鄭又銘

摘要：目的探討全程健康教育模式對糖尿病患者護(hù)理干預(yù)的效果。方法選取2017年2月至2018年2月住院糖尿病患者為研究對象。選擇90例患者作為研究對象。將患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，每組平均45例。對照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，整個教育組患者在對患者進(jìn)行整體健康教育的基礎(chǔ)上進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，并對兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行評估比較。結(jié)果比較兩組患者健康教育知曉率、治療依從性、不良反應(yīng)發(fā)生率及相關(guān)血糖指標(biāo)。本研究中觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論糖尿病患者的臨床干預(yù)的過程中，結(jié)合全過程的指導(dǎo)健康教育模式在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上可以幫助患者改善意識的健康知識，提高治療依從性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率，維持病人的血糖水平，值得推廣。

關(guān)鍵詞：全程健康教育;糖尿病護(hù)理;護(hù)理效果;

近年來，中國人的生活方式不斷變化，不良的生活方式和不良的生活習(xí)慣開始增加，這使得糖尿病的發(fā)病率逐年上升。流行病學(xué)研究表明，糖尿病患者在中國通常是血壓和血脂控制不穩(wěn)定的條件下，病人的總體成功率相對較低，僅將血糖控制在39%，只有52.1%的目標(biāo)血壓、血脂的成功率是28.8%，連續(xù)降壓和連續(xù)下降的患者不到50%，這說明我國在整體治療糖尿病患者時效果并不理想[1]。近年來，糖尿病患者的住院率和死亡率不斷上升，導(dǎo)致血糖控制等相關(guān)問題。在此背景下，本文簡要分析了2017年2月至2018年2月90例糖尿病患者實(shí)施全程健康教育模式的效果，主要研究情況如下。

1、材料與方法

1.1一般信息

選取我院收治的90例糖尿病患者為研究對象。所有患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，平均每組45例。對照組男性23例，女性22例?；颊吣挲g范圍53～77歲，平均年齡67.5±6.8歲。觀察組男性25例，女性20例，年齡50～80歲，平均年齡68.4±7.1歲。本研究所有患者均為糖尿病患者，診斷符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。患者空腹血糖超過7.8mmol/L。本研究中所有患者均排除有神經(jīng)功能障礙、意識障礙、無精神癥狀排除先天性心臟病和急性心肌梗死患者。排除內(nèi)分泌紊亂和肝腎功能不全的患者。因此，患者簽署了知情同意書，本文患者符合我院倫理委員會的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對兩組患者的臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)。

1.2方法

對照組患者均采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法指導(dǎo)。幫助患者提供舒適的環(huán)境，需要控制室內(nèi)環(huán)境，合理的溫度在22℃～24℃之間，濕度在50%～60%之間。確保病房安靜，護(hù)理人員在走動過程中關(guān)上門，確保動作輕柔，避免對患者產(chǎn)生不良刺激，在病房窗臺上擺放一些綠色植物，確保室內(nèi)空氣更加清新。在家中設(shè)置飲水機(jī)和一次性紙杯，使患者和患者家屬可以隨意飲用干凈的熱水，做好預(yù)防事故的發(fā)生，避免打滑和跌倒受傷[2]。患者因病情緒不佳，無法積極配合治療。護(hù)理人員需要耐心地與患者進(jìn)行溝通和溝通，使患者能夠大膽地表達(dá)自己內(nèi)心的想法，給患者帶來寶貴的安慰。根據(jù)天氣情況，可以提醒患者多穿衣服，防止感冒和感冒。在護(hù)理過程中，要保證病人的隱私，不要在背后議論病人。在患者穿刺過程中，可以討論一些輕松的話題，幫助患者分散注意力，選擇彈性更好的血管進(jìn)行穿刺，嚴(yán)格消毒和處理穿刺點(diǎn)周圍的皮膚。注射胰島素的地方要做好皮膚護(hù)理，防止病人出現(xiàn)感染。根據(jù)患者的口味和愛好，為患者制定科學(xué)營養(yǎng)的飲食計(jì)劃，飲食應(yīng)以低糖為主，鼓勵患者多吃水果和蔬菜[3]。還應(yīng)鼓勵患者戒煙戒酒，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，以改善體質(zhì)，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，防止低血糖與劇烈運(yùn)動。

1.3觀察指標(biāo)

比較所有受試者的治療依從性、健康知識意識和不良事件。本研究對所有受試者進(jìn)行評估。通過不同的護(hù)理干預(yù)，評估患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白等相關(guān)指標(biāo)。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

該文采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料采用（）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用[n（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

本研究評估兩組患者治療依從性，對照組為68.9%（31/45），觀察組為93.3%（4245），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組健康知識知曉率為75.5%（34/45），全教育組健康知識知曉率為88.9%（40/45）。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。對照組不良反應(yīng)發(fā)生率為35.6（16/45），全科教育組不良反應(yīng)發(fā)生率為11.1%（5/45）。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。兩組患者經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白等相關(guān)情況進(jìn)行比較，本研究中全教育組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

詳見表1。

3、討論

完整的健康教育對糖尿病患者護(hù)理可以集成的過程中根據(jù)患者的實(shí)際狀態(tài)系統(tǒng)性干預(yù)指導(dǎo)患者，使患者掌握有關(guān)糖尿病的知識，能在日常生活中，有效的干預(yù)和預(yù)防這種疾病，也可以提高患者的治療依從性，根據(jù)患者的醫(yī)療行為和整個健康教育模式貫穿整個住院患者的整個階段，可以更加靈活地對患者進(jìn)行指導(dǎo)，可以對患者進(jìn)行有規(guī)律的生活系統(tǒng)的綜合治療[4]。

綜上所述，糖尿病患者的臨床干預(yù)的過程中，為患者提供全程健康教育指導(dǎo)在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上可以幫助患者提高健康知識的認(rèn)識，提高治療依從性，減少不良反應(yīng)的發(fā)生率，維持病人的血糖水平，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁玲.糖尿病護(hù)理小組在糖尿病患者臨床護(hù)理中的作用探析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（2）：87-88.

[2]邢蕊.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（2）：102-103.

[3]趙舫，朱文娟.心理護(hù)理聯(lián)合運(yùn)動療法在妊娠糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（3）：197-198.

[4]陸春潔.健康教育干預(yù)在內(nèi)分泌失調(diào)合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（34）.