李東燕

[摘要]目的：分析骨結(jié)核患者康復(fù)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理和健康教育的作用。方法：以2017年1月至2018年12月本院收治的74例骨結(jié)核康復(fù)患者視為調(diào)查對(duì)象，以任意編號(hào)的模式劃入實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組（n=37）。為入選患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育，比較患者的護(hù)理服務(wù)滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：參照組患者生理機(jī)能、軀體疼痛、情感健康及一般健康狀況測(cè)評(píng)得分均低于實(shí)驗(yàn)組，差值比較包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。常規(guī)組護(hù)理服務(wù)滿意率為81.08%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理服務(wù)滿意率為97.3%，數(shù)據(jù)比較差距明顯（p<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育在骨結(jié)核患者康復(fù)護(hù)理期間的應(yīng)用，能夠提升患者的護(hù)理服務(wù)滿意率，改善患者的生活質(zhì)量，干預(yù)價(jià)值較高。

[關(guān)鍵詞]骨結(jié)核患者;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;健康教育

[中圖分類號(hào)]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）15-0183-01

骨結(jié)核為慢性疾病，在結(jié)核桿菌進(jìn)入人體骨頭或者關(guān)節(jié)后，誘發(fā)嚴(yán)重破壞性病變。骨結(jié)核發(fā)病過(guò)程比較緩慢，且具有癥狀隱蔽的特點(diǎn)。患病初期患者多具有盜汗、低熱及食欲不振等癥狀，隨著患者病情的發(fā)展，會(huì)出現(xiàn)疼痛、局部功能障礙等癥狀。文章以2017年1月至2018年12月本院收治的74例骨結(jié)核康復(fù)患者視為調(diào)查對(duì)象，結(jié)合分組對(duì)比的結(jié)果，評(píng)估健康教育及優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用價(jià)值，整理內(nèi)容如下。

1資料與方法

1.1一般資料：以2017年1月至2018年12月本院收治的74例骨結(jié)核康復(fù)患者視為調(diào)查對(duì)象，以任意編號(hào)的模式劃入實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組（n=37）。實(shí)驗(yàn)組男女占比為20：17，年齡取值在27-67歲范圍內(nèi)，均值為（44.46±2.52）歲。病程時(shí)間8個(gè)月-13年，均值為（731±1.36）年。骨結(jié)核發(fā)生位置：腰椎位置16例，胸椎位置13例，肋骨位置8例。常規(guī)組男女占比為19：18，年齡取值在27-68歲范圍內(nèi)，均值為（44.27±2.71）歲。病程時(shí)間8個(gè)月-12年，均值為（7.38±1.27）年。骨結(jié)核發(fā)生位置：腰椎位置16例，胸椎位置13例，肋骨位置8例。組間一般資料比較無(wú)顯著差距，且入選患者均自愿參與（p>0.05）。

1.2方法：為人選患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理，為患者介紹臨床治療的流程，需要注意的問(wèn)題等，實(shí)施用藥方式的指導(dǎo)。實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1.2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）用藥指導(dǎo)：骨結(jié)核患者用藥周期時(shí)間較長(zhǎng)，護(hù)理人員需要為其介紹藥物按時(shí)、按量應(yīng)用的必要性，結(jié)合患者病情變化情況實(shí)施針對(duì)性指導(dǎo)。在患者食欲增加、局部疼痛緩解的情況下，可以反饋主治醫(yī)師且實(shí)施科學(xué)的用藥方案調(diào)整。（2）心理疏導(dǎo)：積極與患者交流，為患者介紹諸多成功的治療案例。多鼓勵(lì)患者，明確患者不良情緒誘發(fā)原因，且針對(duì)性予以疏導(dǎo)。介紹聽(tīng)音樂(lè)、與家人交流或者看電視等等緩解心情的方式，調(diào)整患者不良心理狀態(tài)。

