郭梁 LI Li 吳瑛
摘?要:核心穩(wěn)定性(CS)是當(dāng)前學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)問題,廣泛存在于運(yùn)動訓(xùn)練和康復(fù)領(lǐng)域,但是其概念眾多,測試方法無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),與運(yùn)動表現(xiàn)的關(guān)系研究結(jié)論不一致。采用文獻(xiàn)資料、總結(jié)歸納等方法,從CS的發(fā)展歷程、CS與核心力量的定義及存在的問題、CS影響運(yùn)動表現(xiàn)的研究分歧、CS測量金標(biāo)準(zhǔn)(Gold Standard)的缺乏以及項(xiàng)目的特異性、CS預(yù)防運(yùn)動損傷和促進(jìn)康復(fù)5個(gè)方面進(jìn)行了綜述。研究進(jìn)一步明確了CS和核心力量的概念與內(nèi)涵,認(rèn)為CS影響運(yùn)動表現(xiàn)的研究分歧主要源于CS測試“金標(biāo)準(zhǔn)”的缺乏和項(xiàng)目特異性。在運(yùn)動訓(xùn)練或康復(fù)領(lǐng)域,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目或康復(fù)目的進(jìn)行有針對性的CS訓(xùn)練。從項(xiàng)目特異性角度出發(fā),尋找不同運(yùn)動項(xiàng)目的CS測試或訓(xùn)練方法是未來研究的方向。
關(guān)鍵詞:核心力量;運(yùn)動表現(xiàn);康復(fù);耐力;柔韌
中圖分類號:G808.12?文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:1006-2076(2019)03-0113-06
核心穩(wěn)定性(Core Stability,CS)是當(dāng)前學(xué)術(shù)界研究的熱點(diǎn)問題,眾多國內(nèi)外學(xué)者圍繞CS的概念、核心的區(qū)域及其對運(yùn)動和康復(fù)的作用等方面進(jìn)行了理論研究[1-5],對人們認(rèn)識CS具有重要的借鑒作用。但是隨著CS理論和實(shí)踐的不斷發(fā)展,CS研究也遇到了諸多問題,如CS的概念、測試方法不統(tǒng)一[2-3],沒有能夠全面而準(zhǔn)確反映CS的“金標(biāo)準(zhǔn)”[4],CS影響運(yùn)動表現(xiàn)的研究結(jié)果不一致[6-7]等,這些問題都引起了學(xué)界的廣泛關(guān)注。盡管如此,CS訓(xùn)練在競技體育、大眾健身和康復(fù)領(lǐng)域仍然廣泛開展,說明其對運(yùn)動的意義不容忽視[4-5]。針對CS研究中存在的以上問題,本研究從CS的發(fā)展歷程、CS與核心力量的定義及存在的問題、CS影響運(yùn)動表現(xiàn)的研究分歧、CS測量金標(biāo)準(zhǔn)(Gold Standard)的缺乏以及項(xiàng)目的特異性、CS預(yù)防運(yùn)動損傷和促進(jìn)康復(fù)5個(gè)方面進(jìn)行了綜述,闡述CS研究現(xiàn)狀,總結(jié)當(dāng)前研究中存在的問題,為CS提高運(yùn)動表現(xiàn)、預(yù)防運(yùn)動損傷及促進(jìn)康復(fù)提供理論依據(jù)。
1?核心穩(wěn)定性的發(fā)展歷程
核心穩(wěn)定性(CS)的概念源于解剖學(xué)和生理學(xué),早期主要用于康復(fù)領(lǐng)域。早期文獻(xiàn)中,Morris等[8]在1961年提出腰椎可以吸收人體所承受的負(fù)荷,從而減輕下肢關(guān)節(jié)壓力,避免損傷;研究還認(rèn)為軀干肌肉收縮將胸腔和腹腔變成兩面堅(jiān)固的墻(rigid-walls),可以吸收部分負(fù)荷和維持脊柱穩(wěn)定。Holdsworth[9]在1963年從解剖學(xué)的角度提出了脊柱穩(wěn)定的“二柱理論”,在介紹脊柱的基本結(jié)構(gòu)和脊柱的穩(wěn)定性基礎(chǔ)上,論證了兩者之間的相互關(guān)系。Denis又在此基礎(chǔ)上提出了 “三柱理論”,認(rèn)為脊柱穩(wěn)定性應(yīng)包括前柱、中柱和后柱的穩(wěn)定性,強(qiáng)調(diào)了韌帶對脊柱穩(wěn)定的作用,為理解脊柱穩(wěn)定性奠定了基礎(chǔ)[10]。