高艷芳

摘要：目的 就股骨骨折護理中舒適護理的應(yīng)用效果進行分析。方法 選取我院2018年收取的60例股骨骨折患者為研究對象，隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別施以常規(guī)護理與舒適護理，就兩組患者SAS與SDS評分以及并發(fā)癥發(fā)生了予以比較。結(jié)果 護理前，兩組患者SAS與SDS評分未有顯著差異（P>0.05）;護理后觀察組患者SAS與SDS評分下降程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生了也比對照組低（P<0.05），結(jié)論 針對股骨骨折患者施以舒適護理，效果較好，值得臨床進一步推廣使用。

關(guān)鍵詞：舒適護理;股骨骨折;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R473.6 ???【文獻標識碼】A ???【文章編號】2107-2306（2019）06-149-02

臨床骨科的一類常見疾病就是股骨骨折，該病以中老年患者為高發(fā)群體，諸如跌倒、高空墜落、車禍等均會引發(fā)股骨骨折。因為這部分患者的年齡偏大，自身缺乏良好的恢復能力和抵抗能力，所以骨折愈合的速度往往較慢，且發(fā)生并發(fā)癥的幾率較高，所以加強對患者的舒適護理干預(yù)很有必要。對此，本文以我院2018年收取的60例股骨骨折患者為研究對象，對舒適護理在股骨骨折護理中的應(yīng)用效果展開了深入探究，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年收取的60例股骨骨折患者為研究對象，其中男女比例為32：28;年齡25-70歲，平均年齡（43.543.84）歲。隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），兩組患者組間資料對比，差異較?。╬>0.05），具有可比性。

1.2方法

以常規(guī)護理方法護理對照組患者，觀察組則接受舒適護理干預(yù)，具體包括：①心理護理。因為發(fā)病突然，加之疼痛強烈，行動不便，所以大部分股骨骨折患者均存在負性情緒，即焦慮、煩躁等，所以醫(yī)護人員應(yīng)第一時間將患者的情緒變化把握，主動和患者交流，將其內(nèi)心疑惑了解，并耐心解答，使之負性情緒得以消除，且指導患者展開自我調(diào)節(jié)，讓其對良好的心態(tài)對治療效果及預(yù)后康復的重要作用有一充分認識。同時借助治療成功案例鼓勵患者，把其內(nèi)心恐慌消除，主動配合治療，促進治療依從性的提高。②健康教育。大部分患者和家屬均未充分掌握股骨骨折的相關(guān)基礎(chǔ)知識，也不清楚疾病的發(fā)病原因、治療方法及康復過程中的一些注意事項。所以，護理人員需把每個患者及家屬的實際情況結(jié)合起來展開健康指導，使之對自身疾病有一正確認識，把股骨骨折的發(fā)病原因及康復要點給掌握掌握，使治療和用藥行為的規(guī)范性得到充分保證，加快預(yù)后康復。③環(huán)境護理。干凈整潔的病房環(huán)境能夠改善患者的心情，有助于病情恢復，所以護理人員應(yīng)每天對病房進行清理，防止雜亂無章，定時開窗通風保持空氣清新，將病房內(nèi)的濕度、溫度及光線調(diào)控好，創(chuàng)設(shè)一個舒適的病房環(huán)境給患者。同時借助多種形式，如在病房內(nèi)擺放綠植、張貼主題輕松活潑的海報等，將一種家的感覺帶給患者，使之心理壓力減輕，以良好的心態(tài)參與治療。④疼痛護理。股骨骨折患者經(jīng)常會有不同程度的疼痛出現(xiàn)，尤其是老年人缺乏良好的耐受性，而疼痛程度和患者的治療依從性關(guān)系十分密切，因而護理人員需對患者的疼痛狀況予以密切觀察，借助多種形式（暗示、引導等）將其注意力轉(zhuǎn)移，從而讓疼痛得到緩解。如果疼痛已讓患者無法忍受，可對鎮(zhèn)痛泵予以采用。若患者疼痛較輕，則需按醫(yī)囑服藥。⑤飲食護理。護理人員需將患者的實際情況結(jié)合起來，讓其進食富含營養(yǎng)的食物，如豆類、蔬菜、水果等，將患者的免疫力增強，使骨折愈合加快。與此同時，當患者在進食時，護理人員需讓患者保持半坐臥位或坐位，完成進食后，幫助其進行床單的整理與床位的調(diào)整，以促進患者休息時舒適度的提高。⑥并發(fā)癥護理。股骨骨折患者術(shù)后極易出現(xiàn)各種并發(fā)癥，如壓瘡、泌尿性感染、創(chuàng)傷感染等，所以護理人員應(yīng)幫助其進行翻身，定期將床褥更換，借助合理的牽引帶將患肢束緊，并把柔軟的毛巾墊在內(nèi)層，對受壓位置予以按摩，使局部血液循環(huán)加快，并鼓勵患者增加飲水量，經(jīng)常排尿，女性患者特別要對會陰部衛(wèi)生予以注意，每天清洗，將泌尿系統(tǒng)感染率降低。⑦功能鍛煉。護理人員需把患者的病情結(jié)合起來為其制定相應(yīng)的訓練計劃，鼓勵患者盡早進行功能鍛煉，前期指導其完成一些日?；顒樱缦茨?、如廁等，并慢慢向屈髓訓練過渡，主要為行走、站、臥，且還可逐漸開展其他一系列練習，如單腿平衡站立、髓關(guān)節(jié)外展、直腿抬高等。

