張勇

【摘 要】目的：分析采用丁苯酞序貫療法對(duì)急性腦梗死合并認(rèn)知功能障礙患者進(jìn)行治療所取得的臨床效果。方法：在2015年2月至2018年2月期間入院進(jìn)行治療的急性腦梗死合并認(rèn)知功能障礙的患者中選取80例作為研究對(duì)象，將其分為研究組與對(duì)照組進(jìn)行治療。其中，研究組行丁苯酞序貫療法，對(duì)照組行常規(guī)的丁苯酞療法，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行觀察與對(duì)比。結(jié)果：在治療有效率方面，研究組的有效率高于對(duì)照組，以P<0.05，表示相關(guān)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在認(rèn)知功能、神經(jīng)功能缺損以及生活能力評(píng)分等方面，研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，以P<0.05，表示相關(guān)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在臨床上，通過(guò)丁苯酞序貫療法的使用，可以有效改善患者的認(rèn)知功能、神經(jīng)功能以及生活能力，從而有效促進(jìn)患者預(yù)后與生活質(zhì)量的提升，具有積極的推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】丁苯酞；急性腦梗死；序貫治療；治療效果

【中圖分類號(hào)】R743 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15-0-01

在臨床上，腦梗死又被稱為缺血性腦卒中，該病多數(shù)情況下是由于多種原因?qū)е禄颊呔植磕X卒中的血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，繼而引發(fā)腦組織缺氧與缺血性的病變，最終造成神經(jīng)功能出現(xiàn)缺失[1]。因此，在臨床上，認(rèn)知功能障礙是急性腦梗死患者群體中較為常見的特點(diǎn)?，F(xiàn)階段，在治療方面，臨床上多數(shù)采用丁苯酞對(duì)患者進(jìn)行治療，然而，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期實(shí)踐顯示，單純使用丁苯酞的治療效果不夠理想，因此，有研究者提出了丁苯酞序貫療法的治療構(gòu)想。本次研究中，針對(duì)丁苯酞序貫療法對(duì)于急性腦梗死合并認(rèn)知功能障礙患者所取得的治療效果進(jìn)行了分析，旨在有效豐富相關(guān)的理論研究。現(xiàn)將本次研究的相關(guān)結(jié)果整理如下。

1 資料及方法

1.1 研究資料 在2015年2月至2018年2月期間入院進(jìn)行治療的急性腦梗死合并認(rèn)知功能障礙的患者中選取80例作為研究對(duì)象，將其分為研究組與對(duì)照組進(jìn)行治療。在研究開始前，研究者就相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了詳細(xì)說(shuō)明，研究對(duì)象及其家屬對(duì)本次研究?jī)?nèi)容知情同意，并簽署了知情同意書。其中，研究組男性25例，女性15例；患者年齡在41～72歲，平均（55.2±5.1）歲。對(duì)照組男性28例，女性12例；患者年齡在40～74歲，平均（52.7±4.6）歲。在一般資料方面，以P>0.05，表示數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)中無(wú)意義。

1.2 研究方法 在治療開始前，需對(duì)所有患者進(jìn)行對(duì)癥治療，包括對(duì)血壓與尋塘進(jìn)行有效控制、穩(wěn)定斑塊以及清除氧自由基。

1.2.1 對(duì)照組 采用25mg丁苯酞氯化鈉注射液對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注治療，治療頻率為2次/d，每次滴注的時(shí)間不少于50min，且應(yīng)注意2次用藥的時(shí)間間隔應(yīng)不少于6h，以該方式進(jìn)行2周的持續(xù)給藥。

1.2.2 研究組 在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，采用口服丁苯酞軟膠囊的方式對(duì)患者進(jìn)行治療，待患者的病情穩(wěn)定后，令其進(jìn)行丁苯酞軟膠囊的口服，藥物的用法與用量為2粒/次，3次/d，連續(xù)口服時(shí)間為3個(gè)月。

1.3 相關(guān)觀察標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)患者的治療效果、認(rèn)知功能、神經(jīng)功能以及生活能力等指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)治療效果分為治愈、顯效、有效以及無(wú)效。其中，痊愈表示患者相關(guān)臨床癥狀徹底消失；顯效表示患者相關(guān)臨床癥狀明顯改善；有效表示患者相關(guān)臨床癥狀有所緩解；無(wú)效表示患者的臨床癥狀無(wú)緩解跡象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的處理，以“”表示計(jì)量資料，行t檢驗(yàn)，以%表示計(jì)數(shù)資料，行x?檢驗(yàn)，以P<0.05，表示相關(guān)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象治療有效率對(duì)比 在治療有效率方面，研究組的有效率高于對(duì)照組，以P<0.05，表示相關(guān)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

2.2 研究對(duì)象認(rèn)知功能、神經(jīng)功能以及生活能力評(píng)分情況對(duì)比 在認(rèn)知功能、神經(jīng)功能以及生活能力評(píng)分等方面，研究組顯著優(yōu)于對(duì)照組，以P<0.05，表示相關(guān)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

3 結(jié)論

作為腦卒中中較為常見的一種類型，急性腦梗死約占卒中患者數(shù)量的70%，相關(guān)研究表明，該病的復(fù)發(fā)率、致死率以及致殘率相對(duì)較高，對(duì)于患者的生活質(zhì)量造成了極大的威脅[2]。在治療方面，現(xiàn)階段，我國(guó)采用的主要治療手段是利用丁苯酞進(jìn)行干預(yù)。作為一種人工合成所得的消旋體，丁苯酞可以對(duì)缺血性腦卒中過(guò)程中的多個(gè)病例環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)有效的阻斷，從而促進(jìn)患者腦血管流量的顯著改善。同時(shí)，該藥品的應(yīng)用還可以對(duì)血栓與血小板的聚集進(jìn)行影響，從而實(shí)現(xiàn)患者腦部能力代謝的改善[3]。然而，經(jīng)過(guò)實(shí)踐表明，單純應(yīng)用丁苯酞的臨床效果并不理想，因此，研究人員提出了丁苯酞序貫治療的構(gòu)想。

本次研究中，通過(guò)研究結(jié)果可以證明，通過(guò)丁苯酞序貫治療后，患者的治療有效率與認(rèn)知功能、神經(jīng)功能以及生活能力評(píng)分情況都有了明顯的改善，由此可以證明，應(yīng)用該療法具有實(shí)際意義與價(jià)值。

綜上，在治療過(guò)程中，應(yīng)用丁苯酞序貫療法對(duì)于急性腦梗死合并認(rèn)知功能障礙患者具有積極的意義，值得進(jìn)行推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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劉素梅，王建偉.丁苯酞序貫治療急性腦梗死合并認(rèn)知功能障礙患者的療效[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，17（12）：47-48.

劉暢，李明哲.精細(xì)化護(hù)理結(jié)合丁苯酞序貫治療對(duì)急性腦梗死合并認(rèn)知功能障礙療效[J].中國(guó)臨床研究，2017，30（09）：1294-1296.