Farfan[11]在1975年提出軀干肌肉除了可以保護(hù)脊柱和盆骨外,還可以提高其在人體運(yùn)動過程中的功能,使力量輸出最大化,這在當(dāng)時(shí)是一種非常超前的理念。Bergmark 于1985年提出將核心肌肉肌群分為全身穩(wěn)定系統(tǒng)(global stabilization system,GSS)和局部穩(wěn)定系統(tǒng)(local stabilization system,LSS),核心部位的大肌肉群主要負(fù)責(zé)GSS,而小肌肉群主要負(fù)責(zé)LSS,LSS在運(yùn)動環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)與控制中起主要作用,而GSS主要為環(huán)節(jié)運(yùn)動提供力量[12]。1985年,Panjabi[13]首次提出了脊柱穩(wěn)定性(Spinal Stability)的概念,隨后在1992年,明確提出CS的概念,并指出CS包括3個(gè)相互關(guān)聯(lián)的子系統(tǒng)(被動肌肉骨骼系統(tǒng)、主動肌肉骨骼系統(tǒng)和神經(jīng)性反饋系統(tǒng)),當(dāng)人體受傷時(shí),3個(gè)子系統(tǒng)在功能上可以相互補(bǔ)償,保證人體核心的相對穩(wěn)定。直到2006年,Kibler首次將CS引入競技體育領(lǐng)域,至此CS引起廣泛關(guān)注,并逐步滲透至大眾健身領(lǐng)域[5]。
由此可見,CS起源于解剖學(xué)和生理學(xué),最初主要用于康復(fù)領(lǐng)域,而引入體育領(lǐng)域的時(shí)間較短,所以其在體育領(lǐng)域的概念和內(nèi)涵都需要逐步完善。
2?核心穩(wěn)定性與核心力量的定義及存在的問題
如上文所述,CS起源于解剖學(xué)和生理學(xué),在其發(fā)展的不同時(shí)期,國內(nèi)外學(xué)者根據(jù)其理解對CS和核心力量進(jìn)行了定義。不同領(lǐng)域的學(xué)者對CS和核心力量的定義各不相同。
臨床醫(yī)學(xué)上CS的定義為“腰-骨盆-髖聯(lián)合結(jié)構(gòu)上特定肌群的力量和耐力水平”。在運(yùn)動醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,Wisbey等[14]將CS定義為“通過脊柱、骨盆的最佳排列和有效控制,為動量傳遞、力量組合提供保障,從而產(chǎn)生既準(zhǔn)確又安全的動力性活動的能力”。Willson等[15]的定義為“CS是指腰部、骨盆和髖部構(gòu)成的復(fù)合系統(tǒng)預(yù)防脊柱彎曲的能力以及脊柱在受干擾后恢復(fù)平衡的能力”。Panjabi等認(rèn)為CS是“穩(wěn)定整個(gè)人體系統(tǒng),保持椎間中部區(qū)域在其生理極限范圍內(nèi)的能力”[16]。CS在運(yùn)動生物力學(xué)上的定義為“一個(gè)骨骼-韌帶聯(lián)合體在某一閾值內(nèi)防止軀干因過度負(fù)荷發(fā)生過度彎曲的能力”[3]。Kibler是將CS引入競技體育的第一人,并將其定義為“在一個(gè)完整的動力鏈中,為保證將速度和力量最高效率地產(chǎn)生、傳遞、控制至四肢末端,所應(yīng)具備的控制軀干姿態(tài)和平衡的能力”[5]。國內(nèi)著名學(xué)者陳小平認(rèn)為CS可以在運(yùn)動中控制骨盆和軀干部位肌肉的穩(wěn)定姿態(tài),為上下肢運(yùn)動創(chuàng)造支點(diǎn),并協(xié)調(diào)上下肢的發(fā)力,使力量的產(chǎn)生、傳遞和控制達(dá)到最佳化[3]。
關(guān)于CS與核心力量的關(guān)系,黎涌明等[3]認(rèn)為CS是一種為四肢肌肉的發(fā)力建立支點(diǎn),為上下肢力量的傳遞創(chuàng)造條件,為身體重心的穩(wěn)定和移動提供力量的能力,而核心力量是穩(wěn)定人體核心部位、控制重心運(yùn)動、傳遞上下肢力量的能力。Faries 等[17]認(rèn)為CS是穩(wěn)定脊柱的能力,是多種肌肉活動的結(jié)果,而核心力量是相關(guān)肌肉收縮產(chǎn)生或抵抗力量的能力。Kibler[5]認(rèn)為CS是以核心力量為基礎(chǔ),在耐力、柔韌、靈敏、協(xié)調(diào)等各種身體能力共同作用下實(shí)現(xiàn)的。Leetun等[18]認(rèn)為CS是腰-骨盆-髖部位的動作控制和肌肉能力的表現(xiàn),它應(yīng)該被視作一個(gè)結(jié)果,所以核心力量應(yīng)該只是CS的一部分[12]。Waldhelm等[19]在總結(jié)前人CS研究成果的基礎(chǔ)上,將CS分為核心力量(Core Strength)、核心耐力(Core Edurance)、核心柔韌性(Core Flexibility)、核心動作控制(Core Motor Control)和核心功能性(Core Function)5個(gè)方面,認(rèn)為CS應(yīng)包含核心力量。
