張紅艷

摘要：隨著智慧教育理念的快速發(fā)展，基礎(chǔ)護理學(xué)中的智慧教學(xué)方法也得到推廣和應(yīng)用，本文以基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，探討智慧教育理念下基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)模式的創(chuàng)新與應(yīng)用，希望能夠為相關(guān)人員提供一些幫助與參考。

關(guān)鍵詞 智慧教育 基礎(chǔ)護理 教學(xué)模式 高職護理

0引言

基礎(chǔ)護理學(xué)是一門研究護理基本理論、基本知識和基本技能的課程，也是一門實踐性很強的課程，是護理專業(yè)的主干課程和必修課程，在護理教育過程中起著非常重要的作用，是每一名護生學(xué)習(xí)護理專業(yè)知識的入門課程。因此，本研究嘗試在傳統(tǒng)基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)的基礎(chǔ)上把智慧教育理念引用到課程教學(xué)中，緊密結(jié)合臨床護理工作特點，為護生提供仿真的臨床護理工作場景，鋪設(shè)了一條從理論到實踐，再從實踐到理論的有效路徑，現(xiàn)取得了一定的教學(xué)效果。

1智慧教學(xué)理念下高職基礎(chǔ)護理學(xué)現(xiàn)狀

現(xiàn)在的基礎(chǔ)護理學(xué)實訓(xùn)教學(xué)主要按照“學(xué)生課前自主預(yù)習(xí)—教師示教操作—學(xué)生分組練習(xí)—教師考核”這樣的順序進行。筆者在近幾年的教學(xué)工作中和對學(xué)生進行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，護理實訓(xùn)教學(xué)存在以下幾個問題。第一，學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力較弱。護理實訓(xùn)需要學(xué)生提前預(yù)習(xí)才能保證較好的操作練習(xí)效果，但高職學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力普遍較弱，預(yù)習(xí)復(fù)習(xí)效果欠佳，導(dǎo)致操作學(xué)得慢、忘得快，無法真正掌握護理操作。第二，實訓(xùn)課堂時間有限，復(fù)雜操作學(xué)習(xí)難度較大。如導(dǎo)尿術(shù)、靜脈輸液等項目，操作步驟較多，教師在向?qū)W生示教時，講解過細會導(dǎo)致學(xué)生練習(xí)時間不足，講解過于簡單又難以讓學(xué)生把握操作細節(jié)。同時，一次課的課堂練習(xí)時間有限，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)不連貫，學(xué)習(xí)效果下降。第三，部分操作示教效果不理想。比如，在向?qū)W生示教消毒瓶口、注射器抽吸小安瓿內(nèi)藥液、皮內(nèi)注射穿刺角度及進針深度等環(huán)節(jié)時，由于這些步驟動作細小，導(dǎo)致很多學(xué)生難以看清教師示教，從而在分組練習(xí)時需要向每個小組再次示教和糾正，浪費了大量時間，學(xué)生的學(xué)習(xí)進度也比較慢。

2智慧教學(xué)理念下高職基礎(chǔ)護理學(xué)教學(xué)策略

2.1采用現(xiàn)代學(xué)徒制教學(xué)模式

所謂的“現(xiàn)代學(xué)徒制”，從表面來看，它是“現(xiàn)代”與“學(xué)徒制”的有機結(jié)合，但從本質(zhì)來看，它是一種產(chǎn)教深度融合、校企一體化雙主體育人、學(xué)校本位學(xué)歷教育與企業(yè)工作本位職業(yè)培訓(xùn)的緊密結(jié)合的現(xiàn)代職業(yè)教育制度?，F(xiàn)代學(xué)徒制框架下的人才培養(yǎng)必須與職業(yè)標準對接。“職業(yè)標準”通常是指國家職業(yè)標準，它是在職業(yè)分類的基礎(chǔ)上，根據(jù)職業(yè)的活動內(nèi)容，通過工作分析方法，對從業(yè)人員勝任各種職業(yè)所需能力進行的規(guī)范性要求。它既是企業(yè)和用人單位需求的反映，也是所有從業(yè)人員專業(yè)知識和職業(yè)技能水平鑒定的依據(jù)?，F(xiàn)代學(xué)徒制高職高專護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式是通過學(xué)校、醫(yī)院的深度合作與教師、帶教護士的聯(lián)合傳授，對學(xué)生以技能培養(yǎng)為主的現(xiàn)代人才培養(yǎng)模式。

