羅祖燕

摘要：目的：探討協(xié)同護理模式對肺結(jié)核合并糖尿病患者應(yīng)用效果分析。方法：選取從2018年1月至2018年12月患有肺結(jié)核合并糖尿病患者60例，隨機分為對照組與觀察組，30例/組。對照組患者采取常規(guī)護理模式，觀察組患者則介入?yún)f(xié)同護理模式，比較兩組患者護理后患者臨床治療效果。結(jié)果：患者在治療期間分別采取兩種不同的護理模式，針對護理后患者臨床指標變化對比和分析患者治療總有效率。對照組患者為73.3%，觀察組患者為90%，兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：針對肺結(jié)核合并糖尿病患者予以協(xié)同護理模式，可提高患者對疾病認識和治療依從性，有效的改善和穩(wěn)定患者臨床各項指標，大大提升了患者的生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：協(xié)同護理模式;肺結(jié)核;糖尿病;效果分析

糖尿病已成為近今年臨床上的常見、多發(fā)疾病，因發(fā)病機制和治療周期較長等原因?qū)е禄颊吒髋K器器官受到損傷。而肺結(jié)核合并糖尿病患者是較為常見的并發(fā)癥，如患者治療過程中缺乏對疾病認識，抵觸治療，則會影響患者血糖水平及治療效果，預(yù)后效果較差，應(yīng)結(jié)合患者臨床特征介入相應(yīng)護理方案，樹立患者健康的疾病觀念和治療意識，提高治療效果。因此，本文針對協(xié)同護理模式對肺結(jié)核合并糖尿病患者應(yīng)用效果，做出以下分析[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2018年1月至2018年12月患有肺結(jié)核合并糖尿病患者60例，隨機分為對照組與觀察組，30例/組。對照組患者男18例，女12例，年齡均在42～69歲，平均年齡（65.11±4.89）歲，患病時間為8～13個月，平均病程為（9.47±3.69）個月;觀察組患者男13例，女17例，年齡均在33～66歲，平均年齡（62.05±4.16）歲，患病時間為5～12個月，平均病程為（8.54±3.56）個月。兩組患者均確診患有肺結(jié)核合并糖尿病，并對其他重大疾病進行篩查和排除，均無任何異常。對比和分析兩組患者姓名、病程及臨床各項生理指標，均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

患者在治療期間分別予以兩種不同的護理模式，對照組患者實施常規(guī)護理模式。觀察組患者則實施協(xié)同護理模式，具體實施方案內(nèi)容如下：

第一，對患者開展健康知識宣講，告知患者疾病知識、治療過程及相關(guān)注意事項，讓患者對疾病的認知度有所提升，促進協(xié)同方案的有效開展。

第二，患者應(yīng)在專業(yè)的醫(yī)護人員指導(dǎo)下對個人的飲食、生活作息進行科學(xué)、合理的安排，同時醫(yī)護人員應(yīng)對患者用藥內(nèi)容和協(xié)同護理模式實施的具體細節(jié)進行針對性的指導(dǎo)?；颊邞?yīng)形成良好的飲食、生活習(xí)慣，在醫(yī)護人員的幫助下進行適當(dāng)?shù)挠醒趸顒?，以提高自身免疫力?/p>

第三，患者家屬應(yīng)積極配合醫(yī)護人員的護理安排，以為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的治療環(huán)境和護理流程。并為患者及家屬耐心講解用藥劑量、用藥方法，患者應(yīng)謹遵醫(yī)囑。

第四，應(yīng)加強與患者間的交流、溝通，針對患者提出的疑問，醫(yī)護人員應(yīng)耐性解答，細心講解。并對患者的心理、情緒及各項臨床指標進行密切監(jiān)測和觀察，以及時溝通，隨時調(diào)整治療、護理方案，也促進患者積極配合治療。

1.3 療效判定

根據(jù)患者血糖指標及病菌轉(zhuǎn)陰率的變化，在患者實施不同護理模式后，對患者治療效果進行分析和統(tǒng)計，將其分為顯效、有效和無效。顯效：患者血糖水平恢復(fù)正常，病菌轉(zhuǎn)陰率達到90%以上;有效：患者各項指標逐漸趨于正常值，病菌轉(zhuǎn)陰率達到60%以上;無效：無任何改善，治療總有效率=顯效+有效/總例數(shù)*100%，對比護理后不適癥狀發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS19.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

患者在治療期間分別采取兩種不同的護理模式，針對護理后患者臨床指標變化對比和分析患者治療總有效率。對照組患者為73.3%，觀察組患者為90%，兩組比較差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），詳情見表1。

3討論

糖尿病已成為肺結(jié)核患者較為常見合并癥狀之一，患者在患病期間自身免疫力下降，身體抵抗力較差，極易造成感染。因此，在治療過程中不僅要治療肺結(jié)核，也要密切監(jiān)測患者糖尿病的表現(xiàn)，如血糖指標控制不好，抗結(jié)核藥物治療效果就差，不僅影響了延緩了患者治療周期，也影響了患者生活質(zhì)量。

臨床上為提高患者治療依從性，從患者基本病情及發(fā)病機制、特征的角度出發(fā)，為患者開展協(xié)同護理模式。協(xié)同護理模式是在責(zé)任制護理的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮患者自我護理能力，鼓勵患者、家屬參與健康護理，有效的推動護理內(nèi)容開展，幫助患者形成良好的生活習(xí)慣及健康意識，提高患者治療依從性，從而穩(wěn)定患者各項指標，提升整體治療效果。在護理模式開展過程中，醫(yī)護人員了解患者的需求，幫助患者對疾病及治療方案進行分析，積極鼓勵患者樹立治療信心，并針對患者提出的疑問耐心解答，排解患者負面、緊張和恐懼的治療壓力，建立與患者之間的信任感，促進患者積極配合治療。此外，協(xié)同護理模式的開展，讓家屬積極參與護理方案中，與家屬聯(lián)合實施方案，增強患者自我護理及管理能力，有效的穩(wěn)定患者血糖水平，提升病菌轉(zhuǎn)陰率，有利于穩(wěn)定患者病情同時，也縮短了住院時間，提高患者生活質(zhì)量[2]。

綜上所述，介入?yún)f(xié)同護理模式的觀察組患者護理后治療有效率為90%，而常規(guī)護理方案的對照組治療有效率為73.3%。由此可見，協(xié)同護理方案的實施可調(diào)動患者及家屬積極參與自我管理護理當(dāng)中，提升自我管理能力，加強了醫(yī)患間聯(lián)系，提高治療依從性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]錢林美，陸芹珍，馮娟，黃培培，徐翠翠，陸海燕.協(xié)同護理模式對肺結(jié)核合并糖尿病患者應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)療，2019，38（06）：136-139.

[2]張素芳，魏曉芬.探討協(xié)同護理模式對肺結(jié)核合并糖尿病患者的應(yīng)用效果[J].雙足與保健，2018，27（03）：112-113.