由此可見,對CS和核心力量的定義并不統(tǒng)一,甚至在有些研究中將其混淆使用。有研究認(rèn)為CS就是核心力量,也有研究認(rèn)為CS包括核心力量,還有研究認(rèn)為核心力量包括CS。“性”在《新華字典》中的一個(gè)解釋是“人或事物本身所具有的能力或作用等”。顧名思義,“CS”應(yīng)是人體穩(wěn)定其核心的能力,是人體各種能力,包括力量、耐力、柔韌、靈敏、協(xié)調(diào)等在其核心部位的集中表現(xiàn)。穩(wěn)定的核心可以為人體運(yùn)動提供堅(jiān)實(shí)的力量基礎(chǔ),為力量在上下肢之間的傳遞創(chuàng)造條件。而“力量”則是與速度、耐力、柔韌、靈敏、協(xié)調(diào)平行的人體六大素質(zhì)之一。核心力量是核心區(qū)域肌群收縮產(chǎn)生的力量,是力量素質(zhì)在核心部位的體現(xiàn)。所以,從CS的構(gòu)成來看,CS應(yīng)包括核心力量、核心耐力、核心柔韌、核心靈敏等。
Comerford和Bergmark [4,17]研究認(rèn)為,核心肌肉群可以分為局部穩(wěn)定系統(tǒng)、全身穩(wěn)定系統(tǒng)和全身動力系統(tǒng),也就是說核心部位的大肌肉群(全身動力系統(tǒng))除了可以穩(wěn)定核心以外,還可以為專項(xiàng)運(yùn)動提供動力。所以本研究認(rèn)為,根據(jù)與專項(xiàng)的關(guān)系或者項(xiàng)目的特異性(specificity),CS可以分為一般CS和專項(xiàng)CS(圖1)。一般CS是由局部穩(wěn)定系統(tǒng)和全身穩(wěn)定系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的,其主要作用是穩(wěn)定核心,而專項(xiàng)CS是由全身動力系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的,除了可以穩(wěn)定核心以外,還可以直接影響運(yùn)動表現(xiàn)。
綜上所述,本研究認(rèn)為核心力量是影響CS的重要因素之一,除此之外,還有核心耐力、核心柔韌、核心靈敏等(圖1)。CS應(yīng)進(jìn)一步劃分為一般CS和專項(xiàng)CS,一般CS負(fù)責(zé)穩(wěn)定核心,而專項(xiàng)CS直接影響運(yùn)動表現(xiàn)。
3?核心穩(wěn)定性影響運(yùn)動表現(xiàn)的研究分歧
雖然近些年來CS訓(xùn)練在競技體育和大眾健身領(lǐng)域廣泛開展,但是CS影響運(yùn)動表現(xiàn)的文獻(xiàn)支持并不充分,有些研究認(rèn)為CS可以提高運(yùn)動表現(xiàn),而有些研究則得出了相反的結(jié)論。
Nesser等[6]測試了29名國家級一級大學(xué)生足球運(yùn)動員的4種核心耐力和6個(gè)項(xiàng)目的運(yùn)動表現(xiàn)(垂直跳、20和40碼短跑、往返跑、深蹲、板凳臥推和高翻),研究只顯示了較弱和中等水平的相關(guān)性,研究認(rèn)為CS測試的項(xiàng)目特異性影響了研究結(jié)果,所選擇的CS測試在運(yùn)動表現(xiàn)中只起了很小的作用。A SHARMA等[20]將核心不穩(wěn)定的40名州級水平排球運(yùn)動員隨機(jī)分為兩組,訓(xùn)練組在日常訓(xùn)練的基礎(chǔ)上增加為期9周的核心力量訓(xùn)練,對照組只進(jìn)行日常訓(xùn)練,研究除觀察到訓(xùn)練組軀干穩(wěn)定性顯著增強(qiáng)外,其障礙跳和扣球跳的能力也提高顯著。Yaggie等[21]研究了一種商業(yè)平衡訓(xùn)練儀對人體運(yùn)動能力的影響,發(fā)現(xiàn)平衡訓(xùn)練除了可以提高人體跑、跳等運(yùn)動能力外,還可以提高人體姿勢控制能力。Granacher等[22]的研究對受試者進(jìn)行了在固定平面和不穩(wěn)定平面的核心運(yùn)動干預(yù),發(fā)現(xiàn)兩種運(yùn)動都可顯著性提高受試者側(cè)身跳測試成績。Prieske等[23]研究了固定平面和不穩(wěn)定平面的軀干力量訓(xùn)練對人體運(yùn)動表現(xiàn)的影響,發(fā)現(xiàn)受試者軀干肌肉力量、短跑和踢腿的能力得到顯著性提高。Yu等[24]通過對40名健康成年人進(jìn)行普拉提形式的CS訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)普拉提可以增強(qiáng)下肢肌肉力量和姿勢控制,從而實(shí)現(xiàn)提高動作表現(xiàn)的目的。
