王文軒

摘要 目的：研究苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對老年高血壓伴血脂異常的應(yīng)用療效。方法：2017年1-12月收治老年高血壓伴血脂異常患者300例，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組各150例。參照組采用苯磺酸氨氯地平治療，試驗組采用苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療，對比兩種治療方法的臨床價值。結(jié)果：治療后試驗組血壓水平與血脂水平均優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣可有效緩解老年高血壓伴血脂異常癥狀，臨床效果顯著，該方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣使用。

關(guān)鍵詞 苯磺酸氨氯地平;阿托伐他汀鈣;高血壓;血脂異常

高血壓屬于臨床常見疾病，在老年人中的發(fā)病率較高[1-2]。本文以我院收治的老年高血壓伴血脂異?；颊邽槔?，探討苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣在此類患者中的應(yīng)用價值。

資料與方法

2017年1-12月收治老年高血壓伴血脂異常患者300例，依據(jù)隨機(jī)數(shù)寧表法將其分為兩組各150例;試驗組男80例，女70例，年齡60 - 79歲，平均（70.23±1.25）歲;參照組男85例，女65例，年齡61-78歲，平均（70.42±1.14）歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員公允許，所有患者均在自愿原則下，簽署同意書。兩組患者臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

治療方法：參照組行苯磺酸氨氯地平治療，規(guī)格5 mg/片，患者口服，l片/次，1次/d。試驗組在使用苯磺酸氨氯地平治療后，加行聯(lián)合阿托伐他汀鈣，規(guī)格20 mg/片，l片/次，1次/d【3】。兩組患者均連續(xù)治療2個月。

觀察指標(biāo)：觀察兩組患者經(jīng)治療后，血壓水平與血脂水平改善情況。 統(tǒng)計學(xué)分析：數(shù)據(jù)用SPSS 17.0處理，計量用（_±s）表示，行t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果

對比兩組患者血壓變化情況：兩組治療前血壓差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后血壓明顯好轉(zhuǎn)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表l。

對比兩組患者血脂水平：兩組患者治療前血脂水平差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。試驗組治療后各指標(biāo)好于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

討論

高血壓在臨床比較常見，其主要特征為患者血糖升高，常會伴隨血脂異常癥狀，容易引發(fā)心力衰竭、腦卒中、心肌梗死等疾病[4]，危及患者牛命。苯磺酸氨氯地平是降低血壓的常用藥物，其對外周血管阻力有一定降低作用，從而達(dá)到降低血壓的目的。但對于高血壓合并血脂異常的患者來說，單純使用降壓藥物并不理想。由于血脂異常會引發(fā)心血管疾病，因此，臨床在使用降壓藥物的同時，要配以預(yù)防心血管疾病藥物。阿托伐他汀鈣屬于他汀類藥物，其作用于患者肝臟，可以降低血脂水平【5】，患者口服后藥效較好，可以迅速被機(jī)體吸收。將其與苯磺酸氨氯地平聯(lián)合運用，可控制患者血壓與血脂水平，得到藥物治療的雙重效果。

本研究中，將苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣對患者進(jìn)行治療，與單獨運用苯磺酸氨氯地平治療情況進(jìn)行對比，結(jié)果顯示，試驗組在降低舒張壓與收縮壓方面，治療后顯著降低，血脂水平也有改善，好轉(zhuǎn)程度均要好于參照組，說明試驗組效果更好。

綜上所述，在老年高血壓伴血脂異常患者中，運用苯磺酸氨氯地平、阿托伐他汀鈣兩種藥物治療，可以降低患者血脂及血壓水平，臨床價值顯著。

參考文獻(xiàn)

【1】王雪敏，蔡文花，李麗敏，等.阿托伐他汀鈣、苯磺酸氨氯地平聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對原發(fā)性高血壓頸動脈硬化的影響【J】海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2016，22（12）：1300-1302

【2】果秋婷，張小飛HPLC法同時測定復(fù)方阿托伐他汀鈣苯磺酸氨氯地平片中兩種藥物的含量【J】中國藥師，2016，19（3）：610-612.

【3】陳波，賴曉惠，鄧凡志，等.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療高血壓合并冠心病的臨床效果【J】.臨床合理用藥雜忐，2015，8（7）：3-4.

【4】陳芬蘭.苯磺酸氨氯地平聯(lián)合阿托伐他汀鈣治療老年高血壓伴血脂異常的臨床研究【J】中國高等醫(yī)學(xué)教育，2018，（4）：138-139.

【5】張曉，馬琳，鄭樂民，等.厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平對老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者的療效研究【J】中圍生化藥物雜志，2014，34（8）：157-158.