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        圍生期保健指標(biāo)與低出生體重妊娠結(jié)局的相關(guān)性

        2019-08-30 08:28:50簡義蘭
        特別健康·下半月 2019年8期
        關(guān)鍵詞:圍生期妊娠結(jié)局

        簡義蘭

        【摘要】目的:探討圍生期相關(guān)保健指標(biāo)和和低出生體重兒間的相關(guān)性。方法:抽取院內(nèi)自2018年1月~2019年2月接受孕檢的160例孕婦,統(tǒng)計(jì)孕期指標(biāo)和新生兒的出生體重及身長,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:新生兒的體重和身長均同產(chǎn)婦孕期內(nèi)的白蛋白指標(biāo)呈顯著的正相關(guān)關(guān)系(P<0.05),與血糖及血脂并無明顯的相關(guān)性(P>0.05);消瘦組的新生兒其體重及身長均顯著低于正常組和肥胖(超重)組P均<0.05;孕期產(chǎn)檢0~6次組的新生兒其體重及身長均顯著低于7~10次組和>10次組(P<0.05),同時(shí)0~6次組當(dāng)中的低體重兒率高于7~10次組和>10次組(P<0.05);健康教育組的新生兒其體重及身長均高于未教育組,同時(shí)低體重兒率低于未教育組(P<0.05)。結(jié)論:妊娠結(jié)局的影響因素較多,通過強(qiáng)化孕期保健教育有助于降低產(chǎn)科低出生體重兒臨床發(fā)病率。

        【關(guān)鍵詞】低出生體重;圍生期;妊娠結(jié)局;保健指標(biāo)

        【中圖分類號(hào)】R715 ? ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? 【文章編號(hào)】2095-6851(2019)08-117-02

        圍生期保健是維護(hù)胎兒健康與安全的重要措施,由于低出生體重兒其皮下脂肪量較少,自我保溫能力相對(duì)較差,出生后更容易患上感染性疾病,其死亡率升高,同時(shí)對(duì)于新生兒的智力水平發(fā)展也產(chǎn)生不利影響。近年來,臨床中對(duì)于孕期保健更加關(guān)注,特別是孕期體重增長對(duì)于妊娠結(jié)局存在較大影響[1]。本文旨在分析孕婦相關(guān)圍生期保健指標(biāo)和低出生體重兒及妊娠結(jié)局之間的相關(guān)性。

        1 資料及方法

        1.1 常規(guī)資料

        抽取院內(nèi)自2018年1月起,到2019年2月接受孕檢的160例孕婦,年齡區(qū)間處于22~41歲,均值(29.2±1.3)歲,妊娠天數(shù)172~326天,均值(282.2±16.4)天;其中經(jīng)產(chǎn)婦58例,初產(chǎn)婦102例;分娩方式:陰道順產(chǎn)128例,剖宮產(chǎn)32例。所有產(chǎn)婦均為單胎,其中男嬰72例,女嬰88例。

        1.2 方法

        對(duì)于所有孕婦的妊娠期體重及分娩前體重進(jìn)行詳細(xì)測(cè)量并記錄,同時(shí)計(jì)算出孕婦在妊娠期內(nèi)的增重情況。同時(shí)將孕婦妊娠期內(nèi)增重值作為其能量攝入和營養(yǎng)均衡的參考指標(biāo)。所有孕婦均自12周開始為其建立孕期保健卡,并開展健康教育,主要指導(dǎo)孕婦在妊娠期內(nèi)的飲食、活動(dòng)及休息。

        1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

        (1)BMI(kg/m2)=孕前體重(kg)÷身高(cm2);(2)消瘦:即孕前的BMI指標(biāo)<18.50kg/m2,正常:即孕前的BMI指標(biāo)處于18.50~23.90kg/m2,超重:即孕前的BMI指標(biāo)處于24.00~27.90kg/m2,肥胖:即孕前的BMI指標(biāo)≥28.00kg/m2.;(3)新生兒出生體重:正常:2.50~4.00kg,巨大兒:≥4.00kg,低體重兒:<2.5kg。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        研究的相關(guān)數(shù)據(jù)均以軟件SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析,其中均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差通過(x±s)描述,行t檢驗(yàn)和χ2檢驗(yàn),P<0.05代表差異之間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 孕期內(nèi)血糖、血脂及白蛋白和新生兒出生情況的關(guān)系