與以上研究結(jié)果不同,還有一些研究得出相反的結(jié)論。Stanton等[7]觀察到受試者跑臺最大攝氧量、跑步經(jīng)濟(jì)性等并沒有隨著其CS的提高而提高,并且認(rèn)為CS訓(xùn)練的特異性應(yīng)引起重視。Schilling等[25]對受試者進(jìn)行了軀干力量和耐力的干預(yù)訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)兩種訓(xùn)練都沒能有效提高受試者的靈敏性、短跑和垂直跳的能力,并認(rèn)為樣本量的選擇和訓(xùn)練的強(qiáng)度影響了實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。Parkhouse等[26]對兩組受試者分別進(jìn)行了動態(tài)和靜態(tài)的核心訓(xùn)練,發(fā)現(xiàn)兩組受試者的醫(yī)用球拋投、20 m跑和垂直跳成績都沒有提高,認(rèn)為要提高核心訓(xùn)練的效益應(yīng)增加訓(xùn)練的時(shí)間和動態(tài)核心訓(xùn)練的速度使其更符合項(xiàng)目的特異性。
以上可以看出,CS影響運(yùn)動表現(xiàn)的研究分歧主要源于CS測試金標(biāo)準(zhǔn)的缺乏和項(xiàng)目特異性。不同研究采用不同的測試方法,而不同運(yùn)動項(xiàng)目對核心穩(wěn)定的要求又具有較大差異性,導(dǎo)致了研究結(jié)果產(chǎn)生分歧。從測量方法和項(xiàng)目特異性兩個(gè)角度出發(fā),尋找不同運(yùn)動項(xiàng)目的CS測試或訓(xùn)練方法是未來研究的方向。
4?核心穩(wěn)定性測量金標(biāo)準(zhǔn)(Gold Standard)的缺乏以及項(xiàng)目的特異性
核心穩(wěn)定性(CS)測試方法種類繁多,在不同領(lǐng)域,研究者采用了不同的測試方法反映CS。但是目前為止,還沒有一種測試方法能夠準(zhǔn)確而全面地反映CS,CS“金標(biāo)準(zhǔn)”的缺乏已成為CS研究的障礙。也有學(xué)者提出,由于CS的項(xiàng)目特異性,CS測試并不存在所謂的“金標(biāo)準(zhǔn)”,CS測試的選擇應(yīng)基于項(xiàng)目的特點(diǎn)。
國內(nèi)外學(xué)者通過不同的方式在不同維度上對CS進(jìn)行了定量的評價(jià)。Leetun等[18]在其研究中對140名具有損傷風(fēng)險(xiǎn)的大學(xué)生運(yùn)動員進(jìn)行了核心力量和耐力測試,測試項(xiàng)目主要包括髖關(guān)節(jié)外展和外旋最大等動力量、前后肌群耐力和軀干側(cè)面肌肉耐力。 Gabbe等[27]對受試者進(jìn)行了坐位碰觸測試(sit and reach),并測量了受試者軀干、髖的運(yùn)動范圍,研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)了中等到非常好的測試可靠性。Parkhurst等[28]采用反應(yīng)下背本體感覺的軀干復(fù)位測試來評估受試者的核心控制能力,研究了核心控制能力與運(yùn)動損傷之間的關(guān)系。戴超平等[29]的研究采用屈伸穩(wěn)定性評價(jià)和旋轉(zhuǎn)穩(wěn)定性評價(jià)兩類指標(biāo)對武術(shù)套路運(yùn)動員CS進(jìn)行評價(jià),具體包括:連續(xù)15 次騰空飛腳向內(nèi)轉(zhuǎn)體180°接提膝獨(dú)立、連續(xù)15 次旋風(fēng)腳360°接提膝獨(dú)立、連續(xù)15 次騰空飛腳加起跳腳落地。趙亮等采用側(cè)拋實(shí)心球測試(Lateral Medicine Ball Toss)、側(cè)橋測試(Side-Bridge)和1 min仰臥起坐測試(Sit-ups)對高水平沙灘排球運(yùn)動員CS進(jìn)行評估,研究了CS和下肢專項(xiàng)移動能力的相關(guān)性。