鐘靜

【摘 要】目的 在冠心病心律失常治療中研究動態(tài)心電圖的指導價值。方法 在我院2019年1月-2019年6月見間收治的冠心病心律失常患者中隨機選取160例為研究對象，按照患者實行的心電圖種類分為常規(guī)組和試驗組各80例。試驗組給予動態(tài)心電圖檢查。常規(guī)組給予常規(guī)心電圖檢查。比較兩組患者檢查后的心肌缺血陽性率和室性及房性心律失常陽性率。結果 試驗組患者經過檢查后的心肌缺血陽性率明顯優(yōu)于常規(guī)組患者經過檢查后的心肌缺血陽性率，P<0.05，差異具有統計學意義。常規(guī)組患者經過檢查后的室性及房性心律失常陽性率均明顯低于試驗組患者經過檢查后的室性及房性心律失常陽性率，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 在冠心病心律失常治療中使用動態(tài)心電圖進行檢查時，其檢查結果對臨床醫(yī)師的診斷具有重要的指導價值?？梢燥@著提高冠心病心率失常的檢出率，讓患者的早期治療得以更快實行，臨床推廣價值較大。

【關鍵詞】冠心病心律失常;動態(tài)心電圖;指導價值

【中圖分類號】R541.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--02

隨著人們生活習性以及工作壓力等方面的變化，人們出現冠心病的發(fā)生率也有逐漸上升的趨勢。有研究顯示[1]，中老年人是冠心病的高發(fā)人群。冠心病屬于臨床上的常見疾病之一，并且該病具有較高的致死率，會給人們的生命安全帶來較大的影響。冠心病的早期癥狀沒有明顯的特征，而冠狀動脈的病變發(fā)展到一定程度時，使用常規(guī)心電圖檢查時也可能得到正常的結論。因此，提高其臨床診斷率對冠心病的早期治療非常重要。本文旨在研究在冠心病心律失常治療中分析動態(tài)心電圖的指導價值，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2019年1月-2019年6月見間收治的冠心病心律失?；颊咧须S機選取160例為研究對象，按照患者實行的心電圖種類分為常規(guī)組和試驗組各80例。試驗組患者的年齡區(qū)間為52-74歲，平均年齡為（65.98±3.64）歲。其中男患43例，女患37例。病程區(qū)間為1.5-8年，平均病程為（5.2±2.1）年。常規(guī)組患者的年齡區(qū)間為50-76歲，平均年齡為（63.20±3.91）歲。其中男患45例，女患35例。病程區(qū)間為2-9年，平均病程為（4.8±1.7）年。兩組患者一般資料經統計學對比后，無明顯差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

試驗組給予動態(tài)心電圖檢查，患者在檢查前三天需要禁止服用任何會影響到心率的藥物。檢查時的體位為平臥，使用12導聯連續(xù)監(jiān)測24小時患者的心電信號。常規(guī)組給予常規(guī)心電圖檢查，增益為10mm/mV，紙速為25mm/s，需要保證基線平穩(wěn)不存在干擾。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者檢查后的心肌缺血陽性率和室性及房性心律失常陽性率

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS19.0對本次研究所得數據進行分析與處理，計量資料采用x±s表示，以t檢驗。計數資料采用%表示，以X2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者檢查后的心肌缺血陽性率和室性及房性心律失常陽性率

試驗組患者經過檢查后的心肌缺血陽性率明顯優(yōu)于常規(guī)組患者經過檢查后的心肌缺血陽性率，P<0.05，差異具有統計學意義。常規(guī)組患者經過檢查后的室性及房性心律失常陽性率均明顯低于試驗組患者經過檢查后的室性及房性心律失常陽性率，P<0.05，差異具有統計學意義，見表1。

3 討論

冠心病在臨床上也可以稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，該病是心血管疾病中的重癥之一?；颊咴诎l(fā)病后普遍均是因為心力衰竭造成死亡，給患者的身體健康帶來極為不利的影響。該病多見與中老年人，而中老年人的發(fā)病時的缺血程度不高，自身的痛覺神經也不敏感，因此會給早期診斷帶來較大的困難[2]。而在使用動態(tài)心電圖診斷該病時，可以24小時對患者的病情實現連續(xù)監(jiān)測[3]。并且檢查過程中也不會帶來創(chuàng)傷，以免給患者的身體帶來其他的損傷。并且有相關研究指出[4]，在捕捉一過性心肌缺血和短暫性心率失常的信號時，使用動態(tài)心電圖具有其自身的特點和優(yōu)勢。

本次研究顯示，使用動態(tài)心電圖檢查的試驗組患者與施行常規(guī)心電圖檢查的常規(guī)組患者相比。試驗組患者經過檢查后的心肌缺血陽性率明顯優(yōu)于常規(guī)組患者經過檢查后的心肌缺血陽性率，P<0.05，差異具有統計學意義。動態(tài)心電圖可以有效提高心肌缺血陽性率的診斷結果，給冠心病心率失常的確診提供了有利的依據。并且常規(guī)組患者經過檢查后的室性及房性心律失常陽性率均明顯低于試驗組患者經過檢查后的室性及房性心律失常陽性率，P<0.05，差異具有統計學意義。這一結果說明，動態(tài)心電圖可以更有效的診斷出冠心病心率失常。該檢查方式在診斷該病時具有較大的優(yōu)勢，同時在使用動態(tài)心電圖時，因檢測時間時間較長，需要考慮到患者的依從性。在檢查中需要采取適當的措施來提高患者的依從性，使得患者可以積極配合檢測過程。

綜上所述，在冠心病心律失常治療中使用動態(tài)心電圖進行檢查時，其檢查結果對臨床醫(yī)師的診斷具有重要的指導價值?？梢燥@著提高冠心病心率失常的檢出率，讓患者的早期治療得以更快實行，臨床推廣價值較大。

參考文獻

譚仕蕓， 任雪麗， 張妙麗. 12導聯和3導聯動態(tài)心電圖在冠心病心肌缺血及心律失常老年患者診斷中的臨床價值分析[J]. 湖南師范大學學報（醫(yī)學版）， 2017， 14（5）：135-138.

楊勤. 動態(tài)心電圖在老年冠心病心肌缺血及心律失常診斷中的應用價值分析[J]. 影像研究與醫(yī)學應用， 2017， 1（7）：124-125.

佚名. 動態(tài)心電圖在冠心病心律失常治療中的指導價值分析[J]. 中西醫(yī)結合心血管病雜志（電子版）， 2019， 7（2）：79-79.

韓瓊， 韓宏毅， 張艷. 常規(guī)與動態(tài)心電圖對冠心病心律失常的診斷價值對比分析[J]. 中國醫(yī)療器械信息， 2018，10（12）：253-254.