王慧靈

摘? ?要：研究口腔潰瘍患者采用口腔潰瘍藥膜治療的療效。商談患者參與實驗的方式驗證口腔潰瘍藥膜具有效果，參與實驗患者共160例，隨機(jī)數(shù)字法分成對照組與實驗組各80例。對照組患者給予10%硝酸銀水溶液灼燒的治療方式與實驗組患者給予口腔潰瘍藥膜的治療方式，比較兩組患者的治療效果。實驗組患者的治療效果、用藥天數(shù)、患者滿意度顯著優(yōu)于對照組患者（P<0.05）。口腔潰瘍藥膜具有的治療效果良好，在治療口腔潰瘍病癥時可以廣泛使用。

關(guān)鍵詞：口腔潰瘍;口腔潰瘍藥膜;治療效果

口腔潰瘍是較為常見的一種病癥，患者患有此病癥會表現(xiàn)出口腔黏膜組織損傷的情況。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，引發(fā)此病癥的因素較多，其中以感冒及消化不良為主，還有部分患者是由于心情過于焦慮導(dǎo)致口腔潰瘍病癥的發(fā)生[1]。此病癥具有持續(xù)時間較長、可以自愈的特點，在治療此病癥的措施當(dāng)中，口腔潰瘍藥膜的效果較好。本課題針對口腔潰瘍藥膜具有的效果進(jìn)行了研究。

1? ? 資料與方法

1.1? 一般資料

參與實驗的患者來自2018年2月至2019年2月的160例口腔潰瘍患者，隨機(jī)數(shù)字法將160例患者分成對照組與實驗組各80例。其中，對照組患者的年齡范圍在2～38歲，平均年齡是（20±18）歲，病程為3～16 d，平均病程為（9.5±6.5） d。實驗組患者的年齡范圍在1～39歲，平均年齡是（20±19）歲，病程為2～17 d，平均病程為（9.5±7.5）d。兩組患者均已確診為患有口腔潰瘍病癥，且已排除患者具有腦部病癥、精神病癥、依從性低下等癥狀。兩組患者在資料、病程方面無差異化，可以進(jìn)行比較。

1.2? 方法

對照組患者給予10%硝酸銀水溶液灼燒的治療措施，方法為：將10%硝酸銀水溶液滴在患者的潰瘍面進(jìn)行灼燒，采取一日一次的方式。另外，患者需要口服維生素B2，采取一次10 mg、每日3次的方式。

給予實驗組患者口腔潰瘍藥膜的治療方式，方法為：將口腔潰瘍藥膜敷在患者的潰瘍面?？谇粷兯幠さ某煞职狐S連、甲硝唑、克霉唑、四季青、冰片、羥甲基纖維素等，藥膜的直徑設(shè)置為40 mm，運(yùn)用塑料袋對藥膜的成分進(jìn)行封裝。在運(yùn)用藥膜時，患者可以根據(jù)自身潰瘍的大小對藥膜進(jìn)行剪取并貼于潰瘍面，采取一日2～3次的敷貼方式。

1.3? 觀察指標(biāo)

兩組患者在運(yùn)用各自的治療方式后，需要有效記錄患者的治療效果、用藥天數(shù)。治療效果分為顯效、有效、無效。顯效的評價標(biāo)準(zhǔn)為：口腔潰瘍患者的瘡口周圍黏膜已經(jīng)完全恢復(fù)，痛感消失，且未留下疤痕，能夠正常地食用各種食物，不存在復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。有效的評價標(biāo)準(zhǔn)為：患者的痛感得到了減輕，患者瘡口的周圍黏膜沒有完全恢復(fù)，不能食入刺激性食物。無效的評價標(biāo)準(zhǔn)為：治療后的瘡口、疼痛與治療前相同，未發(fā)生改變。顯效+有效為總有效率。

利用調(diào)查問卷的方式調(diào)查患者對治療的滿意度，滿意度分為滿意、比較滿意、不滿意，滿意+比較滿意為總滿意度。

1.4? 統(tǒng)計學(xué)方法

本次實驗會產(chǎn)生較多的數(shù)據(jù)，要利用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件針對數(shù)據(jù)內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計與分析，運(yùn)用t檢驗的方式對資料進(jìn)行準(zhǔn)確性的計量，如果數(shù)據(jù)P<0.05，則說明本次實驗具有差異性，有統(tǒng)計學(xué)的意義，本次實驗成功。

2? ? 結(jié)果

2.1? 治療效果比較

實驗組患者中，痊愈的患者共40例，有效的患者共38例，無效的患者2例，治療有效率為97.5%。對照組患者中，痊愈的患者共30例，有效的患者共36例，無效的患者14例，治療有效率為82.5%。從上述兩組患者的治療有效率可以看出，實驗組患者的治療有效率顯著高于對照組患者，兩組患者治療有效率具有差異性（P<0.05）。兩組治療效果對比如表1所示。

2.2? 用藥天數(shù)比較

實驗組患者中，用藥1天的患者10例，用藥兩天的患者22例，用藥3天的患者28例，用藥4天的患者11例，用藥5天的患者6例，用藥6天的患者2例，用藥7天的患者1例。對照組患者中，用藥1天的患者0例，用藥兩天的患者0例，用藥3天的患者13例，用藥4天的患者15例，用藥5天的患者27例，用藥6天的患者17例，用藥7天的患者8例。從上述兩組患者的用藥天數(shù)來看，對照組患者的用藥天數(shù)要比實驗組患者的用藥天數(shù)顯著較長，兩組數(shù)據(jù)有差異性，具有比較的意義（P<0.05）。用藥天數(shù)比較如表2所示。

