何玲　譚瀟　趙晉英　卿蕊

【摘 要】案例教學(xué)法已成為現(xiàn)在較重要的教學(xué)方法之一，如何將案例教學(xué)法與互聯(lián)網(wǎng)+相結(jié)合并在教學(xué)中進(jìn)行應(yīng)用，對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)起著重要作用。因此，本文從案例選擇、設(shè)計(jì)及其與互聯(lián)網(wǎng)+的聯(lián)系等方面探討在病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程中的教學(xué)應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】病原生物學(xué)與免疫學(xué);互聯(lián)網(wǎng)+;案例教學(xué)

中圖分類號(hào)： G642.4;R-4文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 2095-2457（2019）20-0223-001

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2019.20.103

在數(shù)據(jù)化、信息化的背景下，傳統(tǒng)教學(xué)模式逐漸被新型教學(xué)模式所代替。目前，利用互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)是教育領(lǐng)域中較關(guān)注的教學(xué)法方之一。案例教學(xué)是通過(guò)臨床案例的引入，突出學(xué)習(xí)主題，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)主動(dòng)性，從而促進(jìn)學(xué)習(xí)的方法。本文通過(guò)探討互聯(lián)網(wǎng)+在病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程案例教學(xué)的應(yīng)用，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量和改進(jìn)教學(xué)方法。

1 互聯(lián)網(wǎng)+運(yùn)用的作用

1.1 廣泛資源查找

案例教學(xué)最重要的方面就是案例收集。隨著信息化時(shí)代的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)資源越來(lái)越豐富多彩，不少優(yōu)秀教師或臨床工作者通過(guò)網(wǎng)絡(luò)共享課件、文章、新的臨床案例等，借助網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)可瀏覽各地區(qū)甚至國(guó)外的相關(guān)知識(shí)，為課堂案例教學(xué)提供很好的基礎(chǔ)。

1.2 創(chuàng)建案例背景

多媒體教學(xué)目前已大面積使用，利用互聯(lián)網(wǎng)+與多媒體教學(xué)相結(jié)合，為案例的發(fā)生、進(jìn)展創(chuàng)設(shè)真實(shí)的情景[1]?？赏ㄟ^(guò)視頻、動(dòng)畫(huà)、圖片等展示，讓學(xué)生感受到疾病發(fā)生的真實(shí)性，而不是課本中幾句話的描述。在加強(qiáng)感染力的同時(shí)，也讓學(xué)生學(xué)會(huì)主動(dòng)思考，了解到學(xué)醫(yī)的真正意義，培養(yǎng)學(xué)生思維能力。

1.3 方便學(xué)習(xí)、真正做到“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”

醫(yī)學(xué)教育離不開(kāi)臨床，而許多臨床核心的問(wèn)題可以通過(guò)案例體現(xiàn)，現(xiàn)代信息高度發(fā)達(dá)，人人有手機(jī)，隨時(shí)能上網(wǎng)，利用互聯(lián)網(wǎng)+與臨床案例相結(jié)合采取豐富多樣的病原生物學(xué)與免疫學(xué)課程案例教學(xué)的方式，極大地方便了學(xué)生利用一切可利用的時(shí)間學(xué)習(xí)，同時(shí)能使學(xué)生學(xué)會(huì)用臨床思維方法觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題，舉一反三，真正達(dá)到“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”的目的。

2 案例教學(xué)的作用

案例教學(xué)法最開(kāi)始出現(xiàn)于美國(guó)的哈佛大學(xué)，用于法學(xué)和醫(yī)學(xué)教學(xué)。由于案例教學(xué)法的使用，讓學(xué)生思維能力更強(qiáng)，這種教學(xué)方式開(kāi)始推向全世界[2]?！恫≡飳W(xué)與免疫學(xué)》課程教學(xué)存在著醫(yī)學(xué)教學(xué)的普遍問(wèn)題，即內(nèi)容多、課時(shí)少、課程過(guò)于枯燥等。案例教學(xué)的引入，不但能促進(jìn)師生之間交流，打破傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)方法，“以學(xué)生為中心”進(jìn)行互動(dòng)[3]。同時(shí)，讓學(xué)生由被動(dòng)便主動(dòng)，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，將深?yuàn)W難懂的問(wèn)題通過(guò)案例分析簡(jiǎn)單化，使學(xué)生在課堂就就能夠理解吸收。

3 互聯(lián)網(wǎng)+在課程案例教學(xué)應(yīng)用

3.1 利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)資料收集

課前，教師可通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)搜索最新案例，從中篩選出最典型的案例，在課堂進(jìn)行講解，引出主題。課后，可鼓勵(lì)學(xué)生自行網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)瀏覽相關(guān)案例，找出疾病發(fā)生的原因、傳播途徑、臨床癥狀等，相比枯燥的課本復(fù)習(xí)，通過(guò)自行查找臨床案例并進(jìn)行學(xué)習(xí)，更能激起學(xué)生興趣。

3.2 案例教學(xué)設(shè)計(jì)

