祁曉芳

【摘要】目的：分析護(hù)理操作中針刺傷的危險(xiǎn)因素及防護(hù)方法。方法：選擇2017年8月-2018年7月我院46例護(hù)理人員作為案例，隨機(jī)分為的是對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施常規(guī)防護(hù)指導(dǎo)和針對(duì)性的防護(hù)指導(dǎo)，防護(hù)后對(duì)結(jié)果分析。結(jié)果：對(duì)照組的發(fā)生例數(shù)3例，發(fā)生幾率是13.1%，觀察者不存在針刺傷的案例，發(fā)生幾率0%。為了分析護(hù)理的效果，本次研究中以患者的滿意率作為指標(biāo)，觀察組滿意率91.3%，明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：在護(hù)理操作中針對(duì)針刺損傷的具體情況，實(shí)施針對(duì)性的防護(hù)指導(dǎo)后，本身有重要的作用，能確保護(hù)理人員安全，提升滿意率。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理操作;針刺傷;危險(xiǎn)因素;防護(hù)方法

【中圖分類號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）07-187-02

針刺傷是當(dāng)前常見的一種現(xiàn)狀，針刺傷醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員發(fā)生血源性感染后，容易存在其他不良反應(yīng)。護(hù)理人員在日常工作中可能存在很多侵入性操作，出現(xiàn)針刺的幾率比較高，如果操作不到位，容易感染艾滋病。乙肝和丙肝病等血源性疾病發(fā)生幾率比較高。根據(jù)現(xiàn)有數(shù)據(jù)報(bào)道可知，針刺損傷后存在嚴(yán)重的心理壓力，甚至影響到正常的生活。在臨床護(hù)理指導(dǎo)中需要注意的是進(jìn)行自我保護(hù)處理，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作，減少針刺損傷。為了分析護(hù)理操作中針刺傷的危險(xiǎn)因素及防護(hù)方法，選擇我院46例護(hù)理人員作為案例，隨機(jī)分為的是對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施常規(guī)防護(hù)指導(dǎo)和針對(duì)性的防護(hù)指導(dǎo)，防護(hù)后對(duì)結(jié)果分析。報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇46例護(hù)理人員作為案例，隨機(jī)分為的是對(duì)照組和觀察組，分別實(shí)施常規(guī)防護(hù)指導(dǎo)和針對(duì)性的防護(hù)指導(dǎo)，防護(hù)后對(duì)結(jié)果分析。兩組分別是23例人員，對(duì)照組的男女分別是2例和21例，年齡在20-40歲，平均年齡（30.5±0.5）歲。觀察組的男女分別是4例和19例，年齡在20-41歲，平均年齡（32.2±0.8）歲，數(shù)據(jù)對(duì)比得知差異不明顯。

1.2 方法

在本次報(bào)道中對(duì)照組的案例實(shí)施的是常規(guī)性防護(hù)方式，按照流程進(jìn)行。觀察組的患者實(shí)施的是針對(duì)性的防護(hù)措施，如下：

（1）合理配置急診科室人員

在當(dāng)前實(shí)際護(hù)理指導(dǎo)中需要注意的是急診科室的工作人員明確實(shí)際防護(hù)要求。在執(zhí)行過程中嚴(yán)格按照流程要求，如果存在執(zhí)行不規(guī)范或者其他反應(yīng)等，在第一時(shí)間進(jìn)行處理。

（2）采取標(biāo)準(zhǔn)化舉措

在急診科室的護(hù)理指導(dǎo)中，標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)指導(dǎo)是重點(diǎn)和關(guān)鍵，依據(jù)護(hù)理防護(hù)的流程和要求等，在整個(gè)教育和指導(dǎo)中，重點(diǎn)強(qiáng)化對(duì)患者的管理，確保穿刺操作的安全性。

