牛永華

【摘 要】目的：分析探討急性闌尾炎患者手術(shù)治療期間采用舒適護理的效果。方法：入選2017年05月～2019年05月我院收治的急性闌尾炎患者92例作為研究樣本，所有患者均采用手術(shù)治療，根據(jù)患者的入組順序進行分組，單號為對照組，雙號為觀察組，均為46例。對照組患者圍手術(shù)期予以常規(guī)護理，觀察組患者圍手術(shù)期予以舒適護理。比較并發(fā)癥發(fā)生率及護理滿意度。結(jié)果：經(jīng)不同護理模式干預(yù)后，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對照組低，而護理滿意度明顯比對照組高，組間差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護理用于急性闌尾炎手術(shù)治療患者時有助于降低并發(fā)癥發(fā)生率，提高護理質(zhì)量和護理滿意度，極具臨床推廣價值。

【關(guān)鍵詞】急性闌尾炎;手術(shù)治療;舒適護理;并發(fā)癥

【中圖分類號】R562【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

急性闌尾炎是目前臨床上發(fā)生率較高的急腹癥，該病患者的臨床特征為右下腹壓痛一級轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛?，F(xiàn)階段臨床上對于該病的治療主要以手術(shù)為主，該方法可以有效的緩解患者的臨床癥狀，但手術(shù)畢竟屬于一種侵襲性操作，極易導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛、腹痛及惡心等癥狀，影響患者的術(shù)后恢復(fù)[1]。若可以采取有效的措施對圍手術(shù)期患者進行護理干預(yù)，可以有效的緩解患者的疼痛，促進患者的康復(fù)。本文通過對我院近一年內(nèi)收治的92例急性闌尾炎患者進行研究，探討舒適護理對該病患者的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究樣本選取我院2017年05月～2019年05月我院收治的急性闌尾炎患者92例，所有患者均確診為急性闌尾炎患者，且均需進行手術(shù)治療，均自愿簽署知情同意書。本次研究排除手術(shù)禁忌癥者，排除不能配合完成研究者。根據(jù)患者的入組順序進行分組，單號為對照組，雙號為觀察組，均為46例。對照組中男女各24例，22例;年齡分布于16～75歲，平均為（43.28±5.38）歲;發(fā)病時間為3～18h，平均（10.47±2.13）h。觀察組中男女各25例，21例;患者年齡分布于17～73歲，平均為（42.97±5.72）歲;發(fā)病時間為3～20h，平均（10.93±1.98）h。采用SPSS23.0軟件對兩組患者上述資料進行統(tǒng)計分析結(jié)果均無明顯差異（P>0.05），組間具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組：予以本組常規(guī)干預(yù)，主要內(nèi)容為日常飲食護理，常規(guī)鍛煉和治療，并事先告知患者相關(guān)注意事項等。

1.2.2 觀察組：本組在常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上加用舒適護理，具體實施內(nèi)容為：加強對患者進行術(shù)前護理，術(shù)前密切監(jiān)護患者的各項生命體征，一旦出現(xiàn)異常及時聯(lián)系醫(yī)生;需告知患者手術(shù)相關(guān)注意事項及手術(shù)中可能出現(xiàn)的突發(fā)情況等;評估患者的心理狀態(tài)并及時進行干預(yù)，緩解不良情緒;加強對患者病房和手術(shù)室環(huán)境的干預(yù)，嚴密控制溫濕度，控溫在24～26℃，濕度控制在50%;確保手術(shù)室無異味，保持清潔;保證手術(shù)室無噪音，保持良好的治療環(huán)境。術(shù)后加強對患者傷口的處理，采用溫度合適的淡鹽水對切口進行清潔，避免觸碰傷口，清除干凈殘留的血跡;叮囑患者術(shù)后注意休息，移動過程需緩慢，避免發(fā)生碰撞或者幅度過大對傷口造成牽拉等，進而預(yù)防疼痛等。盡可能的滿足患者的需求。

1.3 觀察指標及療效評判 比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度。護理滿意度采用我院自制調(diào)查問卷進行調(diào)研，總評分為100分，評分≥90分表示非常滿意，評分≥70分表示滿意，評分<70分表示不滿意?？倽M意度=1-不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 將計數(shù)資料（以%表示）和計量資料（以表示）全部錄入到SPSS 21.0軟件包中進行統(tǒng)計分析，分別采用檢驗和t檢驗，P<0.05時則表示差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 護理滿意度對比 見表1，相較于對照組，觀察組患者的護理滿意度高達97.83%（45/46），明顯高于對照組的82.61%（38/46），兩組組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥發(fā)生率對比 見表2，相比于對照組，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，組間比較差異顯著（P<0.05）。

3 討論

急性闌尾炎是目前臨床上常見的急腹癥，患者臨床伴隨有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，嚴重影響患者的生活質(zhì)量[2]。該病的治療以手術(shù)治療為主，但術(shù)后由于疼痛等影響預(yù)后效果，因此對患者進行合理的護理干預(yù)意義重大。舒適護理是一種全新的護理模式，其旨在為患者提供全面的科學(xué)的護理服務(wù)，該護理以常規(guī)護理為基礎(chǔ)，加強對患者圍手術(shù)期舒適度進行干預(yù)，進而提高患者手術(shù)的配合度，有效的減輕術(shù)中疼痛以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，進而改善預(yù)后效果。急性闌尾炎患者在行手術(shù)治療期間不僅身體承受較大的傷害，同時對患者的精神也是一種折磨，進而導(dǎo)致患者出現(xiàn)一定的心理問題，影響術(shù)中配合度，進而導(dǎo)致手術(shù)耗時增加，也會導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生[3]。通過進行舒適護理有效的緩解心理壓力，提高舒適度。本次研究通過對我院收治的92例急性闌尾炎患者進行研究，觀察組實施舒適護理后，患者的護理滿意度明顯比對照組高，而并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對照組低。這一結(jié)果表明，急性闌尾炎采用手術(shù)治療期間配合給予舒適護理干預(yù)有助于降低并發(fā)癥發(fā)生，且有助于護理質(zhì)量的提高，極具臨床推廣價值。

參考文獻

張書敏，張小杰，岳朝華.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)對急性闌尾炎患者臨床療效及術(shù)后并發(fā)癥的影響[J].四川解剖學(xué)雜志.2019， 27（2）： 135-136.

李愛華.循證護理干預(yù)在急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥中的應(yīng)用及效果研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究.2019， 17（5）： 99-100.

秦晶，王琪琳，王潔.急性化膿性闌尾炎伴穿孔患者術(shù)后切口感染的危險因素分析及護理對策[J].齊魯護理雜志.2019， 25（16）： 44-46.