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        比較分析替米沙坦、纈沙坦治療高血壓的效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況

        2019-08-23 05:40:10吳朝瑜
        人人健康 2019年6期
        關(guān)鍵詞:替米沙坦纈沙坦不良反應(yīng)

        吳朝瑜

        【摘要】目的:探究替米沙坦、纈沙坦治療高血壓的效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。方法:選擇我院在2017年11月~2018年11月期間于我院就診的高血壓患者,共98例,采用隨機(jī)表達(dá)將其分為兩組,分別采用不同治療方法,比較患者的具體治療情況。結(jié)果:觀察組和對(duì)照組總有效率分別為97.9%、83.6%;觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為6.1%(3/49),對(duì)照組為28.6%(14/49);經(jīng)過(guò)治療,兩組患者的血壓較初始血壓均有所降低,并且觀察組的相關(guān)指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)高血壓患者運(yùn)用替米沙坦來(lái)進(jìn)行治療,治療的有效率更高,患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況少,明顯改善了患者的血壓情況,治療的效果理想,值得推廣。

        【關(guān)鍵詞】替米沙坦;纈沙坦;高血壓;效果;不良反應(yīng)

        高血壓是臨床中常見的一類慢性疾病,其發(fā)病人群以老年人為主。關(guān)于高血壓的治療工作已經(jīng)受到越來(lái)越多的關(guān)注。降壓藥物分為五類,包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿藥、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑。纈沙坦和替米沙坦同屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,因?yàn)槔i沙坦和替米沙坦對(duì)ACE沒(méi)有抑制作用,不引起緩激肽或P物質(zhì)潴留,不引起干咳,所以臨床上用量較大。本次研究中,選取2017年11月~2018年11月我院收治的98例高血壓患者來(lái)進(jìn)行觀察,為研究替米沙坦、纈沙坦的治療效果與不良反應(yīng)而專門進(jìn)行詳細(xì)的研究,具體情況介紹如下。

        1.資料與方法

        1.1一般資料

        選擇我院收治的98例高血壓患者為研究對(duì)象,男57例、女41例,根據(jù)隨機(jī)表法分為兩組,觀察組49例中年齡53~73歲,平均年齡(67.5±3.1)歲;對(duì)照組49例中年齡52~74歲,平均(68.1±2.9)歲。兩組間差異性不明顯,P>0.05。

        1.2方法

        對(duì)照組:使用纈沙坦分散片(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20050508;海南皇隆制藥股份有限公司),每次口服80mg,一日一次;觀察組:給予患者替米沙坦片(國(guó)藥準(zhǔn)字:H20050996北京萬(wàn)生藥業(yè)有限公司)每次2片(40mg),每日一次。

        1.3觀察指標(biāo)

        ①療效:療效分為三個(gè)階段,顯效:療效明顯,恢復(fù)理想且可以藥物使用劑量者;有效:療效一般,可繼續(xù)用藥觀察;無(wú)效:病情無(wú)改善,或部分患者病情進(jìn)一步加重??傆行蕿轱@效率與有效率之和;②安全性:記錄觀察組和對(duì)照組的不良反應(yīng)發(fā)生情況。③降壓情況:分別在治療前后,對(duì)患者的血壓(舒張壓、收縮壓)進(jìn)行監(jiān)測(cè),對(duì)比患者治療前后的血壓值。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        數(shù)據(jù)表示方法:①計(jì)數(shù)資料,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,再用T值檢驗(yàn);②計(jì)量資料,以百分率(%)表示,再用卡方(X2)檢驗(yàn)。兩種數(shù)據(jù)均用person進(jìn)行相關(guān)性分析,以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

        2.結(jié)果

        2.1兩組患者治療效果比較

        觀察組總有效率為97.9%(30例顯效、18例有效和1例無(wú)效)明顯高于對(duì)照組的83.60(顯效25例、有效16例和無(wú)效8例),組間差異(P<0.05),有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

        2.2兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

        觀察組46例未表現(xiàn)出明顯不良反應(yīng),發(fā)生率為6.1%(3/49),對(duì)照組不良反應(yīng)發(fā)生率為為28.6%(14/49),未出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)的患者共有35例,組間顯著差異(P<0.05);見表2。

        2.3治療前后兩組患者血壓情況比較

        在兩組患者血壓情況的觀察中,治療前觀察組和對(duì)照組之間無(wú)明顯差異(P>0.05),經(jīng)過(guò)治療,兩組患者的血壓在原本程度上有所降低,并且觀察組的相關(guān)指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),見表3。

        3.討論

        高血壓是一種慢性終身性疾病,若患者無(wú)法良好控制血壓穩(wěn)定將引發(fā)各種并發(fā)癥,如果治療不及時(shí)高血壓會(huì)對(duì)患者的各項(xiàng)主要器官造成損害,引起心率衰竭、心率失常、慢性腎病等,同時(shí)會(huì)對(duì)血管造成損害,使得患者動(dòng)脈硬化甚至閉塞,最終使得患者致殘、致死?,F(xiàn)階段臨床針對(duì)高血壓的治療措施主要依靠藥物,如血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,β-受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑等。因目前可供選擇的降壓藥物種類繁多,如何取舍仍存一定爭(zhēng)議。本次研究中對(duì)98例高血壓患者分組予以不同藥物,行替米沙坦治療的觀察組患者總有效率達(dá)到97.9%,該組用藥后舒張壓、收縮壓下降幅度顯著優(yōu)于經(jīng)纈沙坦治療的對(duì)照組,此外觀察組不良反應(yīng)(藥物相關(guān))發(fā)生率更低,此結(jié)論與侯鵬舉的研究結(jié)果相符。替米沙坦屬于新型非肽類血管緊張素II受體拮抗劑,具有強(qiáng)效、特異性等特點(diǎn),給藥后能夠針對(duì)腎素一血管緊張素系統(tǒng)(RAS)實(shí)現(xiàn)高度選擇性,在日夜持續(xù)降壓的基礎(chǔ)上具有較高安全性,長(zhǎng)期使用能夠起到一定的保護(hù)心血管效果,即便突然停藥也不會(huì)導(dǎo)致血壓“反跳”;替米沙坦藥物半衰期長(zhǎng),療效準(zhǔn)確,藥物不良反應(yīng)較少,安全性較高。綜上所述,對(duì)高血壓患者運(yùn)用替米沙坦來(lái)進(jìn)行治療,治療的有效率更高,患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況少,明顯改善了患者的血壓情況,治療的效果理想,值得推廣。

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