（3）做好針刺后工作

針刺損傷本身是個(gè)重要的過程，在執(zhí)行過程中明確針刺的流程和內(nèi)容。采用流動(dòng)水或者肥皂水等進(jìn)行沖洗操作。損傷處的護(hù)理很重要，傷口采用碘伏進(jìn)行消毒處理。針對(duì)嚴(yán)重?fù)p傷的案例，需要接受規(guī)范化的處理。

1.3 指標(biāo)分析

在本次研究中對(duì)兩組案例的針刺傷幾率以及滿意率分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用spss20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組對(duì)象護(hù)理后的針刺發(fā)生幾率分析

對(duì)照組的發(fā)生例數(shù)3例，發(fā)生幾率是13.1%，觀察者不存在針刺傷的案例，發(fā)生幾率0%，對(duì)比得知，觀察組的優(yōu)勢(shì)明顯。

2.2 兩組案例的護(hù)理滿意率分析

為了分析護(hù)理的效果，本次研究中以研究對(duì)象的滿意率作為指標(biāo)，觀察組滿意率91.3%，明顯高于對(duì)照組，91.3%>69.5%，綜上觀察組的效果明顯（p=0.05，X2=6.3）詳細(xì)數(shù)據(jù)對(duì)比情況如表一：

3 討論

針刺傷的影響因素多在整個(gè)過程中需要注意的是明確具體的因素。本次研究中對(duì)出現(xiàn)防護(hù)損傷的結(jié)果分析，對(duì)照組23例患者中，認(rèn)知不足的案例6例，個(gè)人操作不當(dāng)?shù)陌咐?0例，針刺廢棄物處理不到位4例，環(huán)境因素3例，發(fā)生幾率分別是26.1%，43.7%、17.3%和12.9%。觀察組23例患者中，認(rèn)知不足的案例8例，個(gè)人操作不當(dāng)?shù)陌咐?0例，針刺廢棄物處理不到位2例，環(huán)境因素3例，發(fā)生幾率分別是34.7%，43.4%、和8.7%、13.1%[1]。

在當(dāng)前實(shí)際護(hù)理中針對(duì)存在的各種影響因素，需要在當(dāng)前管理基礎(chǔ)上確定實(shí)際防護(hù)流程和要求[2]。在各項(xiàng)護(hù)理中，變量因素比較多，根據(jù)實(shí)際防護(hù)的需求和要求等，在實(shí)施中必須注意的是明確流程和要求。在醫(yī)院防護(hù)中確保的是以人為本的原則。在安全化指導(dǎo)中，明確安全指導(dǎo)的流程，在定期養(yǎng)護(hù)管理中，組織工作人員學(xué)習(xí)各種制度。通過適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)后，認(rèn)識(shí)到職業(yè)化管理的危害[3]。在分級(jí)控制的過程中，合理設(shè)計(jì)注射器針頭，合適的應(yīng)用后可以降低針刺傷事件的發(fā)生幾率。后續(xù)防護(hù)管理中，確定具體的管理制度，依據(jù)當(dāng)前處理要求和內(nèi)容等，需要秉承現(xiàn)有的防護(hù)需求，有效進(jìn)行處理。如果防護(hù)處理不到位，必然滋生安全隱患[4]。

對(duì)照組的發(fā)生例數(shù)3例，發(fā)生幾率是13.1%，觀察者不存在針刺傷的案例，發(fā)生幾率0%。為了分析護(hù)理的效果，本次研究中以患者的滿意率作為指標(biāo)，觀察組滿意率91.3%，明顯高于對(duì)照組，91.3%>69.5%，綜上觀察組的效果明顯。說明在臨床研究中針對(duì)實(shí)際情況給予針對(duì)性的防護(hù)指導(dǎo)，本身有重要的作用[5]。

綜上所述，針對(duì)性的防護(hù)指導(dǎo)模式可行性高，在整個(gè)階段，有效應(yīng)用后，能符合需求，促進(jìn)進(jìn)步。

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