李 喆 聶玉翠 王自丹

（昆明醫(yī)科大學(xué)海源學(xué)院 云南 昆明 651700）

《基礎(chǔ)護理學(xué)》是護理學(xué)專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)過程中的一門重要的專業(yè)課程，其對學(xué)生以后的進一步學(xué)習(xí)和工作都有非常重要的作用[1]。有效提高此門課程的教學(xué)質(zhì)量對于學(xué)生掌握其中涉及的理論知識和實踐技能，以及以后的發(fā)展具有重要意義。本院采用情境模擬教學(xué)法開展《基礎(chǔ)護理學(xué)》取得很好的應(yīng)用效果。在此基礎(chǔ)上，筆者在2018.3-2019.3期間，選擇72名護生作為調(diào)研對象開展調(diào)研研究，探討情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用價值，以為進一步提升《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)質(zhì)量提供借鑒。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018.3 -2019.3，選擇72名護生作為調(diào)研對象開展調(diào)研研究，按數(shù)字隨機分配為X組與Y組，調(diào)研者數(shù)量均為36名。其中男女性別占比（X組）為8:28；男女性別占比（Y組）為9:27。年齡（X組實驗者）介于19-20歲，平均（19.6±0.8）歲；年齡（Y組實驗者）為19-20歲，平均（19.4±0.7）歲。兩組調(diào)研者一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

X組和Y組均采用相同的教材，由相同的教師按照相同的教學(xué)進度、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)大綱開展教學(xué)。X組應(yīng)用傳統(tǒng)常規(guī)教學(xué)方法，即教授式教學(xué)法。Y組在X組教法基礎(chǔ)增加情景模擬教學(xué)。具體教學(xué)方法如下所示：

（1）教師準(zhǔn)備：教師依據(jù)《基礎(chǔ)護理學(xué)》的教學(xué)重點難點、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)大綱要求，并依據(jù)相應(yīng)的臨床實踐經(jīng)驗選擇和設(shè)計相應(yīng)的情景模擬教學(xué)案例，案例中涉及出入院指導(dǎo)（鋪床法）、無菌操作、穿脫隔離衣、生命體征測量、給氧法、吸痰法、鼻飼法、導(dǎo)尿術(shù)、注射給藥法等常規(guī)護理內(nèi)容，以及操作時如何與患者有效溝通、操作中的觀察要點或發(fā)生意外情況時應(yīng)對方法等等。教師將準(zhǔn)備好的案例提前分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生提前了解相關(guān)知識，做好教學(xué)準(zhǔn)備。

（2）護生準(zhǔn)備：首先對護生進行分組，按照隨機分配原則將學(xué)生按照12人每組分為3組，并選派一名學(xué)生作為組長，負(fù)責(zé)教學(xué)過程的安排和協(xié)調(diào)。學(xué)生按照設(shè)計好案例內(nèi)容，自行準(zhǔn)備場景所需要的器材，并自行進行情境的模擬，解決情景中涉及的相關(guān)問題。教師靈活根據(jù)教學(xué)情景的開展對教學(xué)過程進行干預(yù)，如學(xué)生在教學(xué)情景中處理得當(dāng)，教師引導(dǎo)學(xué)生進入下一情景；如果學(xué)生在教學(xué)情景中處理方法不得當(dāng)，則實時給予相應(yīng)的指導(dǎo)。在學(xué)生完成整個情景的模擬后，教師根據(jù)每名學(xué)生的具體表現(xiàn)對其進行點評，并總結(jié)情景教學(xué)中相應(yīng)的知識內(nèi)容和重難點問題。

1.3 評價指標(biāo)

為有效對X組和Y組的教學(xué)效果進行評價，本實驗選用考試測評成績和教學(xué)項目評級兩個指標(biāo)進行測評。其中考試成績測評分為理論和實踐操作兩部分內(nèi)容，其中理論測評以試卷形式進行，試卷難度系數(shù)為0.53，總分值為100分。實踐操作測試由學(xué)生隨機抽取無菌技術(shù)、給氧法、男女導(dǎo)尿術(shù)、肌內(nèi)注射、靜脈輸液等實踐操作測試項目中一個項目進行測試，由教師根據(jù)相關(guān)評分標(biāo)準(zhǔn)進行評分，總分值為100分[2]。

教學(xué)項目評級通過自制的測評問卷進行測評，問卷包含學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)主動性、溝通技巧和思維能力等五各大項，每個大項由小項組成，每個小項評分為未提高、提高和顯著提高三個選項，分別賦值1-3分，根據(jù)小項評分計算每個大項的總體分值，如調(diào)研者每大項分值超過大項最高分值的80%，將教學(xué)質(zhì)量評級歸為優(yōu)；如調(diào)研者每大項分值超過大項最高分值的60%，但不足80%，將教學(xué)質(zhì)量評級歸為良；如調(diào)研者每大項分值不足大項最高分值的60%，將教學(xué)質(zhì)量評級歸為差。計算每個大項優(yōu)良調(diào)研者占比對X組和Y組進行對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)通過SPSS20.0分析，計數(shù)數(shù)據(jù)（%）采用x2檢驗，計量數(shù)據(jù)（±s ）采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著[3]。

2 結(jié)果

2.1 X組和Y組考試測評成績對比分析

結(jié)果如表一所示：

表一 X組和Y組考試測評成績對比分析結(jié)果

結(jié)果顯示：Y組理論成績和實踐成績分值均顯著高于X組（P＜0.05）。

2.2 X組和Y組教學(xué)項目評級對比分析

結(jié)果如表二所示：

表二 X組和Y組教學(xué)質(zhì)量評級對比分析結(jié)果

結(jié)果顯示：Y組學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)主動性、溝通技巧和思維能力教學(xué)等項目評級中優(yōu)良學(xué)生占比均顯著高于X組（P＜0.05）。

3 討論

上述研究結(jié)果顯示：采用情景教學(xué)法進行《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)，學(xué)生理論成績和實踐成績均顯著高于常規(guī)教學(xué)法教學(xué)，說明情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)能夠顯著提高學(xué)生對理論知識的掌握，同時有效提升學(xué)生的實踐能力。另外學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)主動性、溝通技巧和思維能力教學(xué)等項目評級中優(yōu)良學(xué)生占比均顯著高于常規(guī)教學(xué)法教學(xué)，說明情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)能夠顯著提升學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，增強學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，提升學(xué)生學(xué)習(xí)效率，鍛煉學(xué)生的思維能力和溝通技巧。因此情景教學(xué)法應(yīng)用于《基礎(chǔ)護理學(xué)》教學(xué)具有很高的應(yīng)用價值，值得推廣應(yīng)用。