李石欣

【摘要】目的 對社區(qū)老年2型糖尿病患者開展心理護理的臨床效果展開探析。方法 擇選我院2015年8月至2016年8月所收治的40例老年2型糖尿病患者作為本文研究對象，按隨機數(shù)字表法分成探究組與對照組，兩組各20例。其中，對照組患者采用常規(guī)護理模式進行護理，探究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予心理護理措施，對兩組患者的護理結(jié)果展開探究結(jié)果 經(jīng)評分結(jié)果得出，兩組患者護理前各項指標無明顯差異;在護理后，探究組患者的焦慮評分及抑郁評分要顯著低于對照組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對社區(qū)老年2型糖尿病患者給予心理護理措施能減少患者負面情緒，提升患者對醫(yī)護工作的配合度，使治療及護理工作得到順利開展。

【關(guān)鍵詞】老年;糖尿病;心理護理

2型糖尿病是當前老年群體常見病癥之一，該疾病屬于終身性疾病，會伴隨患者的日常生活方式及飲食習慣延長患病時間，治療難度較高[1]。有相關(guān)醫(yī)學研究曾表明，老年2型糖尿病不僅會給患病者的生理帶來嚴重影響，同時也會給患者的心理帶來負面影響，導致患者在治療期間容易出現(xiàn)不同程度的心理障礙，這對患者血糖的控制及疾病治療帶來了許多阻礙[2]。對此，本文針對社區(qū)老年2型糖尿病患者開展心理護理措施，并對護理成效展開觀察，現(xiàn)將詳細醫(yī)學報告如下所示。

1.資料與方法

1.1一般資料

擇選我院2015年8月至2016年8月所收治的40例老年2型糖尿病患者作為本文研究對象，按隨機數(shù)字表法分成探究組與對照組，兩組各20例。其中，經(jīng)所有患者臨床資料統(tǒng)計得出，對照組中男性患者有11例，女性患者9例，患者年齡范圍在63～80歲，病程在3～12年;探究組中男性患者有10例，女性患者10例，患者年齡范圍在64～80歲，病程在3～12年;所有患者選取標準包括：患病期間出現(xiàn)焦慮、抑郁、緊張等負面情緒、經(jīng)診斷符合WHO2型糖尿病標準、年齡大于55歲;對此，在臨床基礎(chǔ)性資料的比較上，2組患者相比無差異，可進行比較。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)護理模式進行護理，對患者的日常生活、飲食習慣、用藥指導等進行護理，探究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予心理護理措施，在護理前對患者的心理狀態(tài)進行相關(guān)評估，主要措施包括如下：

（1）心理評估分析 第一，心理否定自身疾病和存在恐懼感，這一心理容易發(fā)生在老年患者換上糖尿病的早期階段，在病發(fā)初期時其臨床表現(xiàn)往往較為隱匿，極少出現(xiàn)典型癥狀，在后期出現(xiàn)并發(fā)癥后，患者經(jīng)社區(qū)醫(yī)院檢驗后往往會對該結(jié)果出現(xiàn)否認，或前往不同醫(yī)院進行求證。第二，情緒悲觀，心理自責。該情緒主要發(fā)生在患者接受自身病癥之后，但患者在得知該疾病無法完全根治時，會開始出現(xiàn)悲觀心理，再加之因家庭照顧極易產(chǎn)生自責心理。

（2）心理護理 根據(jù)社區(qū)老年2型糖尿病患者的心理評估結(jié)果，其心理護理方式主要從三個方向進行：第一，與患者之間建立友好關(guān)系，社區(qū)作為與該地居民接觸最頻繁醫(yī)院，其需對前來就診患者保持熱情接待，并積極與患者展開溝通，獲得老年患者信賴，引導患者完成各個檢查手續(xù)，使老年患者盡快展開治療。第二，開展疾病知識講座，大多數(shù)老年患者因?qū)?型糖尿病疾病缺乏全面了解因此存在許多錯誤認知，對此，社區(qū)護理人員可定期開展知識講座，將該疾病的發(fā)病原理、良好的生活習慣、日常注意事項等進行說明，并引導患者保持樂觀心態(tài)接受治療，使患者的焦慮情緒得到改善。第三，對老年患者給予關(guān)心。老年患者在得知自身病情后往往會出現(xiàn)許多顧慮，這些顧慮包含了家庭、伴侶及對死亡的恐懼，因此患者容易產(chǎn)生焦慮情緒，對此，護理人員要對患者多給予關(guān)心，并指導老年患者的正確飲食方式，叮囑各個血糖的控制方法，并合理規(guī)劃老年患者的鍛煉時間，使患者血糖水平保持穩(wěn)定。

1.3療效評價

對兩組患者護理前后采用焦慮自評量表和抑郁自評量表進行評分，將所得結(jié)果進行對比。

1.4統(tǒng)計學分析

本文根據(jù)所得相關(guān)數(shù)據(jù)資料進行分析，所使用的數(shù)據(jù)處理軟件為SPSS 15.0，計量資料以均數(shù)（x±s）表示，以t值進行組間對比，如果P<0.05，那么則說明差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

經(jīng)評分結(jié)果得出，兩組患者護理前各項指標無明顯差異;在護理后，探究組患者的焦慮評分及抑郁評分要顯著低于對照組患者，組間結(jié)果存在顯著性差異，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;具體見表1。

3.討論

在我國醫(yī)療水平發(fā)展至今，其醫(yī)療改革的重點對象不再僅僅是大型醫(yī)院，其對社區(qū)醫(yī)院也開始出現(xiàn)高度重視[3]。對于老年2型糖尿病患者來說，該疾病的病程時間普遍較長，社區(qū)作為與居民患者接觸最頻繁和接觸時間最長的治療區(qū)域，其不僅要對老年患者的病情進展做到密切關(guān)注[4]。還需對老年患者的心理問題加以重視，對老年患者的心理問題、情緒等做到有計劃、有章可循的護理與改善，積極引導老年患者正確對待自身疾病，并將2型糖尿病的各個治療重點和自我防護干預進行指導，引起老年群體的重視，使社區(qū)老年2型糖尿病患者積極配合醫(yī)護工作的展開，消除心理障礙，保持良好心態(tài)面對治療[5]。

綜上所述，針對社區(qū)老年2型糖尿病患者給予心理護理措施能減少患者負面情緒，提升患者對醫(yī)護工作的配合度，使治療及護理工作得到順利開展。

參考文獻

[1]殷雪蓮，鄒玲，吳建亞等.綜合護理干預對老年2型糖尿病患者睡眠質(zhì)量和心理健康的影響[J].河北醫(yī)藥，2015，37（12）：1909-1911.

[2]楊春琴，賀學敏，陳翠萍，陳璐.醫(yī)護合作責任制護理模式對社區(qū)老年2型糖尿病患者的管理效果研究[J].中國全科醫(yī)學，2015，6（31）：3803-3806.

[3]葉政君，張雪晴，向華，黃曉菊，何孟君.湖南省社區(qū)空巢老年糖尿病患者血糖控制、自我護理能力及護理需求調(diào)查[J].護理學雜志，2014，29（01）：72-73.

[4]劉芳.綜合護理干預對社區(qū)老年2型糖尿病患者血糖水平、遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].檢驗醫(yī)學與臨床，2016，13（23）：3356-3358.

[5]趙文州.綜合護理干預對老年2型糖尿病患者睡眠質(zhì)量和心理健康的改善作用[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2016，54（22）：153-155.