王金玲

【摘 要】目的：探究臨床路徑式帶教在婦科護理教學中的應用效果。方法：將我院婦科70例實習護生依據(jù)單雙號隨機分為2組各35例，對照組護生采取傳統(tǒng)臨床帶教模式，觀察組護生采用臨床路徑式帶教方案，比較兩組護生出科考核成績及對我院教學質(zhì)量滿意度。結(jié)果：采用臨床路徑式帶教方案的觀察組護生理論知識成績、實際操作成績及綜合成績均顯著高于采用傳統(tǒng)臨床帶教方案的對照組護生。結(jié)論：在婦科護理教學中應用臨床路徑式帶教模式進行教學，能夠顯著提高實習護生的成績，提高我院教學質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】臨床路徑式;帶教;婦科護理;教學;應用效果;評價

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

近年來，隨著人們對醫(yī)療需求的不斷增加，我國的醫(yī)學教育規(guī)模不斷壯大，導致實習護士數(shù)量也在不斷增加。然而，傳統(tǒng)的帶教方式由于一味地傳授經(jīng)驗，造成部分實習護士的基礎(chǔ)不牢固。因此，為有效提高廣大實習護士的綜合能力及教學質(zhì)量，我國各大醫(yī)學院校及醫(yī)療機構(gòu)開始積極探索新的帶教方式。其中，臨床路徑式教學法是目前臨床護理帶教中的一種新的教學方法，其將臨床路徑的理念引入臨床教學當中，并以臨床路徑為平臺來對實習護士開展教學。

1 資料和方法

1.1 臨床資料 此次研究觀察對象為我院婦科70例實習護生，所有觀察對象均已完成學?；纠碚撜n程，并且均為女性，依據(jù)單雙號隨機分為2組各35例，對照組護生年齡18～23歲，平均年齡（20.18±0.78）歲;觀察組護生年齡19～23歲，平均年齡（20.25±0.82）歲，兩組護生基本資料進行統(tǒng)計學處理，P>0.05。

1.2 方法 對照組護生采取傳統(tǒng)臨床帶教模式，帶教老師隨機帶教。觀察組護生采用臨床路徑式帶教方案：①教學課程正式開始前，帶教老師要根據(jù)護生教學大綱的要求與內(nèi)容制定教學方案，以時間為橫軸、教學內(nèi)容為縱軸制定教學計劃表，對護生的活動進行規(guī)范。②教學過程中帶教老師對護生的基本情況進行了解，依據(jù)教學計劃表對婦科基礎(chǔ)知識進行講解，主要包括婦科工作環(huán)境、器械、常見婦科病的種類及護理方法等，對護生的基礎(chǔ)護理技能、藥品知識及檢查救助措施等進行教導，同時帶教老師還要帶領(lǐng)護生進行護理實踐，由護生獨立完成護理操作及記錄工作。實習結(jié)束后兩組護生統(tǒng)一進行出科考核，對護生的實習成績及帶教老師的教學質(zhì)量進行評估。

2 結(jié)果

2.1 兩組護生理論知識、實際操作成績及綜合成績比較 采用臨床路徑式帶教方案的觀察組護生理論知識成績、實際操作成績及綜合成績均顯著高于采用傳統(tǒng)臨床帶教方案的對照組護生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），數(shù)據(jù)見表1：

2.2 兩組護生教學質(zhì)量滿意度比較 采用臨床路徑式帶教方案的觀察組護生對我院教學質(zhì)量非常滿意度為65.71%，總滿意度為94.29%，均顯著高于采用傳統(tǒng)臨床帶教方案的對照組護生，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），數(shù)據(jù)見表2：

3 討論

對于任何一所醫(yī)院而言，婦科都是一個大科室，且護理實習教學過程中所涉及到的內(nèi)容相對較多，允許教學利用的時間相對較短，對臨床帶教路徑的內(nèi)容進行確定之后，可以使臨床護理實習教學工作計劃更加標準化、規(guī)范化、程序化，使廣大實習學生能夠遵循一定的規(guī)律循、序漸進地對護理的相關(guān)知識進行掌握，將護理工作的理論知識與臨床實踐工作進行充分的結(jié)合。

臨床路徑式教學法作為一種全新的護理帶教方法，其根據(jù)實習大綱制定護理帶教路徑表，且?guī)Ы汤蠋焽栏癜凑章窂奖磉M行教學。該方法將帶教內(nèi)容進行細化，并將其分階段地應用到實際教學當中，使得帶教老師每天的教學內(nèi)容更加具體、教學目標更加明確，從而有效地提高手術(shù)室護理帶教的教學質(zhì)量。同時，臨床路徑式教學法還使實習護士的學習興趣以及積極性得到了極大提高，使其由傳統(tǒng)教學方法中的被動接受轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W習，從而有效提高了實習護士的理論基礎(chǔ)以及操作水平。

臨床護理實習的傳統(tǒng)帶教模式屬于跟班式帶教，在班內(nèi)遇到什么問題就講解什么問題，沒有遇到的問題不教，導致廣大學生在實習過程中所學到的知識相對片面、零散，與護理實習的教學大綱所涉及的內(nèi)容完全脫離。由于帶教老師不僅僅要完成規(guī)定的帶教任務，還需要承擔自身原有的工作，教學內(nèi)容有時候會有遺漏或疏忽的現(xiàn)象發(fā)生。再加之帶教老師的能力水平和資歷存在一定的差異，使帶教的實際質(zhì)量也會產(chǎn)生一定的偏差。

傳統(tǒng)臨床護理實習教學模式?jīng)]有對學習的進度提出具體的要求，學生的思想模式相對較為被動，學習的主動性沒有被充分地調(diào)動，具有較強的隨意性，對教學管理質(zhì)量進行評價的具體標準相對模糊，沒有做到全面性和系統(tǒng)性。

臨床路徑教學法在婦科護理實習教學過程中應用，主要具有以下幾大優(yōu)勢：①可以使實習教學的目的更加明確：教與學雙方的具體目標都能夠得到充分體現(xiàn)，可以對盲目教與被動學的弊端進行及時糾正。通過臨床路徑教學廣大護生的各項考核成績可以得到顯著性提升，從而使婦科的護理教學的質(zhì)量隨之不斷提高。②可以使教學的效率明顯提高：通過在婦科護理實習教學過程中應用臨床路徑教學法，可以使廣大學生的主觀能動性得到充分調(diào)動，使其對教學方法的正面評價更加理想。③充分彌補以往教學模式中的缺陷：帶教老師在帶教的每個階段，都需要對教學的實際效果做出客觀的評價，在評價的基礎(chǔ)上，對帶教的計劃進行及時、準確、恰當?shù)男薷?，可以為實習學生形成系統(tǒng)的知識結(jié)構(gòu)奠定堅實的基礎(chǔ)，使其綜合分析和解決問題的能力得到顯著性提升，從而保證護理實習教學達到最佳效果。④使計劃性得到充分體現(xiàn)：帶教老師需要嚴格按照規(guī)定路徑的具體要求，有計劃、有目的、有時間性、循序漸進、有效地控制教學進程，將“以最少的時間，達到最佳的效果”作為教學的核心思想。

參考文獻

宋理，張獻玲，劉媛.淺談臨床路徑結(jié)合PBL教學模式在外科護理帶教中的應用效果[J].當代醫(yī)藥論叢，2017，15（06）：177-179.

關(guān)強，于喆.婦科臨床路徑帶教方法探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（08）：76-77.