褚洪珊

【摘 要】目的：分析缺鐵性貧血患者輔以綜合護(hù)理干預(yù)的療效及患者滿意度情況。方法：本次研究針對(duì)我院2018年1月-2019年1月收治缺鐵性貧血患者98例為目標(biāo)，參照抽簽結(jié)果將其分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組輔以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組輔以整體護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組患者護(hù)理前后血紅蛋白指標(biāo)與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)差異，評(píng)估患者滿意情況。結(jié)果：未實(shí)施護(hù)理干預(yù)前，兩組患者血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)無明顯差異（p>0.05），經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者血紅蛋白（121.5±4.8）、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（3.8±0.1）均明顯高于對(duì)照組（p<0.05）。結(jié)論：對(duì)缺鐵性貧血患者輔以整體護(hù)理干預(yù)能夠增長(zhǎng)患者血常規(guī)指標(biāo)，患者滿意度更高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理；缺鐵性貧血；護(hù)理；效果；觀察

Application Effect of Fine Management in Nursing Management of Neurological Department

Yan Hongshan（Department of Hematology， Jining First People's Hospital， Jining， Shandong 272000）

Abstract：Objective To analyze the curative effect and patient satisfaction of iron deficiency anemia patients supplemented by comprehensive nursing intervention.Methods： In this study， 98 patients with iron deficiency anemia were treated in our hospital from January 2018 to January 2019. According to the results of lottery， they were divided into observation group and control group. The control group was supplemented by routine nursing intervention， while the observation group was supplemented by holistic nursing intervention. The differences of hemoglobin index and red blood cell count index before and after nursing between the two groups were compared， and the patients'satisfaction was evaluated.Results： Before the implementation of nursing intervention， there was no significant difference in hemoglobin and red blood cell count between the two groups （p > 0.05）. After nursing intervention， hemoglobin （121.5±4.8） and red blood cell count （3.8±0.1） of patients in the observation group were significantly higher than those in the control group （P<0.05）.Conclusion： The patients with iron deficiency anemia supplemented by holistic nursing intervention can increase the blood routine indicators， and the patients'satisfaction is higher， which is worthy of promotion.

Key words： Holistic nursing； Iron deficiency anemia； Nursing； Effect； Observation

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）15-0-01

缺鐵性貧血指的是患者因體內(nèi)鐵流失較多，加之日常飲食中鐵攝入量不足，引發(fā)頭暈、乏力等癥狀，嚴(yán)重甚至出現(xiàn)心悸、氣短、心率加速等情況，對(duì)患者身心健康及生命安全均造成危害。至今為止，臨床治療缺鐵性貧血疾病以藥物為主，盡管效果良好，但易復(fù)發(fā)，因而，需利用護(hù)理干預(yù)服務(wù)保障治療質(zhì)量，增強(qiáng)患者預(yù)后恢復(fù)效果[1]。整體護(hù)理干預(yù)是近幾年盛行的干預(yù)模式之一，其能夠?yàn)榛颊咛峁└鼮槿?、系統(tǒng)的服務(wù)，便于患者康復(fù)。本次以2018.1-2019.1我院收治缺鐵性貧血患者98例為研究對(duì)象，探究整體護(hù)理干預(yù)的效果，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究針對(duì)我院2018年1月-2019年1月收治缺鐵性貧血患者98例為目標(biāo)，參照抽簽結(jié)果將其分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)照組總計(jì)患者49例，包括男性24例，女性25例，年齡18-75歲，平均年齡（41.2±1.7）歲，其中16例為輕度貧血，20例為中度貧血，13例為重度貧血。觀察組總計(jì)患者49例，包括男性25例，女性24例，年齡19-74歲，平均年齡（41.4±1.5）歲，其中17例患者為輕度貧血，21例患者為中度貧血，11例患者為重度貧血。以統(tǒng)計(jì)軟件分析兩組患者基本資料，無明顯差異（p>0.05），可對(duì)比分析。

1.2 方法 對(duì)照組輔以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，涉及內(nèi)容有：血常規(guī)檢查、用藥指導(dǎo)等。

