佟晴晴 郭翠芳

【摘 要】：目的：研究人文護理在小兒病毒性心肌炎中的應用效果。方法：隨機選擇2017年1月-2018年12月至河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院治療病毒性心肌炎患兒60例，使用隨機數(shù)字法將患兒分為觀察組和對照組各30例，對照組患兒給予常規(guī)護理，觀察組在對照組患兒護理方案基礎上給予人文護理。比較兩組患兒恢復時間和家長對護理的滿意度。結果：觀察組患兒癥狀明顯緩解時間、CRP恢復正常時間以及住院時間均明顯低于對照組，觀察組患兒家長對護理滿意度為96.67%，明顯高于對照組80.00%。結論：人文護理能夠縮短小兒病毒性心肌炎的病程，提高家長對護理的滿意度。

【關鍵詞】：人文護理;小兒;病毒性心肌炎

【中圖分類號】R473.72【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

病毒性心肌炎是一種比較嚴重的心臟疾病，是心肌由于病毒感染所導致的溶解或者壞死，嚴重可導致患者出現(xiàn)心率失常甚至休克，對于兒童的影響尤為嚴重[1]。近年來隨著護理理念的進步，人文護理已經在臨床中得到廣泛應用。為了觀察人文護理在小兒病毒性心肌炎中的應用效果，本院進行了相關研究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 患者選擇

隨機選擇2017年1月-2018年12月至河北省滄州中西醫(yī)結合醫(yī)院治療病毒性心肌炎患兒60例進行臨床研究。所有患兒均符合1999年9月修訂的兒童病毒性心肌炎診斷標準，其中男性患兒37例，女性患兒23例，年齡4-12歲，平均年齡（7.13±1.52）歲。病情輕度37例，中度14例，重度9例。使用隨機數(shù)字法將患兒分為觀察組和對照組各30例，兩組患兒基線資料無明顯差異（p>0.05）。所有患兒家長均對本次研究知情同意。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

對照組：患兒給予常規(guī)護理，包括觀察患兒生命體征，常規(guī)營養(yǎng)支持、心肌保護等。

觀察組：在對照組患兒護理方案基礎上給予人文護理。護理方案包括：（1）打造人文環(huán)境。根據(jù)患兒的喜好布置病房環(huán)境，病床安放防護欄、床頭燈，病室放置與患兒年齡相符的玩具，增加患兒病室的安全性和舒適感。（2）護理溝通及心理護理。與患兒溝通，進行監(jiān)護、打針等操作時，預期親切，動作輕柔迅速，和患兒及其家屬講解將要進行的操作和進行操作的目的，取得患兒及其家屬的配合。在抽血或者輸液時，可以用播放卡通片或者講故事分散患兒的注意力。（3）臥床指導。在疾病初期患兒需要嚴格臥床，與患兒及其家屬進行有效溝通，講明臥床的重要性，取得家屬的幫助和配合，協(xié)助家長讓患兒在床上禁食、排便。（4）飲食護理。根據(jù)患兒病情指導家長給患兒準備飲食。疾病初期以易消化、高營養(yǎng)、高纖維素的食物為主，少食多餐。后續(xù)根據(jù)患兒病情恢復情況調整飲食，注意多吃新鮮應時的水果蔬菜以補充維生素，避免辛辣、油膩不宜消化的食物。

1.2.2 分析指標

比較兩組患兒臨床癥狀明顯緩解時間、CRP恢復正常時間以及住院時間。以及兩組患兒家長對護理的滿意度。護理滿意度調查使用自制的滿意度調查表，讓患者在出院前對護理情況進行評價，可分為非常滿意、滿意、一般、不滿意，滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.3 數(shù)據(jù)處理

用SPSS19.0統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理軟件處理研究中所有相關數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標準差（）表示，并采用 t 檢驗，計數(shù)資料采用（n，%）表示，采用χ2檢驗，以 p <0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒恢復時間比較

觀察組患兒癥狀明顯緩解時間、CRP恢復正常時間以及住院時間均明顯低于對照組，且具有統(tǒng)計學差異（p<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患兒家長對護理滿意度比較

觀察組患兒家長對護理滿意度為96.67%，明顯高于對照組80.00%，且具有統(tǒng)計學差異（p<0.05），詳見表2。

3 討論

人文關懷是新環(huán)境下對護理工作的新要求，是對患者的關注和關心，對患者個性的尊重，需求的滿足，權利的重視[2]。隨著護理理念的發(fā)展，人文護理在護理工作中越來越得到重視。兒童由于其年齡的特殊性，在治療過程中配合度較低，也不能很好的進行溝通和交流，因此給護理工作帶來一定難度，此時人文護理就顯得尤為重要[3]。

本次研究中的人為護理主要從打造人文環(huán)境、強調護理溝通及心理護理、臥床指導和飲食護理幾個方面進行的。在環(huán)境上，可以放置患兒喜歡的卡通貼紙，指示牌也可以更換成卡通形象，使患兒對病室環(huán)境覺得安心。理解患兒的感情需要，在確實需要以哭泣宣泄時適當引導，患兒感情宣泄完畢再給予安慰。確?；純河腥伺惆?，在家屬有事離開的情況下，應予以主動陪伴，以減輕患兒的孤獨感和恐懼感。此外，要注意保護患兒的隱私，尊重患兒的獨立性。人文護理能夠提高患兒對治療的配合度，因此能夠縮短病程，同時也更容易使患兒和家屬溝通，提高患兒家長對護理的滿意度。

綜上所述，人文護理能夠縮短小兒病毒性心肌炎的病程，提高家長對護理的滿意度，具有臨床推廣應用價值。

參考文獻

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