姚莉

【摘 要】目的：探究院前急救在急性高危胸痛患者救治中的應用效果。方法：在我院2015年3月至2019年4月收治的急性高危胸痛患者中選取88例，依據分別抽樣法將其分為對照組和研究組，每組各44例。對照組的44例患者實施常規(guī)的急救措施;研究組的44例患者采用院前急救的救治方式，對比兩組患者的救治所需時間以及實施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭。結果：研究組的救治所需時間以及實施救治后患者的死亡率、心源性休克、心率衰竭明顯優(yōu)于對照組，差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。結論：在急性高危胸痛患者救治中采用院前急救能夠提升救治效果，臨床應用效果更佳。

【關鍵詞】院前急救;急性高危胸痛患者;應用效果

【中圖分類號】R441【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--02

院前急救在急性高危胸痛患者的救治當中發(fā)揮著十分重要的作用，能夠依據患者的實際情況來為患者提供相應的救治方式，能夠在最佳的救治時間實施救治，提升患者的存活率[1]。本文選取我院收治的88急性高危胸痛患者，對比常規(guī)救治方式和院前急救的救治效果，具體的研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在我院2015年3月至2019年4月收治的急性高危胸痛患者中選取88例，依據分別抽樣法將其分為對照組和研究組，每組各44例。對照組的44例患者中，男22例，女22例;年齡在40～67歲之間，平均年齡為（53.5±2.25）歲;研究組的44例患者中，男23例，女21例;年齡在38～65歲之間，平均年齡為（51.5±3.45）歲;患者從發(fā)病到救治的時間均小于24小時，對比兩組患者的一般資料，沒有差異性（P>0.05）。

1.2 納入標準與排除標準

1.2.1 納入標準 確診為急性高危胸痛的患者;患者及家屬愿意參與本研究;治依從性高。

1.2.2 排除標準 精神病患者;存有其他疾病的患者;語言障礙，意識不清的患者。

1.3 救治方式 對于對照組患者采用常規(guī)的急救方式。對于研究組采用院前急救進行救治。主要內容包括：①醫(yī)護人員在接到急救電話后，迅速趕到現場，讓患者保持臥位，對患者的心電圖以及各項基礎指標進行檢查。②做好患者的供氧措施，確診患者的病癥，針對患者發(fā)生急性高危胸痛的具體原因采取相應的急救措施[2]。④觀察患者的體征變化情況，針對患者發(fā)生心率失調的現象采取緊急預防措施。⑤在患者的轉運過程中，要做好心電監(jiān)護措施，及時的觀察患者的心率、血壓等各項指標。⑥在患者的運送過程中，要及時的聯系相應的醫(yī)院做好接診工作，提升救治效率[3]。

1.4 觀察指標 對比兩組患者的救治所需時間以及實施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭。救治時間從患者的發(fā)病至確診的時間、發(fā)病至救治的時間。

1.5 統計學方法 把發(fā)生急性高危胸痛患者的數據資料用SPSS22.0進行統計分析，患者的救治所需時間用t檢驗，表示為（）;實施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭用卡方檢驗，用（n/%）表示，P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者救治所需時間對比

對比對照組和研究組的救治所需時間，研究組發(fā)病至確診的時間、發(fā)病至救治的時間均短于對照組，差異具有統計學意義P<0.05（見表一）。

2.2 對比兩組患者實施救治后患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭

研究組實施院前救治后患者發(fā)生的死亡率、心源性休克以及心率衰竭的概率明顯低于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05），見表二。

3 討論

院前急救主要包括現場救治、實施轉運過程中的安全監(jiān)護等，能夠在最有效的時間內挽救患者的生命，避免患者的病情出現惡化的癥狀。對于急性高危胸痛患者而言，多數患者診斷為心肌梗死，患者胸痛的同時會存有心力衰竭的癥狀，對患者的生命安全造成嚴重的威脅。為此，院前急救在急性高危胸痛患者救治中發(fā)揮著十分重要的作用[4]。在對救治急性高危胸痛患者的過程中實施院前急救，能夠在最短的時間內控制患者的病情，及時的緩解患者產生的一系列痛苦。醫(yī)護人員在到達現場后，及時的針對患者的癥狀做出判斷，在最短的時間內對患者做出診斷，并施予相應的急救措施，減小患者的死亡率。在院前救治的過程中，醫(yī)務人員在到達現場后，采取相應的緊急救治措施，維持患者的呼吸、脈搏、血壓等生命體征，緩解患者的疼痛度，對患者的病情進行穩(wěn)定后，在對患者及時轉移治療，提升了整體的治療效果。在研究組實施院前救治的過程中，相對常規(guī)組，患者發(fā)病至確診的時間以及發(fā)病至救治的時間短，患者的死亡率、心源性休克以及心率衰竭情況低于常規(guī)組，P<0.05，臨床救治效果更佳，在急性高危胸痛患者救治中發(fā)揮著十分重要的作用。

本研究成果得出，研究組對急性高危胸痛患者救治中實行院前急救，患者的發(fā)病至確診的時間、發(fā)病至救治的時間均短于對照組，患者實施救治后患者發(fā)生死亡、心源性休克以及心率衰竭的概率均小于對照組，臨床救治效果更佳，值得推廣應用。

參考文獻

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