1.3觀察指標

觀察比較兩組患者護理后的國家焦慮評分量表（SAS）與國際抑郁評分量表（SDS）以及并發(fā)癥發(fā)生率。分值與焦慮、抑郁程度呈正比。

1.4統(tǒng)計學方法

本次實驗所有數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0軟件進行統(tǒng)計學分析，其中以標準差（）與率（%）分別表示護理前后SAS、SDS評分以及并發(fā)癥發(fā)生情況，組間對比以t，X檢驗，若P<0.05，則代表兩組數(shù)據(jù)對比差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者護理前后SAS與SDS評分比較

護理前，兩組患者SAS與SDS評分未有顯著差異（P>0.05）;護理后，觀察組患者SAS與SDS評分下降程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況比較

經(jīng)不同護理方法后，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率明顯比對照組低（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

3.討論

臨床上常見的一類關(guān)節(jié)骨折類型就是股骨骨折，其會嚴重危害患者身心，這一疾病的顯著特點就是治療難度高，情節(jié)嚴重，并發(fā)癥多。雖然手術(shù)治療具有明顯效果，但術(shù)后卻極易出現(xiàn)肢體功能障礙，對患者的康復造成影響。常規(guī)護理已無法讓股骨骨折患者的需求得到滿足，護理效果有限，所以臨床上便對舒適護理模式予以了采用，希望能夠促進患者護理舒適感和護理滿意度的提升。

舒適護理主要是為了讓患者在治療過程中身心感受舒適，將治療中的痛苦與不適減少。這一護理模式具有比較完整的護理策略，專業(yè)性與可靠性較高，屬于科學護理模式的一種。針對股骨骨折患者施以舒適護理干預(yù)，可將患者內(nèi)心的不良情緒得到最大化地消除，使之抑郁和焦慮情況得到有效緩解，讓患者術(shù)后疼痛減輕，舒適感顯著提升。

本次研究中，兩組患者SAS與SDS評分護理前，未有顯著差異（P>0.05）;護理后觀察組患者SAS與SDS評分下降程度明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）;且觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生了也比對照組低（P<0.05），可見，針對股骨骨折患者施以舒適護理，效果較好，值得臨床進一步推廣使用。

參考文獻

[1]李玥娟， 劉世偉， 雷玲. 快速康復外科理念在骨科機器人導航下股骨頸骨折空心螺釘內(nèi)固定術(shù)圍手術(shù)期的應(yīng)用[J]. 海南醫(yī)學，2018， 29（19）：143-146.

[2]石瑋瑋， 魯麗莎， 馬士輝，等. 中醫(yī)特色療法聯(lián)合早期康復在老年股骨頸骨折術(shù)后下肢深靜脈血栓隨機平行對照研究[J]. 四川中醫(yī)， 2017，16（4）：203-206.