該CS測試方法的選擇充分考慮了人體三個(gè)平面核心肌群的收縮控制能力,具有很強(qiáng)的專項(xiàng)特異性。劉春紅等[30]為了評估我國優(yōu)秀中長跑運(yùn)動員的CS,采用BTE多功能肌力測試系統(tǒng)對運(yùn)動員左下劈、右上挑、右下劈、左上挑4個(gè)專項(xiàng)動作的最大肌力矩、最大功率進(jìn)行了測試,從而反映運(yùn)動員專項(xiàng)CS。Kibler等[5]在其研究中建議通過評估單腿下蹲和單腿支撐平衡的能力來反映CS。Waldhelm 和Li[2,19]在研究了前人CS測試方法的基礎(chǔ),總結(jié)出了34種前人最常用的CS測試方法,并將其歸為核心力量、核心耐力、核心柔韌性、核心控制和核心功能性測試5個(gè)方面(表1),并對其進(jìn)行了重復(fù)測量的信度檢驗(yàn)和主成分分析。
綜上所述,CS測試方法種類繁多,不同研究采用了不同測試方法對CS進(jìn)行了研究,至今沒有能夠準(zhǔn)確并較為全面地評價(jià)CS的方法,CS“金標(biāo)準(zhǔn)”的缺乏也阻礙了CS研究的開展。Hibbs等[4]指出正是缺少CS測試的金標(biāo)準(zhǔn),導(dǎo)致了關(guān)于CS與運(yùn)動表現(xiàn)文獻(xiàn)的缺乏。Stanton等[7]通過瑞士球訓(xùn)練和跑步經(jīng)濟(jì)性的相關(guān)關(guān)系研究,發(fā)現(xiàn)雖然受試者通過短期瑞士球訓(xùn)練可以提高其CS,但是其跑臺最大攝氧量、跑步經(jīng)濟(jì)性和跑步姿勢并沒有隨之提高,認(rèn)為以瑞士球?yàn)槭侄蔚腃S訓(xùn)練對跑步不具有特異性,因此不能提高跑步能力。Parkhouse等[26]通過研究動態(tài)和靜態(tài)的核心訓(xùn)練對受試者的醫(yī)用球拋投、20 m跑和垂直跳成績的影響,認(rèn)為CS訓(xùn)練的時(shí)間和運(yùn)動速度是運(yùn)動表現(xiàn)的特異性因素,可以提高其訓(xùn)練效益。Nesser等[6]對大學(xué)生足球運(yùn)動員的4種核心耐力和6個(gè)項(xiàng)目的運(yùn)動表現(xiàn)(垂直跳、20和40碼短跑、往返跑、深蹲、板凳臥推和高翻)的關(guān)系進(jìn)行了測試,研究只得到了較弱和中等水平的相關(guān)性,認(rèn)為所選擇的CS測試方法對所測項(xiàng)目不具有特異性,所以在提高這些項(xiàng)目的運(yùn)動表現(xiàn)中只起了很小的作用。
總之,CS測試方法沒有統(tǒng)一的“金標(biāo)準(zhǔn)”,目前沒有一種測試方法可以全面并準(zhǔn)確地評價(jià)CS,CS具有項(xiàng)目特異性,不同項(xiàng)目因其運(yùn)動形式、動作結(jié)構(gòu)、供能方式等不同,其CS影響因素也不同。在運(yùn)動訓(xùn)練或康復(fù)領(lǐng)域,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目或康復(fù)目的進(jìn)行有針對性的CS訓(xùn)練。
5?核心穩(wěn)定性預(yù)防運(yùn)動損傷和促進(jìn)康復(fù)
盡管CS存在如此多的爭議,但是CS可以預(yù)防運(yùn)動損傷和促進(jìn)康復(fù)從未被質(zhì)疑過。一些不穩(wěn)定支撐面的CS訓(xùn)練可以提高相關(guān)肌梭的敏感性,從而更有效地應(yīng)對不確定性外力對關(guān)節(jié)的干擾,降低運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)[31-32]。此外,CS還可以為下肢肌肉主動發(fā)力和對抗阻力提供保障,一些作用于膝關(guān)節(jié)的肌肉本身就起始于腰髖部位,因此核心肌肉較弱時(shí),容易引起下肢落地機(jī)制的改變,增加膝關(guān)節(jié)的外翻力矩,從而導(dǎo)致前交叉韌帶(ACL)損傷[32]。
