周青

摘要：目的：分析循證護(hù)理用于小兒手足口病護(hù)理中的臨床效果。方法：選取2018年1月-2018年12月期間我院收治的94例小兒手足口病患者作為研究對象，結(jié)合護(hù)理方式差異分為對照組和觀察組，分別實施常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，護(hù)理后對整體結(jié)果研究和分析。結(jié)果：兩組患者的護(hù)理結(jié)果分析，觀察組和對照組的總有效率分別是95.7%和74.4%，觀察組的效果明顯。對兩組患者的滿意率情況分析，觀察組的滿意率91.4%，對照組的滿意率72.3%。結(jié)論：對于小兒手足口病患者實施循證護(hù)理指導(dǎo)，效果明顯，能提升整體有效率，家屬滿意率高，值得實施和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：循證護(hù)理;小兒手足口病;護(hù)理結(jié)果

中圖分類號：R473.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：2096-5249（2019）04-088-002

手足口病是當(dāng)前常見的一種傳染性疾病，在兒科比較常見，發(fā)生在小于5歲的患兒中?；颊叨嗍怯捎谀c道病毒感染引起的，表現(xiàn)為潰瘍、高熱以及皮疹等，甚至部分患者發(fā)病后神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常，對自身生命產(chǎn)生威脅。根據(jù)當(dāng)前報道可知，循證護(hù)理指導(dǎo)模式有突出的作用，在整個應(yīng)用階段發(fā)揮循證護(hù)理指導(dǎo)的作用后，能減少病死率，提升整體優(yōu)勢。為了分析循證護(hù)理用于小兒手足口病護(hù)理中的臨床效果，選擇近一年我院接受的94例小兒手足口病患者作為案例，結(jié)合護(hù)理方式差異分為對照組和觀察組，分別實施常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，護(hù)理后對整體結(jié)果研究和分析。報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料 選取2018年1月-2018年12月期間我院收治的94例小兒手足口病患者作為研究對象，結(jié)合護(hù)理方式差異分為對照組和觀察組，分別實施常規(guī)護(hù)理和循證護(hù)理，護(hù)理后對整體結(jié)果研究和分析。兩組分別是47患者，對照組中男女分別是26例和21理，年齡區(qū)間在1-6歲，平均年齡區(qū)間（3.5±0.5）歲。觀察組的男女分別是30例和17例，年齡區(qū)間在1-7歲，年齡均數(shù)（3.6±0.2）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo)，患者家屬簽署知情同意書。

1.2方法 在本次研究中對照組給予的是常規(guī)護(hù)理方式，按照現(xiàn)有的護(hù)理流程要求進(jìn)行，醫(yī)生按照執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)給予護(hù)理指導(dǎo)。觀察組給予的是循證護(hù)理方式，如下：

（1）口腔護(hù)理 在護(hù)理過程中重視口腔護(hù)理，用餐前采用生理鹽水清理，為了縮短患者的潰瘍面積，讓患者盡快接受治療，經(jīng)適當(dāng)?shù)闹委熀竽艽龠M(jìn)愈合，對于嚴(yán)重的患者，遵循醫(yī)囑給予其適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，比如使用康?fù)新液漱口或用棉簽涂抹于患兒的潰瘍面，促進(jìn)愈合。

（2）神經(jīng)系統(tǒng)護(hù)理 在病情觀察的過沉重，間隔2h左右對患者的體溫、呼吸和心率等進(jìn)行測量，將異常情況告知醫(yī)生，如果患者存在肢體抖動或者抽搐等行為，需要對眼窩是否出現(xiàn)滲液進(jìn)行分析，對凸顯情況進(jìn)行觀察，避免出現(xiàn)脫水的現(xiàn)象。

（3）皮疹護(hù)理 皮疹護(hù)理指導(dǎo)很關(guān)鍵，對出現(xiàn)皮疹的部位進(jìn)行清潔處理，觀察是否存在抓癢的情況，由護(hù)理人員進(jìn)行消毒處理，在皮疹位置涂抹對應(yīng)的康復(fù)新液。

（4）飲食護(hù)理 飲食護(hù)理指導(dǎo)也是重點(diǎn)，給予清淡和溫性的食物，避免食用辛辣刺激的食物。

1.3效果分析 顯效：患者相關(guān)癥狀消失，不存在復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。有效：整體優(yōu)勢明顯，偶爾存在復(fù)發(fā)。無效：整體效果不明顯，或者加重?？傆行手傅氖秋@效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 使用spss20.O統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x檢驗，計量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗，檢驗水準(zhǔn)=0.05.

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理結(jié)果分析 兩組患者的護(hù)理結(jié)果分析，觀察組和對照組的總有效率分別是95.7%和74.4%，觀察組的效果明顯，（p=0.008，x=6.3）如表一：

2.2兩組家屬的滿意率分析 對兩組患者的滿意率情況分析，觀察組的滿意率91.4%，對照組的滿意率72.3%，觀察組的滿意率高于對照組，對比差異明顯，如表二：

3討論

手足口病的發(fā)生幾率比較高，由于腸道病毒感染導(dǎo)致的，傳染性比較強(qiáng)，傳染途徑多，一旦有患者感染后，周圍人群容易感染。尤其是在夏季的高溫季節(jié)，發(fā)生幾率比較高。手足口病患者及時的診斷和治療后，效果更為明顯，部分幼兒發(fā)病后甚至?xí)嬖谀X膜炎以及腦水腫等并發(fā)癥，部分患者甚至嚴(yán)重致死。循證護(hù)理方式的優(yōu)勢明顯，以患者為中心，在整個護(hù)理過程中，按照護(hù)理流程要求進(jìn)行后，對具體問題具體分析。根據(jù)現(xiàn)有的文獻(xiàn)資料和報道等可知，制定合適有效的護(hù)理方案后，能滿足患者的自身要求，保證整體效果。患者皮膚出現(xiàn)異常后，嚴(yán)格按照無菌操作方式進(jìn)行，做好隔離工作，患者出現(xiàn)異常后，指導(dǎo)家長進(jìn)行遠(yuǎn)期護(hù)理，告知家屬常見的發(fā)病原因，指導(dǎo)家屬進(jìn)行護(hù)理。此外很多患者年齡小，表達(dá)能力有限，受到疾病的影響，精神狀態(tài)差，容易出現(xiàn)哭鬧的行為，在當(dāng)前護(hù)理中可以及時采取有效的循證護(hù)理舉措，減少醫(yī)患糾紛?？梢赃M(jìn)行撫摸、陪伴等，安慰患者的不良情緒，讓患兒能主動配合接受治療，提升整體優(yōu)勢，提升生活質(zhì)量。劉金丹等報道中，循證組經(jīng)臨床治療和護(hù)理后臨床治療有效率顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。循證組患兒家長對護(hù)理工作滿意度顯著高于常規(guī)組（P<0.05）。本次研究中觀察組的效果明顯，和其他文獻(xiàn)報道對比不存在差異，結(jié)果基本一致。兩組患者的護(hù)理結(jié)果分析，觀察組和對照組的總有效率分別是95.7%和74.4%，觀察組的效果明顯。對兩組患者的滿意率情況分析，觀察組的滿意率91.4%，對照組的滿意率72.3%，觀察組的滿意率高于對照組。說明對于小兒手足口病患者實施循證護(hù)理指導(dǎo)，效果明顯。

綜上所述，循證護(hù)理指導(dǎo)方式的整體效果明顯，在當(dāng)前護(hù)理指導(dǎo)中起到重要的作用，值得實施和應(yīng)用。