2.3? 患者滿意度比較

通過調(diào)查問卷的方式調(diào)查患者的滿意度，經(jīng)過統(tǒng)計后得出：實驗組患者中，滿意的患者40例，比較滿意的患者38例，不滿意的患者2例，總滿意度為97.5%。對照組患者中，滿意的患者29例，比較滿意的患者37例，不滿意的患者14例，總滿意度為82.5%。從總滿意度可以看出，實驗組患者具有的滿意度要顯著高于對照組患者，具有統(tǒng)計學(xué)的意義。患者滿意度比較如表3所示。

3? ? 討論

口腔潰瘍是臨床病癥中非常普通的一種疾病，患有此病癥的患者會發(fā)生口腔黏膜組織受到損傷的情況，使完整性缺失，患者能夠感覺到黏膜組織損傷帶來的疼痛感?；颊叩寞徔诒砻骛つな艿綋p傷后，形狀呈現(xiàn)下凹的狀態(tài)，且黏膜周圍有顯著性的紅腫狀。經(jīng)過統(tǒng)計可知，患有此病癥的患者發(fā)病部位多見于舌頭部位、口腔部位、口腔內(nèi)的其他位置[2]。此病癥具有持續(xù)時間長的特點，長期困擾著患者的生活。口腔潰瘍病癥病程的長短是由多項因素決定的，與患者的年齡大小、免疫能力、病情嚴(yán)重程度有關(guān)。口腔潰瘍不具備影響患者生命安全的特點，多數(shù)病癥可以自愈。另外，引起此病癥的因素較多，經(jīng)過分析可知，內(nèi)分泌紊亂、遺傳因素、心理壓力等因素是引發(fā)此病癥較多的因素?；加锌谇粷儾“Y的患者還會產(chǎn)生經(jīng)常反復(fù)性發(fā)作的現(xiàn)象，只有年齡在40歲以上才會降低發(fā)病率，在50歲以上時自動消除。

目前，國內(nèi)把口腔潰瘍病癥分為3種類型：輕型、重型、皰疹狀。輕型口腔潰瘍具有的特點是：癥狀小，黏膜損傷程度輕，數(shù)目少，瘡口較小，紅腫現(xiàn)象不明顯，皮膚平坦，凹陷度輕，疼痛感不明顯，一周左右可自愈，愈合后無疤痕。重型口腔潰瘍具有的特點是：瘡口大、深，周圍皮膚不平坦，潰瘍面積在1 cm左右，一個傷口或者是多個傷口同時存在，痛感較為明顯，采取不用藥物治療的方式能夠在1個月左右自愈，具有明顯疤痕，此重型口腔潰瘍被稱為腺周口瘡。皰疹狀潰瘍具有的特點是：瘡口呈現(xiàn)形狀平坦、不規(guī)則的狀態(tài)，瘡口大小不一、形狀不一，患者多處發(fā)生潰瘍，相近的瘡口會產(chǎn)生互相融合的現(xiàn)象，紅腫程度嚴(yán)重，皰疹樣潰瘍屬于口炎性口瘡[3]?；颊呋加锌谇粷兒?，會影響患者的正常飲食，降低患者的生活質(zhì)量，需要采取有效的治療措施加以改善，促進(jìn)口腔潰瘍病癥痊愈，恢復(fù)患者的正常生活。

本次實驗采取了口腔潰瘍藥膜的治療方式，通過實驗結(jié)果可知，口腔潰瘍藥膜的治療效果較為良好。原因是藥膜中的大量藥物起到了治療作用，藥膜中的四季青藥物具有抑菌的作用，能夠針對鏈球菌、金黃葡萄球菌等較強(qiáng)的菌種進(jìn)行抑制，還能夠促進(jìn)瘡口的結(jié)痂效率，幫助創(chuàng)面快速愈合。黃連藥物的作用是能夠抑制流感病毒、多種皮膚真菌，使患處的病毒和真菌數(shù)量不斷減少，促進(jìn)愈合速率。甲硝唑藥物可以產(chǎn)生抗厭氧菌的作用，克霉唑能夠?qū)颊叩纳顫摬空婢∑鸬絻?yōu)質(zhì)的治療效果，還能夠治療念球菌感染病癥，使患者的口腔真菌得到有效的抑制，促進(jìn)患者的康復(fù)。冰片藥物能夠起到止痛與防腐的作用，冰片的主要成分是龍腦，對口腔潰瘍的治療具有顯著的效果。將這些有效治療口腔潰瘍的藥物封裝至藥膜中，藥膜能夠準(zhǔn)確地貼在患者的患處，采取直接給藥的方式，充分發(fā)揮所有藥物的作用，且副作用較小，不會影響患者其他器官。另外，患者可以根據(jù)創(chuàng)口的大小剪取藥膜，根據(jù)實際情況靈活地使用藥膜，不會影響患者的實際生活。

本次實驗證明了口腔潰瘍藥膜具有的治療效果，但是依然存在無效案例，說明藥膜的治療作用未涵蓋所有引發(fā)口腔潰瘍病癥的因素，導(dǎo)致無效患者的治療效果未達(dá)到滿意度。需要學(xué)者不斷研究引發(fā)口腔潰瘍的因素，再根據(jù)所有的引發(fā)因素制定對癥藥物加入藥膜中，使治療效果得到提升。

4? ? 結(jié)語

口腔潰瘍藥膜的治療效果較為顯著，能夠促進(jìn)患者的康復(fù)，且治療過程較為方便，能夠靈活地進(jìn)行治療，不會影響患者的實際生活。在臨床治療口腔潰瘍病癥時，可以普遍采用藥膜治療方式，提升治療效果，促進(jìn)患者恢復(fù)，提高生活質(zhì)量。另外，研究學(xué)者需要加大研究力度，使治療效果不斷提升，不再發(fā)生無效案例。

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