2.2樹立護理人文教學(xué)理念，創(chuàng)造護理職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)氛圍

目前，護理專業(yè)學(xué)生多為獨生子女，大多存在不夠?qū)捜荨⒉荒軗Q位思考等缺點。因此，需要在教學(xué)過程中宣揚南丁格爾精神，強調(diào)博愛、奉獻以及人道主義精神，可通過相關(guān)專題講座、圖片展等系列活動，使護理專業(yè)學(xué)生充分理解南丁格爾精神，從而對其護理素質(zhì)及人文素養(yǎng)產(chǎn)生積極的影響，在此期間需要配合護理職業(yè)教育專業(yè)學(xué)習(xí)。在護理專業(yè)校園階段學(xué)習(xí)過程中，應(yīng)注意培養(yǎng)學(xué)生綜合性人文素質(zhì)，在社會實踐中注重學(xué)生護理服務(wù)關(guān)愛意識的培養(yǎng)。通過對農(nóng)村、居民社區(qū)、敬老院、孤兒院等地區(qū)及機構(gòu)的健康服務(wù)，包括健康咨詢、護理實踐等內(nèi)容，使學(xué)生了解護理工作本身存在的意義及重要性。不同學(xué)年的學(xué)生在醫(yī)院實習(xí)的目的也存在一定的差異。（1）第一學(xué)年，學(xué)生可以在醫(yī)院多看多聽，盡可能多感知日常護理工作中存在的人文效應(yīng)，培養(yǎng)自身職業(yè)熱情。（2）第二學(xué)年，學(xué)生可以結(jié)合護理專業(yè)課程，進行見習(xí)護理，逐漸接觸護理工作實質(zhì)，熟悉護理工作節(jié)奏，了解自身與資深護理人員之間的差異，加強護理知識的學(xué)習(xí)。（3）第三學(xué)年，學(xué)生通過在醫(yī)院長時間的實習(xí)，熟練護理專業(yè)操作技能，培養(yǎng)自身護理核心職業(yè)能力，保證護理職業(yè)情感教學(xué)的完整化。

2.3采用靈活多樣的教學(xué)方法，增強學(xué)業(yè)自我效能感

學(xué)習(xí)能力自我效能感是指對自己能否完成學(xué)業(yè)并取得好成績的判斷和信念，而學(xué)習(xí)行為自我效能感則是對自己是否能夠采取學(xué)習(xí)行為和方法來達到學(xué)習(xí)目標的判斷和信念。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)行為自我效能感得分高于學(xué)業(yè)自我效能感得分，這與學(xué)生更喜歡動手操作及高職教育的培養(yǎng)目標有關(guān)。因此，授課過程中避免“滿堂灌”的教學(xué)方法，采用靈活多樣的教學(xué)方法，比如項目教學(xué)法、角色扮演法等，發(fā)揮學(xué)生動手能力強的優(yōu)勢，強調(diào)學(xué)生的主體地位，增強學(xué)習(xí)行為自我效能感。同時通過靈活的教學(xué)方法也能讓更多的學(xué)生體驗到學(xué)習(xí)的快樂。

2.4實驗組采取基于同伴輔導(dǎo)的合作學(xué)習(xí)模式的干預(yù)方法

建立合作學(xué)習(xí)小組，遵循“組內(nèi)異質(zhì)，組間同質(zhì)”原則。依據(jù)學(xué)習(xí)成績，并綜合考慮學(xué)生個性特征、合作學(xué)習(xí)便利性等進行分組，保證每個小組學(xué)生的學(xué)習(xí)、性格、溝通等綜合實力相當。同伴輔導(dǎo)者的選拔和培訓(xùn)。根據(jù)學(xué)習(xí)能力、合作能力和學(xué)業(yè)成績等選拔優(yōu)秀的學(xué)生擔(dān)任組長和同伴輔導(dǎo)者。每個小組選拔1名組長，2名輔導(dǎo)者。課題組根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)生合作意識和能力等情況對同伴輔導(dǎo)者開展有針對性的培訓(xùn)。為保證輔導(dǎo)效果，對組長和輔導(dǎo)者在項目實施前、實施中和實施后開展有針對性的培訓(xùn)。例如，在實施前，通過推送微視頻和開展指導(dǎo)技巧和溝通的培訓(xùn)，幫助組長和輔導(dǎo)者認識他們的合作技能，提高人際溝通、自我管理、組織管理、合作方式等。在實施過程中，依據(jù)相關(guān)主題，開展主題相關(guān)知識的培訓(xùn)，讓學(xué)生提前對合作內(nèi)容有所掌握，以使他們在活動開始后能夠就學(xué)員不明白的問題進行針對性的解答。在每個主題任務(wù)實施后，為了確保輔導(dǎo)者和被輔導(dǎo)者組成的學(xué)習(xí)小組能高效地解決相關(guān)知識問題，輔導(dǎo)員和小組采取線上線下兩種方式進行學(xué)習(xí)討論，并通過教師←→輔導(dǎo)者←→被輔導(dǎo)者雙向聯(lián)系制度，動態(tài)了解課前、課中、課后合作學(xué)習(xí)情況，適時為學(xué)生提供幫助。