        通過統(tǒng)計(jì)分析,新生兒的體重和身長均同產(chǎn)婦孕期內(nèi)的白蛋白指標(biāo)呈顯著的正相關(guān)關(guān)系(P<0.05),而與孕婦的血糖及血脂并無明顯的相關(guān)性(P>0.05)。

        2.2 孕前BMI和新生兒出生情況的關(guān)系

        將孕婦的孕前BMI作為分組標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比消瘦組、正常組和肥胖(超重)組新生兒的體重及身長情況,結(jié)果顯示消瘦組 的新生兒其體重及身長均顯著低于正常組和肥胖(超重)組,同時(shí)肥胖(超重)組的新生兒其體重及身長均高于消瘦組和正常組,組間對(duì)比P均<0.05。

        2.3 孕期產(chǎn)檢次數(shù)、健康教育和新生兒出生情況的關(guān)系

        將孕婦的產(chǎn)檢次數(shù)作為分組標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比0~6次組、7~10次組、>10次組的新生兒出生情況,其中0~6次組的新生兒其體重及身長均顯著低于7~10次組和>10次組(P<0.05),同時(shí)0~6次組當(dāng)中的低體重兒率高于7~10次組和>10次組(P<0.05),三組的巨大兒率對(duì)比無顯著差異(P>0.05)。

        根據(jù)孕婦孕期內(nèi)時(shí)候進(jìn)行健康教育為分組標(biāo)準(zhǔn),對(duì)比教育組和未教育組的新生兒情況。教育組的新生兒其體重及身長均高于未教育組,同時(shí)低體重兒率低于未教育組(P<0.05),兩組的巨大兒率對(duì)比無顯著差異(P>0.05)。

        3 討論

        新生兒的出生身長和體重均是對(duì)其成熟判定的關(guān)鍵性指標(biāo)。而孕婦的家庭經(jīng)濟(jì)狀況、孕周、產(chǎn)前檢查及健康教育水平等均和新生兒出生情況存在相關(guān)性,有報(bào)道指出[2]-[4],通過在孕期內(nèi)定期開展孕期保健教育,可改善孕婦自我體重控制能力,可幫助降低低體重出生兒,通過對(duì)孕婦開展孕期內(nèi)的健康教育,可提升孕婦對(duì)于分娩、妊娠及孕期營養(yǎng)搭配等相關(guān)知識(shí)的了解。同時(shí)通過醫(yī)護(hù)人員的正確指導(dǎo)能夠降低圍生期相關(guān)疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),可更有效的控制孕婦的體重增長及不良妊娠結(jié)局。從本次研究結(jié)果來看,孕期白蛋白、BMI、產(chǎn)檢次數(shù)以及接受健康教育與否均對(duì)新生兒的出生體重產(chǎn)生影響,同時(shí)以上因素之間也存在著相互作用和相互影響的情況。通過開展孕期保健教育,有助于促進(jìn)圍生期內(nèi)保健水平和質(zhì)量的提升,對(duì)于提升我國出生人口整體質(zhì)量具有重要意義。

        綜上所述,妊娠結(jié)局的影響因素較多,通過強(qiáng)化孕期保健教育有助于降低產(chǎn)科低出生體重兒臨床發(fā)病率。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王玉姿.圍生期保健指標(biāo)與低出生體重妊娠結(jié)局的相關(guān)性[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2017,4(24):40,42.

        [2]周群英.圍生期保健指標(biāo)與低出生體重妊娠結(jié)局的相關(guān)性[J].中國婦幼保健,2017,32(5):936-938.

        [3]張紅娟.妊娠期孕婦焦慮、抑郁等不良情緒對(duì)妊娠結(jié)局的影響研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,2(17):85-86.

        [4]劉俊英.孕期營養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)圍產(chǎn)期孕婦保健效果的影響分析[J].養(yǎng)生保健指南,2019,15(11):304.

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