林君
摘要:目的:探究呼吸科護(hù)理中所存在的安全隱患,并提出針對(duì)性的建議。方法:回顧性分析2018年1月至12月我院所收治的284例呼吸科患者的護(hù)理過程,歸納總結(jié)出呼吸科護(hù)理中所存在的一些安全隱患,并針對(duì)性的提出解決對(duì)策。結(jié)果:提高護(hù)理人員對(duì)安全護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的識(shí)別能力,進(jìn)行護(hù)理工作時(shí)采取更加科學(xué)、規(guī)范的護(hù)理方案,有效減少了護(hù)理不良事件的發(fā)生率。結(jié)論:呼吸科的護(hù)理人員要通過增強(qiáng)法律意識(shí),熟練各項(xiàng)急救技術(shù),完善各項(xiàng)規(guī)章制度,增強(qiáng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的防護(hù)意識(shí)等方面,有效預(yù)防和處理護(hù)理中存在的安全隱患。
關(guān)鍵詞:呼吸科護(hù)理;安全隱患;解決對(duì)策
隨著工業(yè)的快速發(fā)展,人們的經(jīng)濟(jì)水平得到了提升,生活水平也有了質(zhì)的飛躍,但這些都是以犧牲我們的生活環(huán)境為代價(jià)而取得的。環(huán)境的破壞的引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病的重要原因之一。據(jù)調(diào)查,呼吸系統(tǒng)疾病是我國(guó)人民的身體健康殺手之一[1],這一疾病主要發(fā)于老年人,并且具有發(fā)病率較高,病情具有長(zhǎng)期性、變化迅速,易致病人突然死亡的特點(diǎn),也是我國(guó)導(dǎo)致死亡的重要病因之一[[1]。而呼吸科患者在實(shí)際的臨床護(hù)理中存在著一系列的安全隱患,不僅會(huì)降低臨床治療效果,同時(shí)還會(huì)引起醫(yī)療糾紛[1]。因此,找出呼吸科患者護(hù)理的安全隱患,并提出科學(xué)合理的防范對(duì)策,對(duì)于提升治療效果以及確保呼吸科患者安全,和諧護(hù)患關(guān)系都具有重要的意義。筆者通過對(duì)我院2018年所收治284例的呼吸科患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析,歸納和總結(jié)出了導(dǎo)致安全隱患的幾大因素,并針對(duì)性的提出了安全、高效的干預(yù)措施,以及有效避免呼吸科護(hù)理工作中不良事件的發(fā)生概率。
1.資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析2018年1月至12月我院所收治的284例呼吸科患者的臨床護(hù)理資料,其中男性患者163例,年齡 3 -66歲,平均年齡(32.4±5.2)歲;女性患者121例,年齡 2.5 -69 歲,平均年齡(30.2±6.7)歲;文化程度如下:小學(xué)及以下157例,初中63例,高中38例,大學(xué)26例;主要疾病類型如下:哮喘病77例,氣管炎32例,支氣管炎48例,慢性阻塞性肺病15例,肺心病17例,肺結(jié)核10例,病毒性肺炎20例,肺炎球菌肺炎11例,急性肺膿腫18例,哮喘性肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥5例、脫屑性間質(zhì)性肺炎6例、矽肺4例、皰疹性咽峽炎21例,研究對(duì)象各項(xiàng)資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法
對(duì)這284例呼吸科患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析,總結(jié)歸納出呼吸科患者在臨床護(hù)理上所存在的一些安全隱患。
1.2.1呼吸科護(hù)理中所存在的安全隱患
(1)護(hù)患缺乏有效溝通
呼吸科的患者大多為老年人,他們的文化水平大多比較低且經(jīng)濟(jì)能力有限,心理承受能力較差。而醫(yī)護(hù)人員大多都是年輕人,若護(hù)理人員與患者沒有進(jìn)行詳細(xì)且及時(shí)的溝通,就容易導(dǎo)致患者的不接受和不理解,甚至遭受拒絕,特別是在應(yīng)用藥物療效不顯著或者運(yùn)用大型儀器設(shè)備檢查后,患者及家屬可能會(huì)因?yàn)橘M(fèi)用昂貴、效果差提出質(zhì)疑,從而不配合或放棄治療,引發(fā)醫(yī)患糾紛。
(2)護(hù)理人員法律意識(shí)淡薄
