路新莉　沈盼

【摘 要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務在骨傷科護理管理中的臨床應用效果。方法：于2018年01月--2019年01月本院骨傷科收治的患者70例，為此次研究對象，通過電腦隨機法予以分組對照，即研究組、常規(guī)組各35例。常規(guī)組行常規(guī)化護理，研究組行優(yōu)質(zhì)護理服務。結(jié)果：研究組護理總滿意度顯著高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）；研究組治療依從性也明顯高于常規(guī)組，組間差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：貫徹落實優(yōu)質(zhì)護理服務，能夠進一步提高骨傷科護理管理質(zhì)量，值得在臨床中大力推薦。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務；骨傷科；護理管理；應用效果

【中圖分類號】R9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

骨傷疾病在臨床中比較常見，其中四肢骨折、關(guān)節(jié)脫位、脊椎骨折的發(fā)生率最高，且部分患者存在不同程度的神經(jīng)受損、血管損傷、組織損傷，若是治療不及時，極容易導致患者殘疾，嚴重影響到患者的生存質(zhì)量[1]。但是有些患者因為疾病原因，身體具有較強的不適感，再加上患者不了解疾病相關(guān)知識，容易影響其治療依從性，不配合臨床治療護理，更甚至還會因此產(chǎn)生醫(yī)療矛盾，要求開展高效優(yōu)質(zhì)的護理服務，來提高患者依從性，改善骨傷科護理管理質(zhì)量[2]。鑒于此，本文以骨傷科患者70例為觀察對象，特此對優(yōu)質(zhì)護理服務的應用進行了相關(guān)探討。現(xiàn)做如下報道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

通過電腦隨機法，將本院骨傷科于2018年01月--2019年01月收治的70例患者，予以分組對照，主要有研究組、常規(guī)組各35例。研究組中男性觀察對象19例，女性觀察對象16例，年齡25-66歲，平均（43.1±5.1）歲；10例關(guān)節(jié)脫位、10例脊椎骨折、10例四肢骨折，5例其他。常規(guī)組中男性觀察對象20例，女性觀察對象15例，年齡25-68歲，平均（43.4±5.2）歲；11例關(guān)節(jié)脫位、9例脊椎骨折、10例四肢骨折，5例其他。兩組資料客觀對比，P值>0.05，無差異統(tǒng)計學意義，可分組研究。均知情下接受護理，且簽署同意書；通過醫(yī)學倫理委員會審查；住院時間>3d。排除意識障礙、認知障礙或精神異常的患者；排除臨床資料不全或無法配合的患者。

1.2 方法

常規(guī)組行常規(guī)化護理，主要有血壓、心率、脈搏以及疼痛程度的觀察，解答患者及其家屬的疑問，消除其擔憂，促使其積極配合治療。研究組則在常規(guī)化護理的同時開展優(yōu)質(zhì)護理服務，具體為

（1）落實基礎護理。成立優(yōu)質(zhì)護理小組，護士長為小組組長，組內(nèi)若干名優(yōu)秀護理人員，小組圍繞患者具體病情，制定具有針對性且十分個性化的護理方案，護士長負責監(jiān)督落實，保證每一項護理操作都具體落到實處。

（2）拓展、深化護理內(nèi)涵。比如加強心理干預，疏導患者負面情緒，為患者講解成功治愈的案例，為患者減輕心理負擔；為患者營造一個良好的治療環(huán)境，保證溫馨舒適、干凈衛(wèi)生，嚴控室內(nèi)的濕度、溫度，可適當擺放一些綠色植物，或者是配備報紙、書刊、雜質(zhì)，轉(zhuǎn)移患者對疾病注意力。同時加強患者疼痛護理，指導患者變換體位，通過音樂播放、視頻播放、聊天等多種形式，來轉(zhuǎn)移患者對疼痛的注意力。另外，早期康復鍛煉、科學膳食也至關(guān)重要，圍繞患者具體病情制定針對性的策略。

（3）落實護理責任制，將工作職責落實為每一位護理人員的頭上，并與個人獎懲、升職掛鉤，促使其護理人員積極對待工作。

1.3 觀察指標

（1）患者滿意度用本院自擬量表進行統(tǒng)計，有不滿意、比較滿意以及非常滿意之分，滿分100分，總滿意度=（總例數(shù)-不滿意）/總例數(shù)*100%。即80分以上為非常滿意，60-80分為比較滿意，低于60分為不滿意。

（2）治療依從性包括完全依從、部分依從、不依從，（總例數(shù)-不依從）/總例數(shù)*100%=依從性。即患者積極主動配合臨床治療護理，為完全依從；患者偶有抵觸或拒絕行為，但依然能夠完成臨床治療護理，為部分依從；患者抵觸、拒絕臨床治療護理，為不依從。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析本文研究中獲得的數(shù)據(jù)，計數(shù)資料表示為[n（%）]并進行X2檢驗。P值<0.05提示統(tǒng)計學意義成立。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理總滿意度對比見表1

3 討論

骨傷科收治的患者，大部分病情比較復雜，使護理人員面臨著巨大的工作壓力，稍不留意，則容易發(fā)生護患矛盾。故而合理有效的護理服務配合，對骨傷科患者而言，顯得十分重要[3]。本文以70例骨傷科患者為觀察對象，對照發(fā)現(xiàn)，研究組護理總滿意度91.43%以及治療依從性94.29%均顯著高于常規(guī)組80.00%、85.71%，組間差異顯著（p<0.05），提示優(yōu)質(zhì)護理服務的應用，效果確切。優(yōu)質(zhì)護理服務是一種遵循“以人為本”理念的新型護理模式，比較重視患者心理與生理的康復問題，以免患者在診療期間引起嚴重的應激反應，進而促使患者加快恢復[4]。

總而言之，在骨傷科護理管理中實施優(yōu)質(zhì)護理服務，臨床應用效果顯著、確切，值得在臨床中大范圍推廣普及。

參考文獻

李姍姍，陳麗娟，王量，等.優(yōu)質(zhì)護理在脊柱骨折內(nèi)固術(shù)中的護理效果及并發(fā)癥發(fā)生率分析[J].黑龍江科學，2018，9（18）：38-39.

喬彬.淺談骨外科護理中人性化管理的重要性和具體方法[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（07）：215-216.

蘇紅.優(yōu)質(zhì)護理應用于骨外科臨床護理中的探討[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2016，10（17）：250-251.

王偉.護理主管負責制在骨外科護理工作中的應用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2015，12（26）：71-73.