金艷紅

【摘 要】目的：觀察于胃癌護(hù)理中開展心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者心理狀態(tài)、生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度的影響分析。方法：本研究選取2018年1月到2019年3月期間我院住院部收治的胃癌患者共68例作為觀察對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)值表法劃分兩組，兩組患者均采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，研究組患者于常規(guī)基礎(chǔ)上聯(lián)合開展心理護(hù)理干預(yù)，比對(duì)療效。結(jié)果：護(hù)理前比對(duì)兩組患者患者負(fù)性情緒無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后研究組患者負(fù)性情緒評(píng)分顯著低于對(duì)照組評(píng)分（P<0.05）;研究組患者在生活質(zhì)量總分及護(hù)理滿意度等指標(biāo)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組評(píng)分（P<0.05）。結(jié)論：于胃癌護(hù)理中開展心理護(hù)理干預(yù)，利于改善患者負(fù)性情緒，提升患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理;胃癌;心理狀態(tài);生活質(zhì)量;護(hù)理滿意度;護(hù)理效果

【中圖分類號(hào)】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）09-03--01

胃癌是臨床常見惡性程度較高的消化道腫瘤之一，臨床具有較高的致死率，嚴(yán)重影響患者生活健康。臨床研究反饋胃癌患者心理因素對(duì)疾病治療及護(hù)理干預(yù)具有重要影響，為了確保胃癌患者的治療權(quán)益，研究特選取68例患者作為比對(duì)對(duì)象，旨在觀察心理護(hù)理于胃癌護(hù)理干預(yù)中的應(yīng)用價(jià)值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取2018年1月到2019年3月期間我院住院部收治的胃癌患者共68例作為觀察對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)值表法劃分兩組，研究組34例患者中男16例，女18例，年齡25歲～69歲，中位年齡值（40.25±3.42）歲，對(duì)照組34例患者中男17例，女17例，年齡29歲～72歲，中位年齡值（41.28±3.08）歲，比對(duì)兩組患者基礎(chǔ)資料提示無差異，可于后續(xù)研究進(jìn)行比對(duì)（P>0.05）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）68例患者均符合《胃癌診治指南》[1]中對(duì)疾病的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，患者入院后經(jīng)病理檢驗(yàn)確診;（2）患者及家屬對(duì)本研究及項(xiàng)目知情，簽署書面授權(quán)書;（3）研究經(jīng)院倫理委員會(huì)授權(quán)。排除標(biāo)準(zhǔn);（1）認(rèn)知功能障礙、精神疾病;（2）合并嚴(yán)重的心、肝、腎功能障礙患者;（3）治療依從性較差患者;（4）預(yù)計(jì)生存時(shí)間不滿3個(gè)月的患者。

1.2 方法

兩組患者均采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，具體干預(yù)措施參照臨床護(hù)理規(guī)章[2];研究組患者在常規(guī)的基礎(chǔ)上聯(lián)合使用心理護(hù)理干預(yù)，于護(hù)理實(shí)施前對(duì)患者心理狀況進(jìn)行評(píng)估，與患者建立良好的溝通，利于護(hù)理的實(shí)施;加強(qiáng)疾病健康宣教，針對(duì)疾病致病因素、治療原則、心理因素重要性、預(yù)見性并發(fā)癥、自護(hù)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行講解，提高患者客觀知識(shí)掌握情況，利于緩解焦慮情況，提高患者治療依從性[3];加強(qiáng)家屬宣教，建議家屬多陪伴，避免在患者面前展露擔(dān)憂等 表情，以免加重患者心理負(fù)擔(dān);可借助音樂療法及共情療法，鼓勵(lì)患者情感的宣泄;加強(qiáng)社會(huì)支持，部分患者擔(dān)憂治療費(fèi)用，臨床應(yīng)加強(qiáng)人文關(guān)懷，最大程度幫助患者緩解經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，鼓勵(lì)患者積極進(jìn)行治療。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

予以患者漢密爾頓抑郁評(píng)估量表（SDS及SAS）對(duì)患者護(hù)理前后負(fù)性情緒進(jìn)行評(píng)估。

予以患者生存質(zhì)量量表（SF-36）及護(hù)理滿意評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)（自制版）調(diào)研患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究借助統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0版本進(jìn)行所得數(shù)據(jù)的分析，計(jì)數(shù)資料表達(dá)用（%），組間比對(duì)采用樣本x2，計(jì)量資料表達(dá)用（），組間比對(duì)采用樣本t，P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后負(fù)性情緒相較

護(hù)理前比對(duì)兩組患者患者負(fù)性情緒無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后研究組患者負(fù)性情緒評(píng)分顯著低于對(duì)照組評(píng)分（P<0.05），見表1。

2.2 護(hù)理后兩組患者生活質(zhì)量總分及護(hù)理滿意度評(píng)分相較

研究組患者在生活質(zhì)量總分及護(hù)理滿意度等指標(biāo)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組評(píng)分（P<0.05），見表2。

3 討論

由于胃癌疾病較為危重，繼發(fā)焦慮、恐懼及抑郁等負(fù)性情緒的幾率較高，對(duì)患者治療及預(yù)后具有一定影響[4]。隨著臨床學(xué)者對(duì)胃癌患者心理因素關(guān)注度的提高，于疾病?？谱o(hù)理中聯(lián)合使用心理護(hù)理干預(yù)，充分考量患者心理狀況，針對(duì)患者個(gè)體性給予患者制定心理護(hù)理干預(yù)，提高患者治療依從性、舒適度及生活質(zhì)量，符合快速發(fā)展醫(yī)療需求，臨床應(yīng)用價(jià)值高[5]。本研究表明，護(hù)理前比對(duì)兩組患者患者負(fù)性情緒無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），護(hù)理后研究組患者負(fù)性情緒評(píng)分顯著低于對(duì)照組評(píng)分（P<0.05）;研究組患者在生活質(zhì)量總分及護(hù)理滿意度等指標(biāo)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組評(píng)分（P<0.05）。

綜上，于胃癌護(hù)理中開展心理護(hù)理干預(yù)，利于改善患者負(fù)性情緒，提升患者生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值高。

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