吳中坤

【摘要】 目的 探討管理循環(huán)法在護理管理中的應用價值。方法 選取我院2016年8月至2017年6月期間的住院患者與臨床護士220例作為本次研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組各110例。對照組采用常規(guī)管理，觀察組采用管理循環(huán)法，比較兩組護士護理合格率與患者對護理滿意度。結(jié)果 觀察組護士護理質(zhì)量較對照組好，觀察組護理滿意度高于對照組，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 在護理管理中采用管理循環(huán)法，可以提升護理質(zhì)量，改善護患關系，值得臨床進一步推廣。

【關鍵詞】 管理循環(huán)法;護理管理;應用價值

管理循環(huán)法指的是將管理分為四階段循環(huán)進行，是企業(yè)常用的管理方法[1]。近年來根據(jù)調(diào)查顯示，有很多醫(yī)院也把管理循環(huán)法應用于護理工作的管理中，且取得較為理想效果[2]。本文對我院200例住院患者與臨床護士分別采用常規(guī)管理與管理循環(huán)法，旨在探討管理循環(huán)法在護理管理中的應用價值。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年8月至2017年6月期間的住院患者（110例）與臨床護士（110例）作為本次研究對象，隨機分為對照組與觀察組，每組各110例。對照組男護士15例，女護士40例，年齡27-54歲，平均（36.35±2.36）歲;男患者24例，女患者31例，年齡23-67歲，平均（42.68±3.45）歲。觀察組男護理18例，女護士37例，年齡25-56歲，平均（36.98±2.42）歲;男患者25例，女患者30例，年齡22-69歲，平均（42.97±3.52）歲。兩組人員一般資料差異無統(tǒng)計意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對照組采用常規(guī)管理。觀察組采用管理循環(huán)法，主要包括計劃、實施、檢查與處理四個階段，嚴格依據(jù)這四個階段進行科學管理。（1）計劃階段。觀察患者病服、床單與被套的整潔程度，是否有污跡或者血跡;觀察護士護理是否規(guī)范。根據(jù)觀察的問題，找出具體產(chǎn)生原因，如護士工作不認真、護士之間分工不夠明確、人手不夠等。找出原因后根據(jù)具體情況對護士進行培訓，對其職能進行明確分工或者增加護士人數(shù)等。（2）實施階段。在實施過程中，注意提高護士護理意識，使其充分認識到工作的重要性與必要性，提高護士主動性。開展對護士的培訓工作，通過績效考核增加護理工作的積極性與認真性，制定管理制度，要求其嚴格遵循，全面提升護理質(zhì)量。（3）檢查階段。建立合理的領導體系，安排護士長為一級質(zhì)量控制者，各科護士長為二級質(zhì)量控制者，加強各科室互相監(jiān)督指導，最后統(tǒng)一由護士長通過詢問患者對工作進行考核。（4）處理階段。分析總結(jié)之前三個階段中出現(xiàn)的問題，找出其產(chǎn)生的根本原因，制定合理有效的改進方案，為之后的護理工作提供參考。

1.3觀察指標 比較兩組護士護理合格率與患者對護理的滿意度。護理合格率以《護理工作質(zhì)量標準》進行評定，采用百分制，≥90分為合格，<90分為不合格。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，兩組護士護理合格率與患者對護理的滿意度以百分率表示，以χ2 檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

觀察組護士護理質(zhì)量顯著較對照組好，觀察組護理滿意度高于對照組，差異顯著（P<0.05）。見表1。

3 討論

護理是醫(yī)療工作中比較重要的構(gòu)成部分，護理質(zhì)量的高低決定了醫(yī)院的服務質(zhì)量，是反映醫(yī)患關系的重要因素，與住院患者的住院體驗與生命健康息息相關[3]。對護理而言，護理不僅可以為住院患者提供治療保證，還可以鍛煉其自理能力與心理需求。但是還有很多護士在護理工作中不能夠嚴格按照護理規(guī)定進行護理，嚴重影響到護患關系，因此，加強護理工作的管理，是提升醫(yī)院做事效率與服務水平的重要途徑。

近年來，管理循環(huán)法被廣泛應用各種工作的管理當中，在醫(yī)院護理管理工作中采用也有理想效果[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組護士護理質(zhì)量顯著較對照組好，觀察組護理滿意度高于對照組，表明在醫(yī)院獲利管理中心采用管理循環(huán)法可以有效提升護士護理質(zhì)量，提高患者滿意度。分析原因為：實施管理循環(huán)法進行管理之后，護理工作更有計劃性，使護士及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題，并進行解決，可以為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的服務;采用績效考核，可以增強護士壓力從而提升服務水平;各個部門之間相互監(jiān)督、相互競爭，可以增強各個部門護士的好勝心，提升護理質(zhì)量。服務水平的提升直接決定住院患者對護理的滿意度。

綜上所述，在護理管理中采用管理循環(huán)法，可以提升護理質(zhì)量，改善護患關系，值得臨床進一步推廣。

參考文獻

[1]桑玫.失效模式及效應分析聯(lián)合PDCA循環(huán)管理在肝膽外科護理管理中的應用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文），2017，03（06）：151-153.

[2]巫偉偉.PDCA循環(huán)法在提高護士三基理論知識中的應用[J].中西醫(yī)結(jié)合護理（中英文） ，2017，03（06）：18-20.

[3]陳靜，孫業(yè)安，陳嬌惜. PDCA法在提高手術室護生手衛(wèi)生依從性帶教管理中的實踐[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（06）：157-158.

[4]黃麗芬，吳紹長，朱滿連，等.PDCA循環(huán)管理在防范老年精神患者跌倒護理中的應用價值分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2017，55（11）：125-127，131.