原小華

【摘 ???要】 ???目的：對腦血管介入患者采用臨床護(hù)理介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，觀察其影響。方法：2017年3月到2018年1月期間來本院進(jìn)行治療的腦血管介入患者中隨機(jī)抽取90名作為研究對象，隨機(jī)均分為參照組（常規(guī)護(hù)理）與研究組（常規(guī)護(hù)理+介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理）。結(jié)果：兩組患者在住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率等方面存在明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，在縮短腦血管介入患者住院時間、降低并發(fā)癥發(fā)生率方面具有積極的作用，值得在臨床應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】 ???腦血管患者;介入護(hù)士;圍手術(shù)期

【中圖分類號】R821.4+2 ???【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A ???【文章編號】1004-7484（2019）04-0178-02

腦血管疾病，俗稱“中風(fēng)”，作為老年人的一種常見病，嚴(yán)重影響著患者的生存質(zhì)量。為了保證治療效果，對腦血管介入患者實施有效的圍術(shù)期護(hù)理干預(yù)就顯得十分必要。本次研究中，對研究組患者采取介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，取得了理想的效果?，F(xiàn)就本次研究的相關(guān)內(nèi)容報道如下：

1 ???資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究對象為本院門診2017年3月—2018年1月期間接收的90例腦血管介入患者，根據(jù)患者的就診順序隨機(jī)分為研究組和參照組，每組各45例。其中，研究組中男性25例，占55.6%;女性20例，占44.4%;年齡在40—73之間，平均年齡為（56±2.5）歲;病程1—3年，平均病程（1.4±0.2）年。參照組中男性19例，占42.2%;女性26例，占57.8%;年齡在43—76之間，平均年齡為（58±3.3）歲;病程1—4年，平均病程（2.2±0.6）年。兩組患者一般資料比較，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

所有納入到本次研究中的患者，對本次研究知情，并且經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會同意簽訂知情者同意書，并都為開展腦血管介入治療患者。排除合并有嚴(yán)重肝腎疾病的患者。

1.2 方法

本次實驗采用的方法為：將患者分組后，對兩組患者予以不同的護(hù)理方案，最后將其效果進(jìn)行對比。其中，對參照組中的45例患者采用常規(guī)護(hù)理方案，主要包括：術(shù)前進(jìn)行常規(guī)的講解，觀察其心率、血壓等情況;術(shù)后密切觀察其生命體征等。研究組在參照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，主要包括：（1）術(shù)前對患者進(jìn)行常規(guī)的備皮、導(dǎo)尿等準(zhǔn)備，同時對患者進(jìn)行健康宣講，包括介入治療的過程、醫(yī)學(xué)設(shè)備等，及時耐心解答患者的疑惑，以便患者以最佳狀態(tài)進(jìn)入手術(shù);（2）術(shù)中臨床介入護(hù)士全程陪同患者，介入護(hù)士注意觀察患者的情緒變化，做好術(shù)前的一些準(zhǔn)備工作和儀器，幫助擺正患者的體位等。在手術(shù)過程，采用轉(zhuǎn)移注意力的方法消除患者的緊張，預(yù)防術(shù)中患者血壓下降、心率變緩等情況[1]。（3）術(shù)后密切觀察患者的生命體征，監(jiān)測患者的心率、血壓等;術(shù)后告知患者食用一些易于消化的食物，禁食辛辣食品;術(shù)后每天用1到2小時的時間為患者按摩背部及肢體，保證患者的生存質(zhì)量;密切觀察并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究中，主要觀察以下幾個方面的指標(biāo)：（1）并發(fā)癥的發(fā)生情況（采用回訪調(diào)查的形式，觀察記錄患者并發(fā)癥的發(fā)生情況）;（2）住院時間（記錄患者的住院時間，進(jìn)行對比）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計數(shù)資料以n（%）表示，采用卡方檢驗，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05，表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 ???結(jié)果

2.1 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

兩組患者排尿困難、失眠、腰背不適等均有發(fā)生，兩組并發(fā)癥發(fā)生率比較，研究組并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1：

2.2 兩組患者住院時間比較兩組患者的住院時間相比存在明顯差異，研究組住院時間明顯短于參照組，P<0.05，見表2：

3 ???討論

關(guān)于腦血管疾病的成因，醫(yī)學(xué)上認(rèn)為主要受腦動脈硬化、小血管閉塞、腦血管畸形等因素影響。在臨床上腦血管疾病主要表現(xiàn)為：說話不利索、手腳麻木、頭痛、嘔吐、抽風(fēng)等癥狀[3]。該疾病具有較高的死亡率、致殘率，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)壓力和巨大的精神壓力。與傳統(tǒng)共同治療方法相比，腦血管介入術(shù)是治療該疾病的一種有效方法，但該技術(shù)也存在著一定的并發(fā)癥和創(chuàng)傷。因此，做好圍術(shù)期的護(hù)理工作就顯得十分必要[4]。

在開展圍手術(shù)期護(hù)理工作的過程中，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，給予患者介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，能夠幫助患者做好術(shù)前準(zhǔn)備工作，從而保證其以最佳狀態(tài)接受手術(shù)治療，并在術(shù)中及術(shù)后給予患者有效的護(hù)理干預(yù)，所采用的護(hù)理措施更具針對性與系統(tǒng)性，從而取得良好的臨床護(hù)理效果[5]。

本次研究結(jié)果表明，兩組患者在住院時間及并發(fā)癥發(fā)生率方面存在明顯差異，由此可見，在為腦血管介入治療患者開展臨床護(hù)理工作的過程中，在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上，給予其介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，能夠有效的縮短住院時間、降低并發(fā)癥發(fā)生率。

總之，對患者采用介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，可以促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者的生存質(zhì)量，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

參考文獻(xiàn)

[1]王麗君，屈偉俠.腦血管介入術(shù)圍術(shù)期介入護(hù)士護(hù)理干預(yù)對患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率的影響[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2014，12（3）：308—309.

[2]張文靜，劉麗紅，藍(lán)惠蘭.介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對腦血管介入患者的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2011，32（6）：815-817.

[3]朱麗娟，張丹云，卞肇蒙，等.腦血管造影術(shù)后后臥床時間對并發(fā)癥的影響[J].中華護(hù)理雜志，2008，43（9）：797-798.

[4]劉葉. 介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對腦血管介入患者的影響[J]. 飲食保健， 2015（13）：23-26.

[5]洪佳麗. 介入護(hù)士圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)對腦血管介入患者的影響解析[J]. 健康之路， 2017（5）：302-303.