舒霄

摘要：目的：探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理在甲狀腺手術(shù)圍手術(shù)期的作用。方法：以抽簽分組法選取我院接收的100例甲狀腺患者分成常規(guī)護(hù)理組（n=49例）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組（n=51例），對(duì)比和分析兩組患者接受護(hù)理后疼痛問(wèn)題的改善效果。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理后VAS疼痛評(píng)分（2.01±0.68）分顯著低于常規(guī)護(hù)理組護(hù)理后VAS疼痛評(píng)分（4.55±1.07）分（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，能夠幫助患者緩解術(shù)后疼痛，對(duì)于患者治療效果的提升也有著積極的促進(jìn)作用。

關(guān)鍵詞：優(yōu)質(zhì)護(hù)理;甲狀腺;護(hù)理效果

中圖分類號(hào)：R857.14±3.文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：2096-5249（2019）04-089-002

甲狀腺作為人體中重要的內(nèi)分泌器官，能夠通過(guò)調(diào)節(jié)人體的甲狀腺激素確保人體內(nèi)鈣的平衡。但是如果人體甲狀腺因?yàn)橹T多因素的影響而出現(xiàn)異常情況，就會(huì)影響人們的身體健康，不利于人們正常生活的開(kāi)展。手術(shù)治療雖然作為患者恢復(fù)身體健康的一種有效措施，但是如果缺乏有效的護(hù)理措施，很容易導(dǎo)致患者在術(shù)后受到各種并發(fā)癥問(wèn)題的影響，并且對(duì)患者手術(shù)效果的提升造成一定的阻礙。為此我院將100例甲狀腺患者進(jìn)行了圍術(shù)期的護(hù)理研究，現(xiàn)研究報(bào)告內(nèi)容如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2016年9月-2018年9月期間接收的100例甲狀腺患者進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究，以抽簽分組法分成常規(guī)護(hù)理組（n=49例）和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組（n=51例），常規(guī)護(hù)理組男性24例，女性25例，年齡41-66歲，均值為（52.96±1.09）歲。優(yōu)質(zhì)護(hù)理組男性25例，女性26例，年齡42-65歲，均值為（53.24±1.41）歲。兩組患者的一般資料年齡和性別的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法 常規(guī)護(hù)理組：用藥護(hù)理、術(shù)前生命體征的監(jiān)測(cè)以及出院前的指導(dǎo)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）術(shù)前護(hù)理。通常情況下，手術(shù)會(huì)給患者造成一定的創(chuàng)傷，并且大部分患者對(duì)于自身的疾病缺乏足夠的了解，致使患者對(duì)于相關(guān)手術(shù)的開(kāi)展存在內(nèi)心的恐懼，影響其自身疾病治療的依從性。為此護(hù)理人員需要對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行深入的了解和認(rèn)識(shí)，并且加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，向患者講解與自身疾病有關(guān)的知識(shí)，比如甲狀腺疾病產(chǎn)生的原因以及危害性，并且向患者講解手術(shù)治療的必要性和注意事項(xiàng)，保證患者充分了解自身的疾病，并且積極的投入到疾病的治療過(guò)程中。（2）術(shù)中護(hù)理。為保證患者在手術(shù)期間舒適度，醫(yī)護(hù)人員需要為患者打造舒適的手術(shù)治療環(huán)境。為避免患者在手術(shù)治療期間出現(xiàn)體溫過(guò)低的情況，護(hù)理人員需要在患者的身上蓋上毛毯，并且嚴(yán)格調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)的氣溫，氣溫調(diào)節(jié)最佳范圍應(yīng)為20-25℃，以做好患者的保暖工作。同時(shí)還要在患者的手術(shù)床上放適量的手術(shù)體位墊，根據(jù)患者體型以及頸椎情況進(jìn)行枕頭高度的適當(dāng)調(diào)整，以促進(jìn)患者術(shù)中頸部壓力的緩解。（3）術(shù)后護(hù)理。患者在手術(shù)期間為避免受到疼痛問(wèn)題的影響，一般都會(huì)為患者注射適量的麻醉藥物。但是術(shù)后麻藥褪去后，患者會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛，不利于患者生活質(zhì)量的提升，很容易影響患者術(shù)后的恢復(fù)效果，甚至還有可能導(dǎo)致患者受到各種并發(fā)癥問(wèn)題的影響。為此護(hù)理人員需要定期對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后的探視，不僅可以通過(guò)冰敷創(chuàng)口的方式為患者緩解疼痛，同時(shí)也可以通過(guò)與患者進(jìn)行聊天、指導(dǎo)患者通過(guò)看電視、聽(tīng)音樂(lè)的方式轉(zhuǎn)移注意力，同時(shí)還要對(duì)術(shù)后患者進(jìn)行不良反應(yīng)發(fā)生情況的記錄，從而幫助患者減少受到疼痛問(wèn)題的影響，促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)效果的提升。