觀察組輔以整體護(hù)理干預(yù)，涉及內(nèi)容有：（1）心理干預(yù)。缺鐵性貧血病程時(shí)間持續(xù)較長(zhǎng)，同時(shí)對(duì)患者日常生活會(huì)產(chǎn)生一定干擾，因而，患者以出現(xiàn)焦慮、驚恐等負(fù)面情緒。護(hù)理者需時(shí)刻注意患者的心態(tài)變化，多與患者交流，通過語言、動(dòng)作等安撫患者情緒，幫助患者樹立治療信心，從而營(yíng)造良好護(hù)患關(guān)系，提高患者依從性。（2）生活干預(yù)。應(yīng)為患者營(yíng)造一個(gè)良好的治療氛圍與住院環(huán)境，定時(shí)通風(fēng)，保證病房?jī)?nèi)空氣清新，地面、床頭柜無雜物，采光充足，室內(nèi)溫度、濕度適宜。同時(shí)叮囑患者家屬保持病房安靜，確保患者良好睡眠，進(jìn)而減少患者氧消耗。（3）飲食干預(yù)。多數(shù)缺鐵性貧血患者均因飲食結(jié)構(gòu)不合理所致。護(hù)理者需為患者普及疾病相關(guān)知識(shí)，告知其偏食的危害性，同時(shí)結(jié)合患者喜好、病情程度等針對(duì)性制定食譜，幫助患者均衡獲取營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)而促進(jìn)機(jī)體鐵吸收率。可告知患者多食用豆制品、動(dòng)物肝臟、瘦肉等，增加鐵元素?cái)z入量[2]。（4）用藥干預(yù)。盡管患者空腹情況下口服鐵劑較餐后口服亞鐵類藥品吸收效果更佳，然而，空腹用藥后，患者腸胃易受刺激，因而，護(hù)理者應(yīng)盡量要求患者餐后用藥，同時(shí)初始服用劑量應(yīng)較小，預(yù)防不良作用。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄患者護(hù)理前后血常規(guī)指標(biāo)差異，包括血紅蛋白指標(biāo)與紅細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS 22.0 軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以卡方值為標(biāo)準(zhǔn)，分析總滿意度這一計(jì)數(shù)資料，以t值為標(biāo)準(zhǔn)，分析護(hù)理前后血常規(guī)指標(biāo)等計(jì)量資料，以p值為標(biāo)準(zhǔn)，分析組間差異情況，p<0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)指標(biāo)差異 未實(shí)施護(hù)理干預(yù)前，兩組患者血常規(guī)指標(biāo)無明顯差異，經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)均高于對(duì)照組（p<0.05），見表1。

3 討論

整體護(hù)理是現(xiàn)代科學(xué)護(hù)理模式中的一種，其是以常規(guī)護(hù)理為核心，將單一患者視為單一整體，在人性化原則的大前提下開展的護(hù)理工作[3]。該護(hù)理模式的優(yōu)勢(shì)在于能夠針對(duì)一個(gè)患者進(jìn)行更加全面的、多層次的開展工作，對(duì)其自身的生理、心理、社會(huì)以及日常需求進(jìn)行滿足，并重點(diǎn)關(guān)注患者在整個(gè)護(hù)理過程中病癥的變化[4]。

針對(duì)于缺鐵性貧血患者，整體護(hù)理工作不僅要與醫(yī)生的治療進(jìn)行協(xié)調(diào)，還要保證預(yù)后工作的順利開展。其中患者心理負(fù)面情緒較為明顯，大多表現(xiàn)為焦慮、抑郁、無理由的緊張等，護(hù)理人員就必須了解其具體狀態(tài)，在保證生理病癥護(hù)理的前提下，進(jìn)一步改善其心理狀態(tài)，同時(shí)在飲食、病房環(huán)境、藥物使用等方面也要同時(shí)開展工[5]作。

總之，對(duì)缺鐵性貧血患者輔以整體護(hù)理干預(yù)能夠增長(zhǎng)患者血常規(guī)指標(biāo)，值得推廣。

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