鄭婷婷

（金壇市第一人民醫(yī)院內(nèi)分泌科 江蘇 常州 213200）

妊娠糖尿病在我國近年來有明顯的增高趨勢，大多數(shù)產(chǎn)后能夠恢復(fù)正常[1]。但是妊娠期糖尿病對母體及胎兒都有風(fēng)險，必須給予重視。該病發(fā)作的原因可能與胰島素抵抗、遺傳等因素都有關(guān)。妊娠糖尿病會產(chǎn)生較多的并發(fā)癥，例如胎兒窘迫、胎兒生長受限、重度子癇前期等等[2]。因此此類患者在治療過程中，對護理工作提出了較高的要求。本文作者將對心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用效果進行重點研究，具體內(nèi)容如下：

1.資料與方法

1.1 研究資料

現(xiàn)隨機選取在我院接診的妊娠糖尿病患者40例作為本次研究樣本，樣本抽取時間為2017年2月至2019年2月，按照隨機對照的方法，將其分為對照組20例和實驗組20例。對照組患者行常規(guī)護理方式，患者的年齡為21～40歲，平均（26.6±5.1）歲；實驗組患者實施心理護理聯(lián)合運動療法，實驗組患者年齡為23～41歲，患者平均年齡為（26.1±4.9）歲。兩組患者基礎(chǔ)資料比較，不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05），可進行組間比較。

1.2 方法

對照組在本次調(diào)查所使用的護理方式為常規(guī)護理，對患者的病情進行監(jiān)測，密切觀察孕婦及胎兒的生命體征，給予科學(xué)合理的飲食指導(dǎo)，宣講妊娠糖尿病的知識，與孕婦及時溝通各種情況等。實驗組在此基礎(chǔ)上實施心理護理聯(lián)合運動療法，（1）心理護理，妊娠糖尿病患者心理壓力通常都比較大，會產(chǎn)生緊張、焦慮的心理狀態(tài)，對自身及其胎兒的生長發(fā)育都是非常不利的。護理人員要及時給患者心理疏導(dǎo)，講解疾病的相關(guān)知識，消除不良情緒。促使患者能夠積極配合治療，保持平和愉快的心態(tài)生產(chǎn)。（2）運動療法，護理人員要協(xié)助患者餐后30分鐘進行運動鍛煉，以上肢鍛煉為主，運動量以患者自身情況而定，適當(dāng)?shù)倪\動可以增加患者的免疫力，對日后的生產(chǎn)也有幫助作用。

1.3 觀察指標

觀察指標包括：護理滿意度及不良反應(yīng)發(fā)生率

采用調(diào)查問卷的方式獲知兩組患者對護理的滿意程度，調(diào)查問卷總評分為100分。評分在90～100分的為非常滿意，60～89分為滿意，59分及以下為不滿意。護理滿意度=非常滿意率+基本滿意率。

不良反應(yīng)包括：胎兒窘迫，羊水過多，早產(chǎn)。不良反應(yīng)發(fā)生率=（甲狀腺功能亢進危象+低血糖+高滲性昏迷）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

匯總本次心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的各項數(shù)據(jù)，使用SPSS17.0軟件進行分析，計數(shù)資料以[n（%）]表示，以χ2檢驗，差異在P＜0.05時，存在臨床可比意義。

2.結(jié)果

2.1 實驗組與對照組的護理滿意度比較

對照組護理滿意度為70.00%（14/20），而實驗組護理滿意度為95.00%（19/20），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)（P ＜0.05），存在統(tǒng)計學(xué)意義。詳情見表1。

表1 對兩組患者護理滿意度進行比較[n(%)]

2.2 實驗組與對照組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

實驗組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率5.00%低于對照組35.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義P ＜0.05，見表2。

表2 實驗組與對照組不良反應(yīng)發(fā)生率比較[n(%)]

3.討論

隨著人們生活水平的提高，我國的糖尿病發(fā)病率呈逐年升高的趨勢[3]。嚴重影響人們的身心健康，尤其是妊娠期糖尿病危害更大，可以引發(fā)一系列的并發(fā)癥及合并癥，對母體及胎兒都是極大的考驗，妊娠期糖尿病患者經(jīng)常會出現(xiàn)焦慮及抑郁的負面情緒，若不及時加以干預(yù)，會對患者及胎兒造成更嚴重的影響[4]。處了常規(guī)的治療方法外，對其護理工作更是提出了更高的要求，本文分析了心理護理聯(lián)合運動療法在妊娠糖尿病護理中的應(yīng)用效果，心理護理能夠很好地緩解患者緊張、焦躁的不良情緒，通過護理人員與患者的交流溝通，不僅能夠及時掌握病情，同時也增加了醫(yī)患關(guān)系，提高了患者的依從性，護理人員對疾病知識的講解，增加了患者對自身所患疾病的認知度，豎立了戰(zhàn)勝疾病的信心。通過協(xié)助患者做運動療法，有效地控制了血糖的平穩(wěn)，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。幫助患者增強體質(zhì)的同時也能促進將來的分娩。從患者的生理健康和心理狀態(tài)調(diào)節(jié)兩方面入手是心理護理聯(lián)合運動療法的顯著特點，其臨床有效率是非常高的。本文作者研究結(jié)果表明，實驗組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與護理滿意度均遠優(yōu)于對照組，結(jié)果再次證實了此護理方式的可行性。綜上，將運動療法聯(lián)合心理護理使用在妊娠糖尿病護理中的效果較好，值得推廣使用。