對(duì)于不同的案例需要設(shè)計(jì)不同的教學(xué)流程。比如狂犬病案例，首先用狂犬病發(fā)作后的圖片描述其臨床表現(xiàn)，并說(shuō)明現(xiàn)階段本病的死亡率幾乎是100%，提出患者為什么會(huì)患狂犬病，繼而引出狂犬病的病原體、傳染源、傳染途徑、預(yù)防等一系列與病原生物學(xué)與免疫學(xué)及臨床相關(guān)的問(wèn)題，同時(shí)從生活實(shí)際出發(fā)，詢問(wèn)同學(xué)們?nèi)绻还芬覀儜?yīng)該怎么做才能最大限度地降低患狂犬病風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)同學(xué)們進(jìn)行思考、討論，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，再通過(guò)課堂進(jìn)一步講解幫助理解學(xué)生記憶。通過(guò)案例教學(xué)讓學(xué)生掌握本病的病因、發(fā)生發(fā)展、臨床表現(xiàn)等，明白狂犬病雖然病死率極高，但是是可以預(yù)防的，并通過(guò)對(duì)被犬咬傷案例處理的討論讓學(xué)生牢固掌握狂犬病的預(yù)防方法，從而達(dá)成本章節(jié)的教學(xué)目標(biāo)。又比如破傷風(fēng)，通過(guò)生活中比較常見(jiàn)的事情，如不小心被生銹的鐵釘刺破、被木樁刺傷等引起發(fā)病的案例，在互聯(lián)網(wǎng)找些經(jīng)典破傷風(fēng)癥狀的圖片讓同學(xué)觀看，讓學(xué)生直觀了解到破傷風(fēng)癥狀，提出為什么有些人受傷后發(fā)病而有些人則不發(fā)病，引導(dǎo)學(xué)生討論破傷風(fēng)梭菌是在什么條件下能夠生長(zhǎng)繁殖、如何預(yù)防破傷風(fēng)等，從而達(dá)成目標(biāo)。

4 互聯(lián)網(wǎng)+在課程案例教學(xué)應(yīng)用需要注意的問(wèn)題

4.1 案例選擇

案例教學(xué)法對(duì)于案例本身的甄選是很講究的[4]。對(duì)于案例的整理與采集，以及問(wèn)題的分析，都需要教師精心準(zhǔn)備。首先，教師需要篩選教案是否符合教學(xué)大綱以及內(nèi)容講解的要求，并對(duì)課堂思路進(jìn)行設(shè)計(jì)。其次，教師也可以鼓勵(lì)學(xué)生自己利用互聯(lián)網(wǎng)尋找課程相關(guān)案例，一方面可幫助學(xué)生提前復(fù)習(xí)，另一方面增加學(xué)生的參與度，通過(guò)資料查找以及設(shè)計(jì)，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，如果學(xué)生找的案例符合要求，也可采取學(xué)生找尋的案例進(jìn)行課堂講解，并對(duì)學(xué)生提出表?yè)P(yáng)，這對(duì)提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性有很大幫助。

4.2 注意課堂節(jié)奏

案例講解雖能幫助學(xué)生更好的學(xué)習(xí)，但是要注意課堂時(shí)間的有序安排。在課堂上的學(xué)習(xí)時(shí)間是有限的，課本內(nèi)容較多，案例作為引入主題的講解，不能過(guò)多，并且課堂討論教師要掌握節(jié)奏，能夠根據(jù)學(xué)生的分析，提出關(guān)鍵性問(wèn)題，最終還是要回歸課本學(xué)習(xí)。如學(xué)生對(duì)于課堂案例討論興趣濃厚，可借助互聯(lián)網(wǎng)+，如qq、微信等。課后建立線上討論，充分利用線上線下學(xué)習(xí)。

4.3 臨床相結(jié)合

對(duì)于案例分析，要做到理論知識(shí)扎實(shí)，能與臨床相結(jié)合，不能只通過(guò)淺顯的描述就判斷出是何種疾病，需要將知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行互補(bǔ)，這樣才能更好地學(xué)習(xí)。

5 結(jié)語(yǔ)

案例教學(xué)的引入能夠提高教學(xué)質(zhì)量，幫助培養(yǎng)優(yōu)秀人才，并通過(guò)與互聯(lián)網(wǎng)+相結(jié)合，打破傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式，幫助學(xué)生更好地掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，為今后入職打好基礎(chǔ)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李佩環(huán)，黃鋼等，多媒體在醫(yī)學(xué)倫理課程案例教學(xué)中的運(yùn)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2000（4）：35.

[2]宋文靜，美國(guó)哈佛大學(xué)案例教學(xué)及其對(duì)我國(guó)高校德育教學(xué)的啟示[J].當(dāng)代教育科學(xué)，2015（7）：58-60，64.

[3]樊景春，李金娟等，如何在醫(yī)學(xué)生《循證醫(yī)學(xué)》課程中開(kāi)展案例教學(xué)[J].教育教學(xué)論壇，2017（47）：181-184.

[4]王影，臨床醫(yī)學(xué)課程教學(xué)中案例教學(xué)的運(yùn)用[J].科技教育，2013（31）：157-158.