李秀玲 祁金梅 汪琴 李方瓊 盛時欣

摘要：目的：分析并探討在脊柱骨折的護理中應(yīng)用健康教育的具體臨床效果。方法：選取我院2018年6月至2019年3月期間收治的脊柱骨折患者100例，隨機分為試驗組和對照組各50例，對照組患者采用常規(guī)護理，試驗組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上采用健康教育。出院之前評估患者的并發(fā)癥發(fā)生率以及護理滿意度作為護理效果的評估。結(jié)果：試驗組患者的并發(fā)癥的發(fā)生率為9.25%，明顯低于對照組患者的25.56%;且試驗組患者的護理滿意度（97.35%）相較于對照組患者（86.23%）有著明顯的優(yōu)勢。差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在脊柱骨折患者的護理中加以健康教育，能夠明顯的降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也提高患者對護理的滿意度，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：脊柱骨折;健康教育;護理效果

脊柱骨折是臨床骨科較為常見的骨折，手術(shù)后的患者常常需要臥床休息數(shù)天甚至數(shù)月，長時間的臥床增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，且對患者的心里精神方面有很大的影響[1]。因此臨床上脊柱骨折的護理常常比較復(fù)雜，優(yōu)質(zhì)的護理方式能夠降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率[2]。本文以對比試驗探討健康教育在脊柱骨折的護理方式中的具體效果，以期為臨床提供依據(jù)。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年6月至2019年3月期間收治的脊柱骨折患者100例作為研究對象，隨機分為試驗組和對照組各50例，其中實驗組患者男28例，女22例，年齡在28～60歲之間，平均年齡（40.35±4.7）歲;對照組患者中，男29例，女21例，年齡在25～65歲之間，平均年齡（41.5±4.3）歲。兩組患者年齡、性別等一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義 （P>0.05）， 具有可比性。

1.2 護理方法

對照組的50例患者采用骨科常規(guī)護理，實驗組患者在常規(guī)護理上實施健康教育，具體方法如下。

1.2.1入院健康教育

患者入院后責(zé)任護士要熱情的接待患者及家屬，向患者及家屬介紹病房概況，讓患者熟悉環(huán)境大小內(nèi)心緊張和焦慮。護理人員在患者熱源器件要積極主動地與患者溝通，了解患者的心理精神狀態(tài)和需求，根據(jù)不同的患者個性化的制定健康教育的內(nèi)容。入院后還需要對患者進行疾病的健康宣講，要和患者科普關(guān)于骨折護理的床柜內(nèi)容以及注意事項，還包括飲食和活動方面的禁忌[3]?；颊呷朐褐笫中g(shù)治療之前護理人員要將治療期間的各項治療費用向患者解釋說明，同時各項治療藥物要向患者及其家屬說明藥物禁忌等，對患者及其家屬有疑問的地方要耐心的解答?；颊呷朐汉罂赡軙霈F(xiàn)傷口疼痛等問題，護理人員要密切觀察患者的精神狀態(tài)和情緒狀態(tài)，及時的與患者溝通消除患者的不良情緒。

1.2.2術(shù)前健康教育

手術(shù)前患者通常比較緊張，尤其是一些年齡較大的老人或者年齡較小的孩子以及沒有手術(shù)史的患者，所以術(shù)前的健康教育極其重要。手術(shù)前護理人員要向患者說明手術(shù)的時間注意事項，囑患者充分的休息，遵醫(yī)囑注意飲食，給與患者足夠的人文關(guān)懷[4]。同時要向患者介紹手術(shù)治療方式以及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，對一些情緒緊張的患者要給與鼓勵和安慰，幫助患者建立積極的斗志，保持良好的心態(tài)戰(zhàn)勝疾病。

1.2.3術(shù)后健康教育

術(shù)后患者由于長期臥床較容易發(fā)生術(shù)后并發(fā)癥，且由于傷口的愈合容易出現(xiàn)焦慮等不良情緒嚴(yán)重影響健康的恢復(fù)。因此術(shù)后的健康教育主要針對并發(fā)癥的預(yù)防，要與患者積極的溝通告知患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，并指導(dǎo)患者采取有效的措施預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生[5]。要密切觀察患者的傷口滲出情況并積極的告知醫(yī)生處理，如果出現(xiàn)傷口滲出或者感染情況要與患者進行溝通，及時打消患者的不良情緒。如患者傷口疼痛難忍可以考慮遵醫(yī)囑服用止痛藥。

1.3 觀察指標(biāo)

患者康復(fù)出院前對兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率進行統(tǒng)計，同時對患者對護理服務(wù)的滿意情況進行問卷調(diào)查，記錄并計算兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以百分率表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2、結(jié)果

對兩組患者的術(shù)后并發(fā)癥統(tǒng)計率發(fā)現(xiàn)，試驗組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為9.25%，而對照組為25.56%，試驗組術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯低于對照組（P<0.05）。另外對兩組患者的問卷調(diào)查結(jié)果顯示，試驗組患者的護理滿意度為97.35%，相較于對照組的86.23%，要明顯更高（P<0.05）。

3、討論

隨著人們生活水平的提高，人們對醫(yī)療健康的要求越來越高，因此健康教育在臨床護理操作中的重要性也就體現(xiàn)了出來。本文通過對我院100例脊柱骨折的患者護理方式進行分析和比較，發(fā)現(xiàn)采用基礎(chǔ)護理加健康教育路徑的患者能夠更好的處理好不良情緒對健康恢復(fù)的影響，有效地減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。另外對患者出院前的問卷調(diào)查可以明顯證實，健康教育能夠提高患者對護理的滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系。綜上所述，將健康教育應(yīng)用于臨床脊柱骨折的患者護理中有明顯的優(yōu)勢，值得在臨床護理中廣泛使用。

參考文獻：

[1]柳志靜. 健康教育在脊柱骨折護理中的效果研究[J]. 中國實用醫(yī)藥， 2017， 12（3）：178-179.

[2]曹微. 健康教育路徑在脊柱骨折護理中的應(yīng)用[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘， 2018（32）：185-186.

[3]蔡迎佳. 脊柱骨折護理中健康教育的應(yīng)用及價值評定[J]. 實用臨床護理學(xué)電子雜志， 2017，2（17）：57-58.

[4]薛鳳卿. 系統(tǒng)化健康教育在脊柱骨折護理中的應(yīng)用[J]. 全科護理， 2018（1）：1267-1269.

[5]馮秀麗， 王淑紅， 丁建紅. 健康教育路徑在脊柱結(jié)核護理中的應(yīng)用及效果研究[J]. 中外女性健康研究， 2015（14）：129.