李寶花

【摘 要】：目的：探究護(hù)患溝通在社區(qū)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：本次試驗(yàn)時(shí)間范圍選為2018年1月至2019年1月，在該時(shí)間范圍內(nèi)選取100例至我院治療的原發(fā)性高血壓患者作為觀察對象，按照計(jì)算機(jī)抽簽法將其平均分為對照組與觀察組兩組并分別給予常護(hù)理干預(yù)及結(jié)合護(hù)患溝通的護(hù)理干預(yù)，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后兩組患者血壓水平較護(hù)理前均有下降，且觀察組護(hù)理后血壓水平明顯低于對照組患者，（p<0.05）;觀察組患者對護(hù)理的滿意度（98.00%）比對照組患者對護(hù)理的滿意度（86.00%）高12%，兩組對比（x2=4.8913，p=0.0260）。結(jié)論：臨床給予社區(qū)高血壓患者結(jié)合護(hù)患溝通的護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對護(hù)理的滿意度，降低患者血壓水平，值得推?。

【關(guān)鍵詞】：護(hù)患溝通;社區(qū)高血壓;護(hù)理

【中圖分類號】R544.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號】1672-3783（2019）10-03--02

高血壓是一種臨床中較為常見的心血管疾病，與高血脂、高血糖并成為“三高”，并發(fā)癥較多，致死率較高，嚴(yán)重威脅著患者的身心健康。目前臨床中高血壓的治療方法較多，但高血壓疾病的治療過程漫長，且復(fù)發(fā)率高，因此對于高血壓患者采取科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)措施幫助其進(jìn)行自身血壓控制至關(guān)重要[1]。本?選取100例至我院治療的原發(fā)性高血壓患者作為觀察對象進(jìn)行不同護(hù)理措施的效果對比，具體見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗(yàn)時(shí)間范圍選為2018年1月至2019年1月，在該時(shí)間范圍內(nèi)選取100例至我院治療的原發(fā)性高血壓患者作為觀察對象，所有患者均符合原發(fā)性高血壓相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)（SBP≥140mmHg，DBP≥90mmHg）[2]，排除繼發(fā)性高血壓患者，排除妊娠期孕婦以及合并有其他嚴(yán)重肝腎疾病患者;按照計(jì)算機(jī)抽簽法將其平均分為對照組與觀察組兩組并分別給予常護(hù)理干預(yù)及結(jié)合護(hù)患溝通的護(hù)理干預(yù)。兩組患者的臨床線性資料相比具有同質(zhì)性，可比較（p>0.05）;本次試驗(yàn)經(jīng)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)進(jìn)行，試驗(yàn)開始前將本次試驗(yàn)過程告知患者及其家屬并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組接受常規(guī)護(hù)理，主要包括對組織患者進(jìn)行集體健康教育，定期對社區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行隨訪，對患者進(jìn)行日常護(hù)理;觀察組接受結(jié)合護(hù)患溝通的護(hù)理干預(yù)，其中常規(guī)護(hù)理方法與對照組相同，此外加強(qiáng)護(hù)患溝通，主要包括群體干預(yù)、病友會(huì)以及單獨(dú)指導(dǎo)三種方式，由專人組織高血壓醫(yī)療專家或?qū)W者至社區(qū)進(jìn)行知識(shí)普及，告知社區(qū)高血壓患者高血壓的危害性、自我護(hù)理防范的重要性;此外召集康復(fù)較為成功的高血壓患者來社區(qū)舉行病友交流會(huì)，向患者介紹康復(fù)經(jīng)驗(yàn)及治療經(jīng)驗(yàn)，便于患者樹立康復(fù)信心;同時(shí)針對病情較為嚴(yán)重，病程較長的患者，可單獨(dú)給予其醫(yī)護(hù)指導(dǎo)，幫助患者穩(wěn)定血壓，改善病情。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者護(hù)理前后血壓水平對比，統(tǒng)計(jì)兩組高血壓患者對護(hù)理的滿意度評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

試驗(yàn)涉及數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)一處理，處理軟件為SPSS21.00統(tǒng)計(jì)學(xué)信息軟件，輸入數(shù)據(jù)后，計(jì)數(shù)資料與檢驗(yàn)方式分別為“x2”、“%”;計(jì)量資料與檢驗(yàn)方式分別為“（）”、“t”，p值表示組間數(shù)據(jù)的差異性，p<0.05時(shí)組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組護(hù)理前后血壓水平

護(hù)理后兩組患者血壓水平較護(hù)理前均下降，且觀察組護(hù)理后血壓水平明顯低于對照組患者，（p<0.05）。見下表1：

2.2 對比兩組患者對護(hù)理的滿意度

觀察組患者對護(hù)理的滿意度（98.00%）比對照組患者對護(hù)理的滿意度（86.00%）高12%，兩組對比（x2=4.8913，p=0.0260）。見下表2：

3 討論

目前，隨著人們生活節(jié)奏的加快及飲食方式的改變，高血壓等慢性病的發(fā)病率逐漸升高，高血壓主要分為原發(fā)性高血壓及繼發(fā)性高血壓，其中原發(fā)性高血壓患者占高血壓總?cè)巳旱?0%以上，主要發(fā)生于中老年人群中，常見的臨床癥狀有[3]：頭痛、頭脹、心悸、失眠、耳鳴等，隨著病情的進(jìn)展，還可導(dǎo)致患者出現(xiàn)心臟、腎臟、腦部等靶器官損傷，威脅患者的生命安全。原發(fā)性高血壓的致病原因主要與遺傳因素、高鈉、低鉀膳食因素、超重與肥胖因素、不良生活習(xí)慣因素以及精神緊張因素有關(guān)。除常規(guī)治療外，高血壓患者的護(hù)理干預(yù)對其康復(fù)也至關(guān)重要，但目前臨床中對高血壓患者護(hù)理以常規(guī)護(hù)理為主，并未針對患者的實(shí)際情況，采取針對性的護(hù)理措施，在護(hù)理過程中醫(yī)患溝通較少，患者對自身病情及高血壓疾病的了解程度不夠，護(hù)理人員對患者的實(shí)際情況也并不了解，長此以往加大了患者的心理壓力，不利于患者康復(fù)。而在社區(qū)護(hù)理過程中由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者的實(shí)際情況對患者指定針對性的護(hù)理方案，能夠在短時(shí)間內(nèi)加強(qiáng)患者對醫(yī)護(hù)人員的信任度，降低醫(yī)患糾紛的發(fā)生率，促進(jìn)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的整體提升[4]。本次研究中：護(hù)理后兩組患者血壓水平較護(hù)理前均下降，且觀察組護(hù)理后血壓水平明顯低于對照組患者，（p<0.05）;觀察組患者對護(hù)理的滿意度（98.00%）比對照組患者對護(hù)理的滿意度（86.00%）高12%，兩組對比（x2=4.8913，p=0.0260）。

綜上，臨床給予社區(qū)高血壓患者結(jié)合護(hù)患溝通的護(hù)理干預(yù)，能夠有效改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對護(hù)理的滿意度，降低患者血壓水平，值得推?。

參考文獻(xiàn)

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