羅文勝

【摘要】 目的 探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響。方法 選取我院于2015年6月-2016年7月收治的98例冠心病患者，隨機(jī)分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組均49例。常規(guī)組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采用綜合護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組健康調(diào)查表評(píng)分較常規(guī)組明顯更佳，差異顯著（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較常規(guī)組明顯更佳，差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理干預(yù)可提高冠心病患者護(hù)理滿意度及生存質(zhì)量，可進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】 綜合護(hù)理;冠心病;生活質(zhì)量

冠心病全稱為冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔阻塞或狹窄，從而導(dǎo)致心肌缺氧、缺血或壞死而引發(fā)的心臟病。冠心病患者一般存在焦慮、抑郁等不良情緒，依從性較低，影響治療效果及預(yù)后，給患者生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重負(fù)面影響[1]?；诖?，本研究對(duì)98例冠心病患者分組采用常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組護(hù)理效果。報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2015年6月-2016年7月收治的98例冠心病患者，隨機(jī)分成常規(guī)組和實(shí)驗(yàn)組，每組均49例。常規(guī)組男25例，女24例;年齡45-78歲，平均年齡（61.42±4.21）歲;病程3-29年，平均病程（11.31±4.87）年;其中心絞痛間歇期 7例，心肌梗死陳舊期 15 例，單純性心肌梗死27 例。實(shí)驗(yàn)組男26例，女23例;年齡41-79歲，平均年齡（62.12±4.57）歲;病程2-28年，平均病程（12.11±4.37）年;其中心絞痛間歇期 8例，心肌梗死陳舊期 13 例，單純性心肌梗死28 例。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體措施包括：保持病房整潔、冠心病患者基本護(hù)理、用藥指導(dǎo)等。實(shí)驗(yàn)組給予綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：①以患者為中心，真心實(shí)意為患者服務(wù)，態(tài)度需積極、耐心、尊重和關(guān)心患者，盡量滿足患者合理需求，制定全面護(hù)理計(jì)劃，為患者提供高效及全面護(hù)理服務(wù)。②營(yíng)造舒適治療環(huán)境，隨時(shí)保持病房安靜、干凈、整潔、通風(fēng)，及適宜溫度，在實(shí)施涉及患者隱私的操作時(shí)，注意保護(hù)患者隱私。熱情接待每一位新入院的患者，介紹病區(qū)環(huán)境，消除患者的緊張和陌生感。執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理操作前都應(yīng)做好解釋工作并取得患者及其家屬的理解和配合。③建立良好的醫(yī)患關(guān)系，加強(qiáng)溝通技巧，主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，消除醫(yī)患之間的陌生和距離感，及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的問題與需求并解決，提高患者滿意度及依從性，為下一步治療提供基礎(chǔ)。④心理疏導(dǎo)及疾病知識(shí)教育，冠心病患者一般存在焦慮、抑郁等不良情緒，從而抗拒接受治療，要及時(shí)對(duì)患者思想進(jìn)行正確引導(dǎo)，使患者建立積極樂觀情緒，有信心戰(zhàn)勝病魔，同時(shí)提高患者對(duì)于冠心病知識(shí)的掌控性，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。⑤制定飲食和康復(fù)訓(xùn)練，根據(jù)患者病情，制定科學(xué)合理的營(yíng)養(yǎng)餐和康復(fù)訓(xùn)練⑥對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo) 比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，健康調(diào)查表評(píng)分采用±s表示，采用t檢驗(yàn);護(hù)理滿意度采用百分率表示，采用χ2 檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 健康調(diào)查表評(píng)分 實(shí)驗(yàn)組健康調(diào)查表評(píng)分較常規(guī)組明顯更佳，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2 滿意度 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較常規(guī)組明顯更佳，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

綜合護(hù)理干預(yù)是通過各種因素及途徑綜合患者自身情況而制定的全面的護(hù)理措施，比常規(guī)護(hù)理更為全面、有效，可將護(hù)理漏洞降到最低，全面促進(jìn)患者疾病康復(fù)及身心健康，對(duì)治療冠心病具有良好的輔助及推動(dòng)作用[2]。

近年來，全面護(hù)理干預(yù)被逐漸應(yīng)用于冠心病患者的臨床護(hù)理中，可明顯改善患者身心健康，提高患者依從性受到廣大患者及臨床醫(yī)師的青睞[3]。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組健康調(diào)查表評(píng)分較常規(guī)組明顯更佳;實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度較常規(guī)組明顯更佳。表明全面護(hù)理干預(yù)明顯可提高患者滿意度及生存質(zhì)量。分析原因：綜合護(hù)理是以“以人為本”的服務(wù)理念，完全適應(yīng)當(dāng)下醫(yī)學(xué)模式，為患者提供最優(yōu)質(zhì)、全面的服務(wù)，最大化促進(jìn)患者恢復(fù)身體健康。營(yíng)造舒適的治療環(huán)境及關(guān)心和尊重患者，保證患者個(gè)人隱私，積極向患者介紹病區(qū)，消除患者對(duì)陌生環(huán)境的緊張情緒和陌生感。建立良好的醫(yī)患關(guān)系，積極與患者進(jìn)行溝通，了解患者需求并給予解決，消除醫(yī)患之間的距離感，從而提高患者依從性，為治療做好基礎(chǔ)。對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，提高患者對(duì)疾病知識(shí)的掌控性，培養(yǎng)積極樂觀的人生觀，使患者保持優(yōu)良的心理狀態(tài)，消除患者對(duì)疾病的恐懼，并培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)可提高冠心病患者護(hù)理滿意度及生存質(zhì)量，可進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]陸新芬，嚴(yán)忠慧.安綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量的影響觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2014，11（11）：128-131.

[2]李建華，朱宏彬，趙剛，等. 綜合心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2016，19（02）： 321-324.

[3]農(nóng)錦色.綜合性護(hù)理對(duì)改善冠心病患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，10（5）：559-561.