金青

摘要：目的：探討產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦康復(fù)的影響? 方法：隨機(jī)選取32例自2017年1月到2018年1月我院收治的初產(chǎn)婦患者做回顧性分析，將32例初產(chǎn)婦患者隨機(jī)分成兩組，一組為對照組，一組為觀察組。觀察組16例患者在治療期間僅給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，而對照組16名初產(chǎn)婦患者則在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上提供綜合性的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理? 結(jié)果：觀察組在護(hù)理期間出現(xiàn)不良反應(yīng)的人數(shù)多于對照組，而對照組患者的護(hù)理效果和患者對護(hù)理服務(wù)的滿意度明顯高于觀察組患者? 結(jié)論：為初產(chǎn)婦患者提供綜合性的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理，有助于降低患者治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率，進(jìn)而提高治療的總有效率和患者對護(hù)理服務(wù)滿意度，應(yīng)該在臨床上進(jìn)行大力推廣。

關(guān)鍵詞：產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理;初產(chǎn)婦康復(fù);護(hù)理質(zhì)量

1、資料與方法

1.1資料的選取

隨機(jī)選取32例自2017年1月到2018年1月我院收治的初產(chǎn)婦做回顧性分析，將32例初產(chǎn)婦隨機(jī)分成兩組，一組為觀察組，一組為對照組。其中觀察組患者年齡21-37歲，文化程度：小學(xué)7例，初中4例，高中3例，大學(xué)2例;而對照組患者年齡20-35歲，文化程度：小學(xué)7例，初中3例，高中3例，大學(xué)3例。兩組患者在護(hù)理服務(wù)開展之前均知曉本次研究，且均全部簽署了知情同意書。

患者排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）住院記錄不詳細(xì)的患者;

（2）有精神障礙性疾病，難以開展正常溝通交流的患者;

（3）不愿意參與本次調(diào)查研究的患者。

1.2護(hù)理方法

觀察組16例患者在治療期間僅給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)，而對照組16名初產(chǎn)婦患者則在給予常規(guī)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上提供綜合性的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理，具體護(hù)理措施如下：

1.2.1健康宣教

因大部分產(chǎn)婦都缺乏對疾病知識(shí)的了解，缺乏對疾病的重視，導(dǎo)致產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率居高不下。因此護(hù)理人員的首要任務(wù)就是要對患者及其家屬進(jìn)行耐心的講解妊娠綜合征及相關(guān)產(chǎn)后并發(fā)癥的預(yù)防知識(shí)以及治療方法，也可以通過播放影片的方式向患者進(jìn)行科普，并仔細(xì)講解相關(guān)的注意事項(xiàng)。

1.2.2心理護(hù)理

孕婦是特殊群體，在妊娠期間受到孕激素的影響，導(dǎo)致心情波動(dòng)無常，心理負(fù)擔(dān)重。此外，患者通常都會(huì)有害怕疾病影響胎兒、害怕分娩時(shí)出現(xiàn)不良情況等心理負(fù)擔(dān)。而情緒憂郁、精神壓抑會(huì)抑制患者自身免疫系統(tǒng)的正常功能，降低患者機(jī)體對疾病的抵抗力，或?qū)е禄颊卟∏閻夯?。因此護(hù)理人員要耐心的與患者進(jìn)行溝通，及時(shí)解答患者的問題，消除或減輕患者的不良情緒，緩解患者的焦慮狀態(tài)，對于提高患者的治療依從性和治療效果有著重要的意義。

1.2.3護(hù)理質(zhì)量的強(qiáng)化措施

由于產(chǎn)婦身體較為虛弱，更需要周到所以要根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整護(hù)理工作值班表，實(shí)行護(hù)理工作輪班制，增加夜間值班人數(shù)，為保證護(hù)理工作質(zhì)量，還應(yīng)增加午休排班人數(shù)，保證護(hù)理工作的連續(xù)性，做好護(hù)理人員之間的交接工作。[4]對于一些病情嚴(yán)重的患者要實(shí)施特殊護(hù)理，根據(jù)患者病情的實(shí)際狀況進(jìn)行有效的護(hù)理干預(yù)。