有些護(hù)理人員缺乏法律意識(shí),沒有自我保護(hù)的概念,在工作中缺乏責(zé)任心或者疲勞上崗,對(duì)待醫(yī)療文件沒有正確的認(rèn)識(shí),經(jīng)常不按規(guī)定記錄護(hù)理文書,沒有及時(shí)記錄患者重要的病情變化,在病人出現(xiàn)病情變化后的異常檢查檢驗(yàn)結(jié)果未及時(shí)做好記錄、匯報(bào)、宣教及不能配合進(jìn)行有效搶救,從而造成糾紛隱患。
(3)護(hù)理人員綜合能力較低
雖然在現(xiàn)實(shí)中我國(guó)醫(yī)院大部分護(hù)理人員都是高學(xué)歷高素質(zhì)的人才,有較強(qiáng)的理論知識(shí)。實(shí)際中由于醫(yī)院人員緊張,對(duì)于新護(hù)士上崗培訓(xùn)時(shí)間以及急救經(jīng)驗(yàn)都有所欠缺,應(yīng)急能力較差,從而直接影響了搶救效果。臨床中,患者往往會(huì)合并有多種疾病,因此將涉及多專科的護(hù)理問題,這些護(hù)理中又存在一定矛盾,對(duì)護(hù)士的綜合能力提出更高的要求。隨著醫(yī)療設(shè)備的更新與進(jìn)步,呼吸科治療設(shè)備的引進(jìn)速度不斷加快,而新設(shè)備基本引進(jìn)于國(guó)外,這對(duì)護(hù)理人員的專業(yè)英語知識(shí)有了更高的要求。護(hù)理人員醫(yī)學(xué)理論知識(shí)豐富,但英語文化水平層次不齊,對(duì)于新設(shè)備的使用不熟練,從而在搶救過程中造成時(shí)間上的延誤,從而造成糾紛隱患。
(4)意外事件
呼吸科常見的意外事件主要有跌倒、墜床、誤吸、燙傷以及管道脫落等幾種。[3]由于呼吸科的患者主要是老年人,具有病情危急且普遍存在體質(zhì)虛弱、反應(yīng)遲鈍、視力較差等特點(diǎn),在治療期間易出現(xiàn)各種意外事件,且部分患者合并有其他疾病,要使用血管擴(kuò)張劑、利尿劑、降糖藥物,從而增加了意外發(fā)生的概率。
2 預(yù)防呼吸科護(hù)理安全隱患的對(duì)策
(1)增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)
對(duì)于新入科室的護(hù)理人員要加強(qiáng)法律教育,明確呼吸科室的工作特點(diǎn)、臨床護(hù)理中的法律責(zé)任和醫(yī)患雙方的權(quán)利,總結(jié)在護(hù)理工作中容易出現(xiàn)的一些安全隱患,并且結(jié)合本院的真實(shí)案例進(jìn)行講解,并不定時(shí)的組織考核,增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)。
(2)提高護(hù)理人員的綜合能力
對(duì)于新護(hù)理人員,在護(hù)理工作中采用由優(yōu)秀的資深護(hù)理人員進(jìn)行一帶一或者一帶多的方式進(jìn)行職業(yè)培訓(xùn),提升護(hù)理人員的專業(yè)技能以及與患者的溝通能力。在培訓(xùn)中重點(diǎn)培訓(xùn)臨床上一些常用的技能以及在護(hù)理中的一些規(guī)范操作,并且要加強(qiáng)應(yīng)急處理訓(xùn)練,提高護(hù)理工作的效率。同時(shí)要組織護(hù)理人員在業(yè)余時(shí)間進(jìn)行英語培訓(xùn),有利于護(hù)理人員更快的掌握先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備。
(3)防范意外事件
在患者入院前由護(hù)理人員先進(jìn)行評(píng)估,對(duì)于一些易出現(xiàn)意外事件的高危患者,要告知其家屬可能出現(xiàn)的一些意外事故,并在其床位附近設(shè)立警告標(biāo)志。同時(shí)積極的與患者家屬溝通,使得家屬配合一同照顧病人,避免意外事件的發(fā)生。
3 結(jié)語
由于呼吸科患者的病情病情具有長(zhǎng)期性、變化迅速,易致病人突然死亡的特點(diǎn)[1],因此護(hù)理人員要結(jié)合患者的實(shí)際情況,對(duì)于一些可能出現(xiàn)的安全隱患進(jìn)行防范,并且要增強(qiáng)自身的法律意識(shí),提高護(hù)理水平,才能為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),創(chuàng)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
參考文獻(xiàn):
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