國內(nèi)外眾多研究顯示了CS訓(xùn)練具有降低運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)的效果,特別是下肢運(yùn)動損傷。Leetun等[18]以140名具有損傷風(fēng)險(xiǎn)的大學(xué)生運(yùn)動員為研究對象,對其CS和下肢運(yùn)動損傷的關(guān)系進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)較好的核心肌肉力量和耐力可以降低下肢運(yùn)動損傷的可能性。Wedderkopp等[33]將237名女性手球運(yùn)動員隨機(jī)分為兩組,干預(yù)組在動態(tài)熱身訓(xùn)練后進(jìn)行額外的不穩(wěn)定支撐面的踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練,研究發(fā)現(xiàn)干預(yù)組下肢運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)顯著性降低,僅為對照組的1/6。Simone等[34]采用動力性和靜力性相結(jié)合的CS訓(xùn)練對16名舞蹈運(yùn)動員進(jìn)行了為期6周干預(yù),發(fā)現(xiàn)干預(yù)前后垂直跳高度雖沒有顯著性差異,但是其第一和第二地面垂直支反力峰值卻顯著性降低,認(rèn)為CS訓(xùn)練可以有效預(yù)防運(yùn)動損傷。魏曉燕等[35]研究發(fā)現(xiàn)CS訓(xùn)練可以提高中長跑運(yùn)動員的呼吸能力和運(yùn)動效率,從而維持良好的身體姿態(tài)和預(yù)防運(yùn)動損傷。認(rèn)為運(yùn)動員CS訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意動力性肌肉訓(xùn)練和穩(wěn)定性肌肉訓(xùn)練的合理分配,從而保證軀干對側(cè)肌力平衡和正常呼吸。Yu等[24]研究了普拉提CS訓(xùn)練對40名健康成年人下肢肌肉力量和姿態(tài)穩(wěn)定性的影響,發(fā)現(xiàn)普拉提可以提高下肢肌肉力量和姿勢控制,從而有效預(yù)防肌肉骨骼損傷和提高生活質(zhì)量。Parkhurst等[28]對核心的運(yùn)動控制和運(yùn)動損傷之間的關(guān)系進(jìn)行了研究,發(fā)現(xiàn)軀干復(fù)位測試反映的核心控制與運(yùn)動損傷之間存在顯著性相關(guān)關(guān)系。
從CS的特異性角度出發(fā),不同類型的CS對預(yù)防運(yùn)動損傷和促進(jìn)康復(fù)效果也不一樣,McGill認(rèn)為對于腰痛的康復(fù)來說,核心耐力練習(xí)要比核心力量練習(xí)更有效果[36]。 Arokoski等認(rèn)為“穩(wěn)定腰部的多裂肌主要由I型肌纖維組成,而低強(qiáng)度的運(yùn)動才能訓(xùn)練I型肌纖維”,所以核心耐力練習(xí)對其鍛煉效果更好[37]。Willardson等認(rèn)為核心力量對運(yùn)動表現(xiàn)的作用比較大,而核心耐力對預(yù)防損傷和康復(fù)的效果更好[32]。
綜上所述,不穩(wěn)定支撐面的CS訓(xùn)練可以有效提高相關(guān)肌梭的敏感性,減小不確定性外力對關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的干擾,從而降低運(yùn)動損傷風(fēng)險(xiǎn)。相對于核心力量訓(xùn)練,核心耐力訓(xùn)練對預(yù)防運(yùn)動損傷和康復(fù)更有效果。
6?結(jié)論
核心穩(wěn)定性(CS)分為一般核心力量、核心耐力、核心柔韌、核心靈敏等,而一般核心力量和專項(xiàng)核心力量共同組成了核心力量。核心耐力訓(xùn)練對預(yù)防運(yùn)動損傷和康復(fù)的效果優(yōu)于核心力量。
CS影響運(yùn)動表現(xiàn)的研究分歧主要源于CS測試“金標(biāo)準(zhǔn)”的缺乏和項(xiàng)目特異性。不同項(xiàng)目因其運(yùn)動形式、動作結(jié)構(gòu)、供能方式等不同,其CS影響因素也不同。從項(xiàng)目特異性角度出發(fā),尋找不同運(yùn)動項(xiàng)目的CS測試或訓(xùn)練方法是未來研究的方向。在運(yùn)動訓(xùn)練或康復(fù)領(lǐng)域,應(yīng)根據(jù)項(xiàng)目或康復(fù)目的進(jìn)行有針對性的CS訓(xùn)練。
參考文獻(xiàn):
[1]WIRTH K,HARTMANN H,MICKEL C,et al. Core Stability in Athletes:A Critical Analysis of Current Guidelines[J].Sports medicine (Auckland,NZ),2017,47(3):401-14.
