陳 潔

（河北省秦皇島市骨科醫(yī)院手術(shù)室 河北 秦皇島 066000）

1.資料和方法

1.1 對象選擇

我院對收治的82例腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)患者進行分析，患者就診時間為2018年4月-2019年4月，對這些患者進行分組，對照組41例，實驗組41例。在對照組中，女性患者20例、男性患者21例，患者年齡在16～59歲之間，平均年齡為26歲。在實驗組中，女性患者15例，男性患者26例，患者年齡在19～60歲之間，平均年齡為30歲。所有患者均經(jīng)過相應檢查確定為腰椎骨折。排除標準：將具有嚴重臟器功能障礙患者、語言障礙患者以及精神疾病患者給與排除。對兩組患者的基本臨床資料進行比較，結(jié)果顯示P 值＞0.05，不具有統(tǒng)計學意義。

1.2 實施方法

兩組患者在入院后需要對其進行常規(guī)檢查，兩組患者均采用微創(chuàng)手術(shù)進行治療。對對照組患者實施常規(guī)護理，如健康教育、用藥指導等。對實驗組患者在對照組基礎上實施心理護理，主要內(nèi)容有：（1）術(shù)前心理護理?；颊咴谑中g(shù)前，護理人員要告知患者手術(shù)流程，幫助患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，與患者建立良好的護患關系，多與患者溝通，緩解其恐懼、緊張等不良心理情緒。護理人員要向患者講解疾病治療方法、過程、效果、注意事項等，讓患者做好心理準備，以最佳的心態(tài)進行治療[2]。（2）護理人員要對患者的心理狀態(tài)進行評估，把握患者接受能力，多觀察患者的行為舉止，包括語言，若患者出現(xiàn)抑郁等不良心理情緒，要及時糾正。（3）加強技術(shù)宣傳，護理人員要多向患者講解醫(yī)療設備和技術(shù)的有效性和先進性，減少患者對醫(yī)療手段和治療效果的疑惑，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。（4）術(shù)后康復心理護理?；颊哂捎谑中g(shù)等原因或產(chǎn)生一定疼痛，護理人員要指導患者家屬多鼓勵患者，多陪伴患者，關注患者的心理需求，可通過音樂等方式放松患者心情，為患者提供安靜的休息環(huán)境。

1.3 評價指標

術(shù)后對兩組患者的心理狀態(tài)進行評估，統(tǒng)計患者護理滿意度以及負面心理發(fā)生概率。不良心理狀態(tài)包括社交障礙、焦慮、抑郁、偏執(zhí)等。采用SDS、SAS 量表對患者心理狀態(tài)進行評估，等級分為別正常、輕度抑郁、中度抑郁、重度抑郁，分數(shù)范圍分別為50分以下、50～59分、60～69分、70分以上。用HAMA 量表對患者焦慮癥程度進行評分，4分為很重、3分為重、3分為中、1分為輕、0分表示正常。對兩組患者進行問卷調(diào)查，滿意度分為不滿意、基本滿意、滿意等三個等級，分數(shù)分別為60分以下、60～80分、80分以上。

1.4 數(shù)據(jù)分析

對以上研究中所獲得的數(shù)據(jù)進行分析統(tǒng)計，分析軟件為SPSS20.0，用百分號代表計數(shù)資料，用T 檢驗進行兩組差異性比較，當結(jié)果P＜0.05說明統(tǒng)計學意義顯著。

2.結(jié)果

2.1 對兩組患者護理滿意度進行比較

實驗組患者護理滿意度顯著高于對照組，分別為95%、80%，兩組之間兩組之間具有顯著性差異，P 值＜0.05，統(tǒng)計學意義顯著。

2.2 對兩組患者負面心理發(fā)生概率進行比較

實驗組患者負面心理發(fā)生概率為7%，對照組負面心理發(fā)生概率為32%，兩組之間具有顯著性差異，P 值＜0.05，如表1所示：

表1 兩組患者負面心理發(fā)生概率比較

3.討論

腰椎骨折是常見的骨科疾病，患者通常表現(xiàn)為腹脹、腰痛、麻木、腰椎活動受限、運動障礙等臨床癥狀，對患者的生活造成的不利的影響?；颊咝枰捎檬中g(shù)方式進行治療，但患者術(shù)后可能會產(chǎn)生不同的并發(fā)癥，且容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良心理情緒，不僅影響患者身心健康，還不利于手術(shù)恢復。在臨床護理工作中，心理護理是重要內(nèi)容，對促進患者康復，保證患者身心健康具有重要意義。在心理護理過程中，護理人員要與患者建立良好的信任關系，同時指導患者家屬，加強與患者的感情交流，減少患者孤獨感和恐懼感，為患者營造良好的休息環(huán)境。在本次研究中，為了探究心理護理的臨床效果，對82例患者進行分析，實驗結(jié)果顯示：實驗組患者心理護理滿意度顯著高于對照組，負面心理率發(fā)生概率為7%，而對照組負面心理發(fā)生概率為32%，兩組之間具有顯著性差異，P＜0.05，統(tǒng)計學意義顯著。綜上，通過對腰椎骨折微創(chuàng)手術(shù)患者實施心理護理干預，能夠顯著提高患者護理滿意度，緩解患者負面心理情緒，有利于提高患者生活質(zhì)量，因而值得在臨床中推廣和應用。