曹曉瑞

（臨沂市蘭山區(qū)義堂中心衛(wèi)生院 山東 臨沂 276000）

甲狀腺腫瘤在臨床中是較為常見的，是一種惡性腫瘤，其對應的臨床發(fā)病機制還不夠明確，大多情況與環(huán)境，性別和遺傳等情況相關。隨著近些年發(fā)展，其左旋甲狀腺素鈉片逐漸成為了該疾病的主要治療藥物，對應的臨床效果較為顯著，但是其療效存在短暫性，難以從根本上將患者病情進行改善[1]。隨著近些年臨床發(fā)展的逐漸推進，目前研究結果顯示，左旋甲狀腺素鈉片聯(lián)合中醫(yī)疏肝軟堅散結法對應的治療效果較為顯著。本研究以此為主要內容，探究其應用效果。

1.患者一般資料和研究方法分析

1.1 一般資料

以我院患者為例，患者的選取時間在2017 年9 月至2018 年9 月，本研究患者均為甲狀腺腫瘤患者，共選取患者100人，將其隨機分為實驗組和對照組，每組中有患者50例，對照組給予單純左旋甲狀腺素鈉片，實驗組則采用左旋甲狀腺素鈉片聯(lián)合中醫(yī)疏肝軟堅散結法。其中，實驗組中男性患者人數為11人，女性患者39人，患者年齡在22歲-53歲。對照組患者中，其男性患者人數和女性患者人數分別為13人和37人，患者年齡在24～55歲，在統(tǒng)計學方法下，兩組患者的一般資料差異較小，能夠進行比較。

1.2 研究方法

本研究給予對照組患者左旋甲狀腺素納片，對應的國藥準字為：H20100523，給予患者治療，在初次使用時，其劑量為30чg/次，每日一次，連續(xù)用藥7天，然后對藥物的劑量使用進行改善，將其增加到50чg/次，隨后，根據患者的具體病情變化對用藥劑量進行調整，但需要保證的是，患者每次用藥的最大劑量都要控制在100чg 中。

實驗組患者采用左旋甲狀腺素納片聯(lián)合中藥疏肝軟堅散結法進行治療，主要將散結消瘤湯加減治療法進行應用。其藥物組成為：柴胡，海藻和貝母各12g，白芍和夏枯草則各15g，甘草6g，枳殼和穿山甲各10g。同時，針對存在心悸問題和容易出汗的患者，可以在其中加入9g 龍骨和10g 五味子，而針對存在腫塊色澤較為暗淡的患者，則可以在其中加入15g 的丹參和10g 的赤芍。呼吸障礙患者，則需要給予其9g 蘇梗和10g 旋覆花。主要采用水煎的方式進行干預，水煎劑量在300ml，每日一劑，分別在早上和晚上進行服用。其治療時間均為半年[2]。

1.3 統(tǒng)計學方法

本次研究全部數據采用SPSS19.0.1軟件進行處理，計數資料采用%表示和X2檢驗，計量資料采用表示和t 檢驗，P ＜0.05為具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

實驗組患者的甲狀腺激素水平在TT3，TT4和TSH 方面的評分均高于對照組，實驗組患者的治療效果更好。將統(tǒng)計學方法進行應用，對兩組患者的數據差異進行比較，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計學意義。

表1 兩組患者甲狀腺激素水平情況比較（士s）

表1 兩組患者甲狀腺激素水平情況比較（士s）

組別 n TT3（nmol/L） TT4（nmol/L） TSH（mIU/L）實驗組 50 5.32±0.64 21.68±2.27 0.52±0.31對照組 50 2.64±0.11 15.280.69± 3.27±0.51 t 4.794 3.593 10.953 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3.討論

隨著近些年來，我國社會環(huán)境的不斷改善，人們的生活方式發(fā)生一定的變革，使得甲狀腺腫瘤的發(fā)病率逐年上漲，對人們的生命健康造成了嚴重威脅。在臨床發(fā)展中，其甲狀腺腫瘤是較為常見的，屬于良性腫瘤，患者同時會伴隨呼吸不暢，吞咽困難等問題的出現，需要給予患者有效的治療干預，一旦存在治療不及時的情況，則很容易導致患者出現腫瘤樣癌變問題，對患者的生命健康造成嚴重威脅。從臨床目前的發(fā)展情況來看，采用西藥對其展開治療工作，通常是將左旋甲狀腺素鈉片進行應用，但是此藥物具有一定的反復性，一旦停藥，患者會反復發(fā)作，難以有效保證其治療效果。而從中醫(yī)學的角度進行出發(fā)，其認為甲狀腺腫瘤的發(fā)病通常與發(fā)病機制和氣血失常等因素相關，在對其展開治療工作的過程中，就需要將其活血理氣，消痰化瘀的方法進行應用，保證臨床治療效果。本研究主要對單純的西醫(yī)治療和聯(lián)合中醫(yī)治療方法進行應用，其結果顯示西醫(yī)聯(lián)合中醫(yī)治療方法的應用效果更加顯著，其能夠有效改善甲狀腺腫瘤患者的臨床癥狀，對其甲狀腺激素水平進行調節(jié)。

綜上所述，針對甲狀腺腫瘤患者，給予其左旋甲狀腺素鈉片聯(lián)合中醫(yī)疏肝軟堅散結法的應用效果顯著，能夠保證患者的快速恢復，值得臨床進行推廣使用。