吳治萍

【摘 要】目的：探究個性化護理干預(yù)措施在治療老年冠心病患者中的應(yīng)用效果。方法：采用隨機抽樣法選擇本院收治的老年冠心病患者80例進行研究，將其按照抽簽方式均分為對照組、觀察組，一組40例，對照組老年冠心病患者給予常規(guī)護理，觀察組給予個性化護理干預(yù)，對比護理效果。結(jié)果：實施護理前，兩組老年冠心病患者SAS（焦慮自評量表）、SDS（抑郁自評量表）、SF-36（生活質(zhì)量評分）對比無差異性：P>0.05;實施護理后，兩組患者各項指標均有所改善，而且觀察組改善程度優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)比較：P<0.05。結(jié)論：個性化護理干預(yù)在老年冠心病患者中具有較高的應(yīng)用價值，可以改善患者心理壓力，并提升患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】個性化護理;老年冠心病;不良情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）07-03--02

如今，隨著當前高血壓、糖尿病等內(nèi)科疾病發(fā)病率顯著上升，冠心病患者發(fā)病率也明顯提高，并逐漸成為世界性老年人口健康問題。冠心病屬于老年人口常見病，是導(dǎo)致老年人群死亡的主要病因。而且該疾病發(fā)病急、病情危害性較大，盡管隨著當前醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，冠心病患者的死亡率有所降低，但是仍然給老年患者的生活質(zhì)量帶來極大的影響。隨著現(xiàn)代社會人們對于護理服務(wù)要求不斷提高，在老年冠心病患者治療過程中，不僅注重病情治療還注重心理護理，為了進一步了解護理服務(wù)在老年冠心病患者治療中的應(yīng)用價值，現(xiàn)對本院收治的80例老年冠心病患者展開研究，以下是具體內(nèi)容：

1 資料、方法

1.1 資料

選擇2018年1月到2019年1月在本院收治的80例冠心病患者作為研究對象，將這80例冠心病患者隨機分為對照組、觀察組，一組40例，前者開展常規(guī)護理，后者開展個性化護理。80例老年冠心病患者均符合臨床相關(guān)診斷標準，患者及其家屬均同意參與研究。

對照組：男性23例、女性17例，年齡范圍：63～73歲，平均（67.6±3.3）歲;

觀察組：男性22例、女性18例，年齡范圍：62～75歲，平均（67.5±3.4）歲。

對比上述兩組老年冠心病患者的基本資料，差異性并無統(tǒng)計學(xué)意義：P>0.05。

1.2 方法

對照組老年冠心病患者給予常規(guī)護理：對患者進行簡單的冠心病知識教育，主要遵循醫(yī)囑對血壓、血脂進行檢測，并開展用藥治療，明確心臟康復(fù)目標，改變患者的生活方式，調(diào)整患者心態(tài)等。

觀察組老年冠心病患者實施個性化護理：①在患者入院后，由責任護士、護士長、主治醫(yī)師根據(jù)患者實際情況成立護理小組，對患者開展個性化護理方案，包括飲食干預(yù)、睡眠管理、雙心護理以及運動康復(fù)等。②在飲食方面，注重多樣化飲食，保證患者營養(yǎng)水平，限制糖類、飽和脂肪酸、鈉鹽的攝入。在睡眠方面則需要為患者準備一個舒適、安靜、良好的住院環(huán)境，幫助患者調(diào)整合適的睡眠姿勢，養(yǎng)成正確、規(guī)律的作息時間。睡前患者可以進行熱水泡腳、深呼吸等方式提高睡眠質(zhì)量[1]。③雙心護理：重視患者的心理狀態(tài)，將患者的心理、精神、軀體視為整體，幫助患者進行心理評估，并進一步開展個性化心理指導(dǎo)。囑咐患者家屬給予患者精神支持，為患者提供一個支持的康復(fù)環(huán)境，引導(dǎo)患者保持樂觀積極向上的態(tài)度。④運動康復(fù)：在冠心病患者康復(fù)過程中，對其進行簡單的運動指導(dǎo)，有助于幫助患者改善心功能。告知患者每周應(yīng)進行有氧運動3～5次，運動形式包括：行走、慢走、運動、騎自行車等。需要注意的是，運動程度以自身最大耐受程度為宜，不可過度運動。

1.3 觀察指標

觀察對比上述兩組老年冠心病患者護理前后SAS、SDS、SF-36評分，SAS、SDS評分標準為：分值低于50分（SDS分值低于53分）視為心理健康，隨著分值的增加患者焦慮、抑郁情緒逐漸增加。SF-36評分標準：對患者的心理、生理、社會功能、軀體功能等指標進行評價，分值范圍：0～100分，分值越高患者生活質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

以（n/%）表示計數(shù)資料，組間差異采用卡方檢驗;以（）表示計量資料，差異性采用t檢驗。將所得結(jié)果均帶入SPPS23.0版中，當P<0.05時表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組老年冠心病患者護理前的SAS、SDS、SF-36評分對比無差異性：P>0.05;護理后，各組患者SAS、SDS、SF-36評分均改善，而且觀察組改善程度高于對照組，差異性比較：P<0.05（詳細見表1）。

3 討論

個性化護理作為一種新型護理模式，其護理重點在于以人為本，不僅重視患者的病情護理，同時還注意患者的生活環(huán)境、生活質(zhì)量、預(yù)后康復(fù)以及心理健康等多方面因素對其病情的影響[2]。個性化護理通過對患者開展飲食干預(yù)、睡眠干預(yù)，為患者提供健康的生活環(huán)境，幫助患者養(yǎng)成良好的飲食和睡眠習(xí)慣，可以避免患者不良飲食等因素對其治療產(chǎn)生阻礙。其次，個性化護理重視患者的心理干預(yù)，注重患者軀體-心理-精神為一體，不僅為患者提供合適的治療方案，改善患者病情，同時對患者加強心理護理以改善其心理壓力，保障患者的身心健康。對患者加強運動康復(fù)指導(dǎo)，有助于改善患者心功能，提高老年冠心病患者生活質(zhì)量[3]。

在本次研究中，觀察組老年冠心病患者實施個性化護理后，其SAS、SDS評分均降低，而且觀察組降低程度高于對照組，差異性比較具有統(tǒng)計學(xué)意義：P<0.05。此外，觀察組老年冠心病患者生活質(zhì)量評分顯著高于對照組，差異性比較：P<0.05。

綜上所述，個性化護理干預(yù)在老年冠心病患者中具有較高的應(yīng)用價值，可以明顯改善患者的心理壓力，提升患者生活質(zhì)量，特別是在基層醫(yī)院，值得推廣。

參考文獻

李紅，劉薇，魯燕.優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)老年冠心病患者的護理觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（34）：1-2.

菅艷培.護理干預(yù)影響老年冠心病患者健康行為依從性的觀察[J].西藏醫(yī)藥，2018，39（1）：58-59.

張雅瓊，王南麗.綜合護理干預(yù)在老年冠心病患者護理中的應(yīng)用效果[J].中國當代醫(yī)藥，2018，25（25）：212-214.