劉瑩

摘要：目的：對比研究不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果。方法：隨機抽取我院2018年1月至2018年12月進行微生物檢驗的不同臨床標本158份，其中包括35份大便標本、41份痰液標本、52份血液標本、30份尿液標本，對其陽性率結果進行回顧性分析。結果：大便標本、痰液標本、血液標本、尿液標本的微生物檢驗陽性率結果分別為5.7%、36.59%、9.62%、26.67%，每兩種微生物檢驗的陽性率結果進行對比，其差異都比較顯著，具有統(tǒng)計學意義。結論：對不同臨床標本進行微生物檢驗，對比分析其陽性率結果，有利于全面分析患者的病情，為臨床診斷提供科學的依據(jù)，在臨床上有較高的參考價值。

關鍵詞：不同臨床標本;微生物檢驗;陽性率結果

現(xiàn)代社會發(fā)展中，各學科之間相互滲透，微生物檢驗也已經(jīng)與疾病的診斷結合，并且在臨床診斷中取得一定的成果，在臨床上的應用越來越廣泛。臨床標本的微生物檢驗，其主要目的就是確定患者體內(nèi)含有的微生物類型，以便對患者進行針對性診斷和治療，控制病情發(fā)展。故此筆者對比不同臨床標本微生物檢驗陽性率結果的差異性，作為臨床診斷和治療的依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料

158份臨床標本的取樣患者之間的年齡、疾病、性別、病情發(fā)展變化等基本信息差異不顯著，無統(tǒng)計學意義，P>0.05，可在臨床上對比研究不同標本的微生物檢驗的陽性率結果。

1.2方法

微生物檢驗使用的設備為全自動細菌鑒定藥敏分析儀，并且嚴格按照標準化操作進行檢驗，保證檢驗質(zhì)量，從而保證檢驗結果的準確性[1]。

1.3臨床觀察指標

分別對比大便標本、痰液標本、血液標本、尿液標本之間的陽性率結果。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS?25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用X2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

3討論

微生物檢驗是臨床上診斷和治療疾病的關鍵環(huán)節(jié)，是醫(yī)院中非常重要的一項工作，微生物檢驗部門在醫(yī)院有著重要地位。目前，提升不同臨床標本微生物檢驗陽性率結果的可靠性，是臨床醫(yī)學的重要工作，醫(yī)院在這方面的投入也在不斷加大。隨著科學技術和臨床醫(yī)學的發(fā)展，儀器的精密度不斷提升，醫(yī)學上使用的微生物檢驗設備也正在面向自動化、智能化發(fā)展，并且逐漸成為醫(yī)院診斷和治療各類疾病的重要依據(jù)[2]。不同臨床標本的微生物檢驗主要分為標本采集、細菌培養(yǎng)、細菌分離、細菌鑒定以及檢驗結果分析等，在分析結果時要盡量減少主觀因素的參與。微生物檢驗在臨床上的應用，其原則就是要保證標本檢驗的精確性、保證標本本身的真實性，確保醫(yī)師能夠通過微生物檢驗結果分析患者病情，對疾病做出正確判斷。這就需要檢驗員與醫(yī)患之間密切夠提供、配合;同時，檢驗員還需要不斷學習新的知識，提升自身的檢驗水平，提高檢驗結果的準確性，提升微生物檢驗的陽性檢出率[3]。

不同臨床標本微生物檢驗過程中，印象其陽性率結果準確性的因素較多，如標本采集不規(guī)范、送檢程序不合格、送檢時間過長或是過短等，都會對標本的陽性率產(chǎn)生影響。結合筆者的臨床工作經(jīng)驗，將影響微生物檢驗陽性率結果的因素總結如下：1）標本采集時受到干擾。微生物檢驗標本的類型比較多，采集的方法不同，采集過程也具有一定的復雜性，并且整個采集過程需要保證連續(xù)性，如果某個環(huán)節(jié)受到干擾，就會對標本質(zhì)量產(chǎn)生影響，也就會影響其為微生物檢驗結果，不利于陽性率檢出。2）標本運輸和存儲過程中受到干擾。標本在運輸或是存儲過程中的方法不正確，缺少規(guī)范性，會對其微生物檢驗陽性率結果產(chǎn)生不同程度的影響。因此，需要結合標本的類型和特點，選擇科學的方式進行運輸和存儲，減少干擾，保證陽性率結果的準確性[4]。此外，檢驗設備和檢驗員的技術水平等因素，也會在不同程度上影響標本的微生物檢驗陽性率結果準確性。因此，應結合科學技術的進步，積極更新設備、對檢驗員進行培訓，減少外界因素對標本微生物檢驗結果的影響。

不同臨床標本的微生物檢驗中，其陽性率會受到很多因素的影響，為降低這些因素的不良影響，降低微生物檢驗的差異性，需要重視標本的采集、運輸、存儲以及檢驗等環(huán)節(jié)的規(guī)范性和標準性，嚴格執(zhí)行各個環(huán)節(jié)的程序，保證陽性率結果的可靠性。這樣醫(yī)師就可以根據(jù)標本的微生物檢驗結果診斷病情，制定治療方案，保證患者治療的針對性和準確性，有利于患者康復，對疾病進行有效控制。

在本次的臨床研究中，大便標本、痰液標本、血液標本、尿液標本四種不同標本的微生物檢驗陽性率差異顯著，在研究中具有對價值，可通過對其陽性率結果的分析診斷病情，同時還可以分析影響陽性率結果的因素，為臨床優(yōu)化標本的微生物檢驗結果提供可靠依據(jù)?？梢?，不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比研究，在臨床醫(yī)學和微生物檢驗中具有現(xiàn)實意義，值得借鑒。

綜上所述，不同臨床標本微生物檢驗陽性率結果在疾病的臨床診斷和治療中有重要的現(xiàn)實意義，是診斷和治療的重要依據(jù)，科學、準確的陽性率結果，能夠提高臨床診斷和治療的準確性，從而促進患者康復，能夠在一定程度上保證患者健康和生命。因此，臨床上應積極提升不同臨床標本的微生物檢驗陽性率結果的準確性。

參考文獻：

[1]黃剛，吳君.不同時間段臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2019（26）：170.

[2]雷嘉蓮，劉萌萌，馬春玉.分析多種臨床標本微生物檢驗的陽性率及其影響因素[J].首都食品與醫(yī)藥，2018，25（23）：63.

[3]叢占杰，于紅，于虹，張曉明.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果對比研究[J].中外女性健康研究，2018（19）：46+88.

[4]李滿元，董易，趙勁松.不同臨床標本微生物檢驗的陽性率結果的研究[J].航空航天醫(yī)學雜志，2018，29（06）：711-713.