1.2.4環(huán)境舒適護(hù)理

良好的休息環(huán)境能夠保證產(chǎn)婦精神狀態(tài)的良好，責(zé)任護(hù)士要為患者營造良好的休息環(huán)境，保持病房的干凈整潔，定期對病房進(jìn)行殺菌消毒處理，保持病房的通風(fēng)情況的良好性，致力于提高患者睡眠及生活質(zhì)量，延長患者的休息睡眠時(shí)間。

1.2.5運(yùn)動(dòng)護(hù)理

合理的運(yùn)動(dòng)是能減少產(chǎn)婦血壓升高及血壓波動(dòng)的幅度。因此運(yùn)動(dòng)作為藥物療法的輔助治療手段，護(hù)理人員要為產(chǎn)婦制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案。指導(dǎo)患者不要在很餓或者吃太多的時(shí)候運(yùn)動(dòng)，平時(shí)可以多散步、做孕婦瑜伽等，每天進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)，并且注意運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，以個(gè)人能承受的程度為準(zhǔn)，切忌操之過急。

1.2.6飲食護(hù)理

產(chǎn)婦多食用高蛋白、高纖維、高維生素、低脂肪的食物以補(bǔ)充營養(yǎng)元素，例如魚肉、瘦豬肉、雞蛋、牛奶等食物，還要注意多食用新鮮蔬菜及水果，平時(shí)要注意補(bǔ)鐵、補(bǔ)鈣，忌食過咸、辛辣的食物，同時(shí)還要戒煙戒酒，改變以往錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣。

1.3療效評估因素

本次研究中的臨床觀察指標(biāo)主要包含三個(gè)方面：（1）觀察患者護(hù)理前后的心理指標(biāo)，即SAS評分和SDS評分;（2）對比兩組患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 24.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

2、結(jié)果

兩組患者在接受臨床護(hù)理干預(yù)后，對照組患者的心理指標(biāo)（SAS評分和SDS評分）、生理指標(biāo)（呼吸頻率、心跳頻率以及血壓水平）以及護(hù)理滿意度都明顯高于觀察組。

2.1心理指標(biāo)

3.結(jié)論

綜合性產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理是一種以患者為中心，在強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理、落實(shí)責(zé)任制護(hù)理的基礎(chǔ)上，提升護(hù)理質(zhì)量及患者滿意度的護(hù)理模式。對于產(chǎn)后患者而言，產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理工作質(zhì)量可以說是醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量工作的一個(gè)縮影，良好的產(chǎn)后康復(fù)護(hù)理服務(wù)不僅可以改善產(chǎn)婦產(chǎn)后的生理、心理狀態(tài)，還能提高患者治療依從性。

本次研究中，護(hù)理人員通過健康宣教、飲食護(hù)理、心理護(hù)理、用藥指導(dǎo)以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理等護(hù)理措施為患者提供全方位的護(hù)理措施，有利于降低產(chǎn)婦出現(xiàn)不良妊娠結(jié)局的幾率并提高患者護(hù)理滿意度等，致力于醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃花群.綜合護(hù)理干預(yù)措施在二次剖宮產(chǎn)術(shù)患者產(chǎn)后康復(fù)的效果觀察[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（11）：26-27.

[2]丁常燕，高紅艷.護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)孕婦產(chǎn)后心理狀況及盆底康復(fù)護(hù)理依從性的作用分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生，2019，11（07）：54+53.

[3]曹沈娟.綜合性護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的影響研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（12）：1730-1731.

[4]陳悅.綜合護(hù)理干預(yù)對剖宮產(chǎn)圍術(shù)期焦慮狀態(tài)及產(chǎn)后康復(fù)的影響[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2019，19（03）：167-169.

[5]張洋.護(hù)理干預(yù)在宮縮乏力性產(chǎn)后出血患者產(chǎn)后康復(fù)方面的價(jià)值研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（09）：1282-1283.

[6]王春燕.宮縮乏力性產(chǎn)后出血的護(hù)理干預(yù)對促進(jìn)產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)的作用與效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2019，13（05）：213-215.