[2]WALDHELM A. Core Stability:History and Current Issues[J].Chinese Journal of Sports Medicine,2010(4):477-80.
[3]黎涌明,于洪軍,資薇,等. 論核心力量及其在競技體育中的訓(xùn)練——起源·問題·發(fā)展[J].體育科學(xué),2008,28(4):19-29.
[4]HIBBS A E,THOMPSON K G,F(xiàn)RENCH D,et al. Optimizing performance by improving core stability and strength[J].Sports Medicine,2008(38):995-1008.
[5]KIBLER W B,PRESS J,SCIASCIA A. The Role of Core Stability in Athletic Function[J].Sports Medicine,2006,36(3):189-198.
[6]NESSER T W,HUXEL K C,TINCHER J L,et al. The relationship between core stability and performance in division I football players[J].Journal of Strength and Conditioning Research,2008,22(6):1750-1754.
[7]ROBBERT STANTON P R R,AND BRENDAN HUMPHRIES. The Effect of Short Term Swissball Training on Core Stability and Running Economy[J].journal of Strength and Conditioning Research,2004,18(3):522-528.
[8]TSE M A,MCMANUS A M,MASTERS R S. Development and validation of a core endurance intervention program:implications for performance in college-age rowers[J].J Strength Cond Res,2005,19(3):547-552.
[9]W H F. Fractures,dislocations,and fracture-dislocations of the spine[J].Bone & Joint Journal,1963,45(1):6-20.
[10]于紅妍,王虎,馮春輝,等. 核心力量訓(xùn)練與傳統(tǒng)力量訓(xùn)練之間關(guān)系的理論思考——核心穩(wěn)定性訓(xùn)練[J].天津體育學(xué)院學(xué)報(bào),2008,23(6):509-511.
[11]F F H. Muscular mechanism of the lumbar spine and the position of power and efficiency[J].The Orthopedic clinics of North America,1975,6(1):135.
[12]JAN BORGHUIS A L H A K A P M L. The Importance of Sensory-Motor Control in Providing Core Stability[J].Sports Medicine,2008,38(11):893-916.
[13]PANJABI M M. The Stabilizing System of the Spine. Part II. Neutral Zone and Instability Hypothesis[J].Journal of Spinal Disorders,1992,5(4):390-397.
[14]ROTH T W,ALLINGHAM C. Core stability and return to activity[M].coursebook,1996.
[15]WILLSON J D,DOUGHERTY C P,IRELAND M L,et al. Core stability and its relationship to lower extremity function and injury[J].ournal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons,2005(13):316-325.