1.3觀察指標(biāo) 對(duì)比和分析兩組患者護(hù)理前后VAS疼痛評(píng)分。VAS疼痛評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（0分-10分），0分：無(wú)痛;3分以下：有輕微的疼痛，能忍受;4分-6分：患者疼痛并影響睡眠，尚能忍受;7分-10分：患者有漸強(qiáng)烈的疼痛，疼痛難忍，影響食欲，影響睡眠。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)接受研究的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)研究，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，采用t和x檢驗(yàn)，以P<0.05體現(xiàn)。

2結(jié)果

優(yōu)質(zhì)護(hù)理組護(hù)理后疼痛問(wèn)題的改善效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3討論

對(duì)甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施圍術(shù)期的護(hù)理工作，是當(dāng)前護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施手術(shù)治療期間進(jìn)行的一項(xiàng)重要工作。之所以需要對(duì)患者實(shí)施圍術(shù)期的護(hù)理，主要是因?yàn)槭中g(shù)和疾病以及醫(yī)院陌生的環(huán)境會(huì)給患者帶來(lái)較為強(qiáng)烈的應(yīng)激性刺激，這種刺激不僅會(huì)影響患者疾病嚴(yán)重程度的持續(xù)加深，同時(shí)對(duì)于患者治療工作的開(kāi)展也會(huì)造成嚴(yán)重的阻礙，不利于患者身體健康水平的提高。為避免這種問(wèn)題的出現(xiàn)，護(hù)理人員逐漸提高了對(duì)患者進(jìn)行圍術(shù)期護(hù)理工作的重視。

而隨著我國(guó)護(hù)理人員技術(shù)水平的持續(xù)提升，在當(dāng)前對(duì)患者實(shí)施護(hù)理期間，護(hù)理人員逐漸將優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施運(yùn)用到了患者的護(hù)理工作之中。優(yōu)質(zhì)護(hù)理作為一種新型護(hù)理措施，始終堅(jiān)持“以患者為中心”為患者提供服務(wù)，通過(guò)術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后各種護(hù)理措施的運(yùn)用，不僅提高了患者疾病治療的自信心，同時(shí)也能夠幫助患者提高疾病的治療的效果，減少了患者術(shù)后疼痛和并發(fā)癥問(wèn)題的影響，對(duì)于患者手術(shù)治療效果的提升有著積極的促進(jìn)作用。

結(jié)合研究，對(duì)甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，患者經(jīng)過(guò)護(hù)理后疼痛問(wèn)題的改善顯著優(yōu)于接受常規(guī)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理的患者（P<0.05）。以此表明，對(duì)圍術(shù)期的患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，對(duì)于患者手術(shù)治療效果的提升有著積極的促進(jìn)作用，對(duì)于患者的身心健康也有著極大的幫助。

綜上所述，對(duì)甲狀腺手術(shù)患者實(shí)施圍術(shù)期的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，能夠幫助患者緩解術(shù)后疼痛，對(duì)于患者治療效果的提升也有著積極的促進(jìn)作用。