毛毛

[摘要]目的：探討整體護理服務(wù)運用在小兒哮喘護理中的臨床效果。方法：選擇2016年10月-2017年10月期間我院收治的104例哮喘患兒為研究對象，根據(jù)擲硬幣法將其分為兩組，其中對照組采用常規(guī)護理，而觀察組則運用整體護理服務(wù)，對比分析兩組護理效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組的治療有效率高，組間比較差異明顯（P<0.05）;同時，觀察組的肺部哮鳴音、咳嗽以及呼吸困難緩解時間均短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：臨床上給予哮喘患兒整體護理服務(wù)有助于提高治療效果。

[關(guān)鍵詞]整體護理、小兒哮喘、臨床效果

[中圖分類號]R473.72 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-147-01

哮喘是比較常見的一種兒科疾病，以喘息、胸悶以及氣急等癥狀為主要表現(xiàn)，具有遷延不愈、反復(fù)發(fā)作的特點。嚴重危害患兒健康。有研究發(fā)現(xiàn)，因為患兒年齡較小，其呼吸道系統(tǒng)尚未發(fā)育完善，再加上機體抵抗力差，如果不及時治療，容易出現(xiàn)諸多并發(fā)癥如氣道狹窄或痙攣，嚴重的情況下，甚至導(dǎo)致患兒窒息，危及患兒生命安全，所以加強治療護理尤為重要。因此，本文對小兒哮喘治療中運用整體護理服務(wù)的臨床價值進行了探討，如下報道。

1資料和方法

1.1一般資料選擇我院2016年10月-2017年10月期間收治的哮喘患兒104例為研究對象，按照擲硬幣法將其分為兩組，每組52例。對照組病程2個月-4年，平均（2.1±0.7）年，年齡8個月-10歲，平均（5.1i3.2）歲，其中22例為女孩、30例為男孩;觀察組病程4個月-4.5年，平均（2.3±0.8）年，年齡9個月-11歲，平均（5.3±3.3）歲，其中24例為女孩、28例為男孩。兩組患兒的病程、性別等資料無可比性（P>O 05）。

1.2方法

1.2.1對照組對照組患兒接受常規(guī)護理干預(yù)，即密切關(guān)注患兒病情變化，嚴格按照醫(yī)囑要求，給予患兒藥物治療，并且對患兒家屬進行簡單的健康指導(dǎo)，合理安排日常飲食等。

1.2.2觀察組觀察組患兒則采用整體護理服務(wù)，包括以下幾點：①呼吸系統(tǒng)護理。入院后，對患兒的呼吸道進行檢查，查看有無嘔吐物、痰液等，及時清理，使呼吸道保持通暢，并且抬高患兒頭部，給予患兒氧氣吸入，對于痰液較多的患兒，還應(yīng)該運用吸痰器吸痰。同時，由于一些患兒出現(xiàn)發(fā)紺癥狀，應(yīng)該采用面罩吸氧，控制好給氧濃度。一般在30%～40%左右，并且對血氧飽和度進行觀察，使其維持在95%以上;②心理干預(yù)。護理人員要加強與患兒及家屬之間的溝通和交流，運用簡單易懂的語言，給家屬講解疾病的相關(guān)知識，使其正確認識患兒疾病，避免過度恐慌和焦慮;③用藥護理。臨床上在對小兒哮喘進行治療時，糖皮質(zhì)激素是首選的一種藥物，能夠使患兒的哮喘癥狀減輕，但是用藥期間，護理人員要對患兒消化道和神經(jīng)系統(tǒng)的變化進行觀察，一旦發(fā)現(xiàn)異常，立刻停止給藥，及時告知醫(yī)生，采取有效處理措施，預(yù)防不良事件。同時，氨茶堿也是治療急性發(fā)作的一個常用藥物，但是其中毒濃度與治療濃度相近，所以用藥期間，要對患兒的病情變化進行密切觀察，查看有無腹痛、惡心以及頭痛等癥狀，對患兒的心電圖進行監(jiān)測，查看患兒有無電解質(zhì)改變，并且控制好輸液速度，使心臟負擔減輕，預(yù)防急性心力衰竭。

1.3療效判定標準 評價治療效果：①顯效?；純旱姆尾肯Q音、氣喘以及咳嗽等癥狀基本消失，且沒有出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥;②有效?；純旱目人?、氣喘等癥狀改善明顯;③無效?；純旱陌Y狀和體征無變化。同時，分別記錄兩組患兒的肺部哮鳴音、咳嗽以及呼吸困難緩解時間。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSSl2.0軟件分析數(shù)據(jù)，組間計數(shù)和計量資料分別行x和t檢驗，以P<0.05表示有差異。

2結(jié)果

2.1兩組治療效果比較觀察組2例無效、15例有效、35例顯效，有效率為96.15%;而對照組10例無效、22例有效、20例顯效，有效率為80.77%，組間對比差異明顯（P<0.05）。

2.2兩組癥狀改善時間對比與對照組相比，觀察組咳嗽、呼吸困難以及肺部哮鳴音消失時間均較短，組間比較差異顯著（P

3討論

臨床上在對小兒哮喘進行治療時，護理作為其中的一個組成部分，在一定程度上與治療效果的提高有著密不可分的聯(lián)系。整體護理作為新型的一種護理模式，通過給予患兒全面、系統(tǒng)的護理干預(yù)，尤其是良好的心理疏導(dǎo)，能夠消除患兒的恐慌和焦慮，減輕不良情緒，避免過度哭鬧，使患兒的治療依從性提高。同時，在整體護理中，根據(jù)患兒的實際情況，給予患兒氧氣吸入，能夠使支氣管痙攣減輕，使缺氧癥狀得到改善，使氣道慢性炎癥消除，使氣道高反應(yīng)性降低。此外，用藥期間，密切關(guān)注患兒的病情變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時采取有效處理措施，能夠預(yù)防藥物不良反應(yīng)，確保用藥安全性。

綜上所述，臨床上給予小兒哮喘患兒整體護理服務(wù)，不僅可以縮短癥狀改善時間，還能提高治療效果，有助于改善患兒預(yù)后，值得推廣。