìn)行評定，分?jǐn)?shù)越高，提示生活習(xí)慣越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 分析軟件為SPSS12.0，P＜0.05，則差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組護理前QOL評分、Barthel評分相比，差異不顯著（P>0.05）；護理后，A組QOL評分、Barthel評分與B組相比，相對更高（P＜0.05）。見附表。

3 討論

胃潰瘍?yōu)榕R床常見病，具有病程長、反復(fù)發(fā)作等特點，可引發(fā)患者不良情緒，嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量。因此對胃潰瘍患者采取適當(dāng)?shù)淖o理措施對改善生活質(zhì)量有重要意義。目前臨床對本病主要采用藥物治療，可緩解疼痛癥狀，但長時間用藥可產(chǎn)生抗藥性，增加患者心理負(fù)擔(dān)，不利于病情康復(fù)。系統(tǒng)護理為近年來逐漸興起的一種新型護理模式，其以現(xiàn)代護理為指導(dǎo)，將護理程序作為工作核心，可體現(xiàn)護理工作完整性、系統(tǒng)性、決策性及科學(xué)性，在保證患者住院效果的同時，可有效降低術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險，改善預(yù)后[3]。本次對患者實施的系統(tǒng)護理包括心理干預(yù)、藥物指導(dǎo)、飲食護理、運動指導(dǎo)、健康教育各項護理活動，可緩解患者心理負(fù)擔(dān)，提升用藥依從性，增強免疫力及體質(zhì)，提升自護能力，糾正不良生活習(xí)慣，促進(jìn)快速康復(fù)。本次研究中，對患者實施系統(tǒng)護理后，其QOL評分、Barthel評分均顯著提升，提示系統(tǒng)護理可有效提升患者生活質(zhì)量，應(yīng)用價值較高。

綜上所述，對胃潰瘍患者行系統(tǒng)護理效果顯著，可提升其生活質(zhì)量，糾正不良生活習(xí)慣，促進(jìn)快速康復(fù)，值得應(yīng)用。