張春利

摘要：目的 研究分析熱毒寧注射液治療小兒病毒性心肌炎的臨床療效。方法 選取我院2012年3月～2013年6月收治的90例小兒病毒性心肌炎的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各45例，給予對(duì)照組傳統(tǒng)抗病毒、營(yíng)養(yǎng)心肌等常規(guī)治療，給予對(duì)照組在常規(guī)治療上加用熱毒寧注射液治療，觀察兩組患者的治療效果。結(jié)果 兩組患者通過治療后，對(duì)照組中治療效果總有效率為80.0%，觀察組中治療效果總有效率為93.3%兩組患者治療時(shí)均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 熱毒寧注射液治療小兒病毒性心肌炎的效果較顯著，具有較高的安全性，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：熱毒寧注射液；小兒；病毒性心肌炎；臨床研究

病毒性心肌炎主要是在小兒中比較常見和多發(fā)的一種疾病，主要是由病毒性感染引發(fā)的以局部灶性或彌散性心肌炎性病變?yōu)橹鞯男募「腥拘约膊　Ｈ绻委煵患皶r(shí)，容易并發(fā)心律失常、心源性休克、心功能不全，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)猝死[1]。近年來，我國(guó)小兒病毒性心肌炎疾病的發(fā)生率在逐漸增加，在臨床中還沒有特別有效的治療方案，對(duì)小兒的健康具有嚴(yán)重的影響。本研究通過對(duì)我院90例小兒病毒性心肌炎患者的治療情況進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年3月～2013年6月收治的90例小兒病毒性心肌炎的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各45例，其中對(duì)照組男21例，女24例，年齡段為6個(gè)月～13歲，平均年齡為（7.13±1.24）歲。觀察組中男23例，女22例，年齡段為7個(gè)月～12歲，平均年齡為（6.73±2.64）歲。所有患者均符合病毒性心肌炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，兩組患者性別、年齡等一般資料無明顯差異，具有可比性。

1.2方法 給予對(duì)照組臥床休息、營(yíng)養(yǎng)心肌、抗病毒、糾正心率失常、改善心功能等常規(guī)治療。給予觀察組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上使用熱毒寧注射液加入5%葡萄糖溶液或生理鹽水進(jìn)行靜脈滴注治療，該注射液是由江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司提供，其中小于5歲的患者應(yīng)給予0.5～0.8 ml/（kg·d）治療，5歲以上的患者應(yīng)給予10 ml/（kg·d）治療，兩組治療療程均為1w。觀察患兒的癥狀體征變化、心電圖、心肌酶學(xué)等情況和不良反應(yīng)。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效：患兒的臨床癥狀、體征變化完全消失，心電圖和心肌酶譜均恢復(fù)正常。有效：臨床癥狀具有明顯改善，心電圖異常明顯降低，心肌酶譜改善效果明顯。無效：患兒的臨床癥狀無明顯變化，心肌酶譜、心電圖等無明顯好轉(zhuǎn)或病情惡化?？傆行蕿轱@效率加有效率。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所涉及到的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，所涉及到的計(jì)量數(shù)據(jù)采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用組間單因素方差表示，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2結(jié)果

兩組患者通過治療后，對(duì)照組中治療效果總有效率為80.0%，觀察組中治療效果總有效率為93.3%，兩組患者治療時(shí)均未出現(xiàn)不良反應(yīng)。觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

3討論

小兒病毒性心肌炎是兒科常見病，其主要病原體為柯薩奇B組病毒。該病的發(fā)病機(jī)制還不夠明確，使得目前還未研究出特效的治療方案。近年來隨著小兒病毒性心肌炎的發(fā)病率逐年提升，在病毒感染這方面的研究越來越長(zhǎng)多，研究發(fā)現(xiàn)病毒性心肌炎患者大多具有不同程度的細(xì)胞免疫功能低下問題[3]。熱度寧注射液是一種純中藥制劑，主要成分為金銀花、梔子、青蒿。該藥對(duì)T細(xì)胞、B細(xì)胞等多種免疫細(xì)胞具有免疫調(diào)節(jié)的租用。金銀花具有增強(qiáng)和調(diào)節(jié)免疫功能的作用，對(duì)多種細(xì)菌和病毒具有抑制作用，在治療小兒病毒性心肌炎的過程中具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

本研究通過對(duì)我院90例小兒病毒性心肌炎患者進(jìn)行治療，兩組患者通過治療后，對(duì)照組中治療效果總有效率為80.0%，觀察組中治療效果總有效率為93.3%，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明熱毒寧注射液治療小兒病毒性心肌炎具有較好的效果，這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道的數(shù)據(jù)相吻合。

綜上所述，熱毒寧注射液具有較好的抗病毒、退熱、抗炎等功效，熱毒寧注射液治療小兒病毒性心肌炎的效果較顯著，具有較高的安全性，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]杜靈琪.黃芪注射液治療小兒病毒性心肌炎臨床觀察[J].醫(yī)藥論壇雜志，2010，30（02）：190-191.

[2]何煜舟.熱毒寧注射液治療急性上呼吸道感染的臨床研究[J].中國(guó)臨床藥理學(xué)與治療學(xué)，2011，11（04）：170-173.

[3]周衛(wèi)芳，季偉.熱毒寧治療兒童急性呼吸道感染伴發(fā)熱的療效觀察[J].中國(guó)婦幼保健，2012，21（21）：307-308.編輯/孫杰