[16]PANJABI M M. The Stabilizing System of the Spine,Part I. function,Dysfunction,Adaptation,and Enhancement[J].J Spinal Disord,1992(5):383-389.
[17]FARIES M D,GREENWOOD M. Core Training[J].Strength and Conditioning Journal,2007,29(2):10-25.
[18]LEETUN D T,IRELAND M L,WILLSON J D,et al. Core stability measures as risk factors for lower extremity injury in athletes[J].Medicine and Science in Sports & Exercise,2004(36):926-934.
[19]WALDHELM A,LI L. Endurance tests are the most reliable core stability related measurements[J].Journal of Sport and Health Science,
2012,1(2):121-128.
[20]A SHARMA S G G,J. SINGH SAND HU. Effects of a nine-week core strengthening exercise program on vertical jump performances and static balance in volleyball players with trunk instability[J].the Journal of Sports Medicine and Physical Fitness,2012,52(6):606-615.
[21]YAGGIE J A,CAMPBELL B M. Effects of Balance Training on Selected Skills[J].Journal of Strength and Conditioning Research,2006,20(2):422-428.
[22]GRANACHER U,GOLLHOFER A,HORTOBAGYI T,et al. The importance of trunk muscle strength for balance,functional performance,and fall prevention in seniors:a systematic review[J].Sports medicine (Auckland,NZ),2013,43(7):627-641.
[23]PRIESKE O,MUEHLBAUER T,KRUEGER T,et al. Role of the trunk during drop jumps on stable and unstable surfaces[J].Eur J Appl Physiol,2014,115(1):139-146.
[24]YU J-H,LEE G-C. Effect of core stability training using pilates on lower extremity muscle strength and postural stability in healthy subjects[J].Isokinetics and Exercise Science,2012(20):141-146.
[25]SCHILLING J F,MURPHY J C,BONNEY J R,et al. Effect of core strength and endurance training on performance in college students:randomized pilot study[J].Journal of bodywork and movement therapies,2013,17(3):278-290.
[26]PARKHOUSE K L,BALL N. Influence of dynamic versus static core exercises on performance in field based fitness tests[J].Journal of bodywork and movement therapies,2011,15(4):517-524.
[27]GABBE B J,BENNELL K L,WAJSWELNER H,et al. Reliability of common lower extremity musculoskeletal screening tests[J].Physical Therapy in Sport,2004(5):90-97.
[28]PARKHURST T M,BURNETT C N. Injury and proprioception in the lower back[J].Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy,1994(19):282-295.
[29]戴超平. 核心穩(wěn)定性訓(xùn)練對武術(shù)套路運(yùn)動員平衡能力影響的實(shí)驗(yàn)研究[J].廣州體育學(xué)院學(xué)報(bào),2011,31(5):66-69.
[30]劉春紅,孫學(xué)東,劉文俊,等. 我國優(yōu)秀女子長跑運(yùn)動員核心穩(wěn)定性的研究[J].吉林體育學(xué)院學(xué)報(bào),2013,29(2):66-69.
[31]M. W J. Core stability training:applications to sports conditioning programs[J].Journal of Strength and Conditioning Research,2007,21(3):979-985.
[32]M W J. Core Stability Training for Healthy Athletes A Different Paradigm for Fitness Professionals[J].Strength & Conditioning Journal,2007,29(6):42-49.
[33]WEDDERKOPP N,KALTOFT M,LUNDGAARD B,et al. Prevention of injuries in young female players in European team handball. A prospective intervention study[J].Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports,2007,9(1):41-47.
[34]ARAUJO S,COHEN D,HAYES L. Six weeks of core stability training improves landing kinetics among female capoeira athletes:a pilot study[J].Journal of human kinetics,2015(45):27-37.
[35]魏曉燕,劉行明. 中長跑運(yùn)動員的核心穩(wěn)定性訓(xùn)練研究[J].山東體育學(xué)院學(xué)報(bào),2008,24(1):57-60.
[36]M. M S. Low back stability:from formal description to issues for performance and rehabilitation[J].Exercise and Sports Sciences Reviews,2001(29):26-31.
[37]AROKOSKI J P,VALTA T,AIRAKSINEN O,et al. Back and abdominal muscle function during stabilization exercises[J].Archives of Physical Medicine and Rehabilitation,2001,82(8):1089-1098.