2.5融入護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容

基礎(chǔ)護理是護士執(zhí)業(yè)資格考試必考的重要科目之一，教師需要在基礎(chǔ)護理教學(xué)中融入相關(guān)的護士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)容。在教學(xué)過程中，除完成本次的教學(xué)目標和內(nèi)容外，還要結(jié)合每次授課計劃，融入歷年護士執(zhí)業(yè)資格考試相關(guān)考點。教師課前對學(xué)生進行當堂測試，從而發(fā)現(xiàn)學(xué)生本次課堂知識和技能的薄弱點;課后及時掌握學(xué)生的課堂掌握情況，并進行分析及總結(jié)。通過課堂上對護士執(zhí)業(yè)資格考試考點的滲透，使學(xué)生及時鞏固，舉一反三，為護士執(zhí)業(yè)資格考試做好鋪墊。

2.6建立《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程學(xué)習(xí)人文關(guān)懷微信平臺

為了保證人文關(guān)懷教育的“全時”性，建立《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程學(xué)習(xí)班級微信群和公眾平臺，將所有學(xué)生和任課教師加入群內(nèi)，可以持續(xù)、便捷地進行人文關(guān)懷交流。如教師可以把一些課堂上因課時不足無法和學(xué)生分享的人文關(guān)懷故事或素材，發(fā)到微信公眾平臺，分享感人至深的故事與感悟;便于學(xué)生與教師隨時交流學(xué)習(xí)與生活方面的問題，教師除了可以通過微信平臺向?qū)W生傳遞學(xué)習(xí)方面的信息和資源外，還可以實現(xiàn)與學(xué)生隨時“面對面”交流情感，傳遞關(guān)懷，讓學(xué)生感受到來自教師的關(guān)心，體驗關(guān)心的價值，對學(xué)生人文關(guān)懷品質(zhì)的形成起潛移默化的作用。

2.7培養(yǎng)職業(yè)核心能力

自上世紀90年代末，如何完善護理職業(yè)能力理論研究、強化情境教學(xué)的重要性、靈活性及建構(gòu)性均引起相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜壹百Y深學(xué)者的重點關(guān)注。在模擬情境教學(xué)中，通過強調(diào)教學(xué)實踐的真實性及靈活性，激發(fā)學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，充分發(fā)揮教學(xué)實踐性與創(chuàng)造性。在培養(yǎng)職業(yè)核心能力過程中，專業(yè)理論知識、個人修養(yǎng)、技術(shù)操作等是非常重要的，缺一不可，而且在長時間的培養(yǎng)過程中，應(yīng)循序漸進，由基礎(chǔ)護理向深入學(xué)習(xí)、綜合運用逐漸轉(zhuǎn)變。

3結(jié)語

綜上所述，隨著智慧教育理念的融入，在《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中采用現(xiàn)代化教學(xué)方法，已被教師和學(xué)生所認識和接受，將護理學(xué)知識和技能的教學(xué)與綜合素質(zhì)培養(yǎng)有機融合，在《護理學(xué)基礎(chǔ)》課程教學(xué)中應(yīng)用“全程-全時-全方位”的智慧教學(xué)模式，在提升學(xué)生的理論水平的同時，教學(xué)質(zhì)量也得到了較大的提高。

基金項目：課題編號：河南省醫(yī)學(xué)教育研究課題Wjlx2018274。

參考文獻

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