1.2.2健康教育：為患者耐心介紹骨結(jié)核誘發(fā)的原因、治療的方式以及常見(jiàn)的不良反應(yīng)等等。以通俗的語(yǔ)言解答患者問(wèn)題，為患者發(fā)放健康教育手冊(cè)?？梢酝ㄟ^(guò)視頻介紹、畫(huà)圖繪制等等方式，拓展健康教育的方法。引導(dǎo)患者家屬參與其中，詳細(xì)了解飲食與康復(fù)鍛煉的方式，在家人的配合下使患者保持積極的治療狀態(tài)，促進(jìn)患者早日恢復(fù)。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：比較患者的護(hù)理服務(wù)滿意度，由患者自主評(píng)價(jià)，包含較好、一般及不滿三個(gè)等級(jí)（總滿意率一較好率十一般率）。采用SF-36量表比較患者的生活質(zhì)量評(píng)分，分值在0-100分范圍內(nèi)，均數(shù)越高則患者生活質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將spss20.0作為數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件，x值對(duì)比計(jì)數(shù)材料之間差異，t值對(duì)計(jì)量資料差異實(shí)施組間核算，p<0.05則包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比：參照組患者生理機(jī)能、軀體疼痛、情感健康及一般健康狀況測(cè)評(píng)得分均低于實(shí)驗(yàn)組，差值比較包含統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見(jiàn)表1

2.2兩組患者的護(hù)理服務(wù)滿意率對(duì)比：常規(guī)組護(hù)理服務(wù)滿意率為81.08%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理服務(wù)滿意率為97.3%，數(shù)據(jù)比較差距明顯（p<0.05）。詳見(jiàn)表2

3討論

骨結(jié)核為臨床治療常見(jiàn)疾病之一，患者多具有病程時(shí)間較長(zhǎng)、易于反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，對(duì)其生活質(zhì)量及生命健康會(huì)產(chǎn)生較大影響。骨結(jié)核患者多需要長(zhǎng)時(shí)間用藥治療，在患者疾病相關(guān)知識(shí)掌握不足的情況，則可能會(huì)出現(xiàn)治療依從性較差的問(wèn)題，影響患者的整體治療效果。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理為新型的護(hù)理干預(yù)方法，以患者為主體，結(jié)合患者的臨床護(hù)理需求展開(kāi)干預(yù)工作。健康教育為護(hù)理工作中的重要組成部分，能夠增強(qiáng)患者的疾病知識(shí)掌握程度，增加護(hù)患之間的交流，避免不良問(wèn)題的發(fā)生。

骨結(jié)核患者治療時(shí)間較長(zhǎng)，護(hù)理人員需要提升心理干預(yù)的重視程度，為患者介紹藥物應(yīng)用的方式、應(yīng)用的必要性，且多鼓勵(lì)患者，為其講解成功的治療案例等，使患者保持良好的治療依從性。護(hù)理人員需要耐心解答患者提問(wèn)，講解各類常見(jiàn)的不良反應(yīng)，避免患者擅自停藥等問(wèn)題的發(fā)生。結(jié)合患者治療的情況及恢復(fù)效果，可以結(jié)合生活實(shí)施康復(fù)指導(dǎo)，比如科學(xué)的飲食方式、鍛煉方法等等。

本次數(shù)據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示，參照組患者生理機(jī)能、軀體疼痛、情感健康及一般健康狀況測(cè)評(píng)得分均低于實(shí)驗(yàn)組，且常規(guī)組護(hù)理服務(wù)滿意率為81.08%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理服務(wù)滿意率為97.3%。在優(yōu)質(zhì)護(hù)理及健康教育方式下，骨結(jié)核患者生活質(zhì)量得以提升，且患者對(duì)臨床護(hù)理工作大多表示滿意，有助于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

綜合上述內(nèi)容，優(yōu)質(zhì)護(hù)理與健康教育在骨結(jié)核患者康復(fù)護(hù)理期間的應(yīng)用，能夠提升患者的護(hù)理服務(wù)滿意率，改善患者的生活質(zhì)量，干預(yù)價(jià)值較高，建議在骨結(jié)核患者護(hù)理期間推廣使用。