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        關(guān)于復(fù)方中藥治療糖尿病的研究

        2019-07-29 00:40:44魏本周高麗麗徐錫娟
        糖尿病新世界 2019年9期
        關(guān)鍵詞:治療效果糖尿病

        魏本周 高麗麗 徐錫娟

        [摘要] 目的 對復(fù)方中藥治療糖尿病的臨床效果進(jìn)行研究。方法 選擇2017年5月—2018年5月間該院收治的100例糖尿病患者,按治療方法將其分為對照組與觀察組,兩組治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果 采用復(fù)方中藥治療的觀察組患者臨床效果顯著優(yōu)于對照組患者,數(shù)據(jù)比較差異顯著。結(jié)論 在糖尿病患者中采用復(fù)方中藥治療可改善患者不良癥狀,提高臨床效果。

        [關(guān)鍵詞] 復(fù)方中藥;糖尿病;治療效果

        [中圖分類號] R259? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A? ? ? ? ? [文章編號] 1672-4062(2019)05(a)-0049-02

        關(guān)于復(fù)方中藥治療糖尿病的研究由來已久,這是由于復(fù)方中藥含有生物堿類、黃酮類、皂苷類、多糖類等成分,從而使患者血糖得到降低,進(jìn)一步提高了臨床治療效果,對患者的生活帶來更多幫助。分析2017年5月—2018年5月間該院收治的100例糖尿病患者的臨床資料,報(bào)道如下。

        1? 資料與方法

        1.1? 一般資料

        該研究將對該院收治的100例糖尿病患者為對象,按治療方法將其分為兩組,各組患者50例,比較兩組患者治療效果。兩組資料比對差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2? 方法

        對照組患者采取常規(guī)西藥治療,引導(dǎo)患者服用阿卡波糖。

        觀察組患者采用復(fù)方中藥治療,詳情如下:白龍散:寒水石、甘草、葛根各等份,研末混勻,每次服6 g,用麥冬煎濃湯送下,1劑/d。適用于陽明熱甚的糖尿病。

        2? 結(jié)果

        2.1? 比較兩組患者臨床治療效果

        對照組患者臨床總有效率為70.00%,觀察組患者臨床總有效率為94.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

        2.2? 比較兩組患者的血糖指數(shù)及糖化血紅蛋白水平

        兩組患者血糖指數(shù)及糖化血紅蛋白水平比較,見表2。

        2.3? 比較兩組患者治療滿意度

        對照組患者滿意率為80.00%,觀察組患者滿意率為96.00%,兩組患者治療滿意度比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。

        2.4? 比較兩組患者臨床治療前后指標(biāo)

        兩組患者臨床治療前后指標(biāo),見表4。

        2.5? 對兩組患者多因素Logistic回歸分析

        兩組患者多因素Logistic回歸分析,見表5。

        3? 討論

        近年來我國對糖尿病的治療進(jìn)行了深入分析與研究,從而發(fā)現(xiàn)中藥復(fù)方在糖尿病治療中發(fā)揮著重要作用,有利于臨床效果的提升。筆者將分別從:單味中藥及其主要降糖成分研究、中藥復(fù)方降糖成分研究,兩個(gè)方面進(jìn)行闡述。

        3.1? 單味中藥及其主要降糖成分研究

        祖國醫(yī)學(xué)在降糖類中藥研究方面注入了更多精力,地骨皮、黃芪、黃連、麥冬、大蒜以及葛根均可起到降糖效果。主要降糖成分又包括生物堿類、黃酮類、萜類、皂苷類以及多糖類,通過此類藥物可起到抑制胰島B細(xì)胞的凋亡,確保胰島素更好地分泌,使機(jī)體抗氧化能力充分增強(qiáng)。

        3.1.1 生物堿類? 生物堿類作為一類有機(jī)化合物,其結(jié)構(gòu)與單糖類似,將生物堿類藥物運(yùn)用到糖尿病患者治療中可使糖苷酶活性得到抑制,對糖代謝造成影響。例如黃連,黃連中含有黃連生物堿,這也是該藥物的有效成分,據(jù)筆者調(diào)查藥根堿、巴馬汀、黃連中含有的黃連生物堿比例高達(dá)90%。通過這些成分的結(jié)合可充分激發(fā)蛋白激酶活性,提高抗氧化活性,達(dá)到降糖效果。

        3.1.2 黃酮類? 黃銅類藥物是以苷的形式存在,是一種低分子量酚類化合物,通過其活性成分使還原酶作用得到抑制,同時(shí)還可使小鼠體內(nèi)山梨醇含量得到減少,使并發(fā)癥發(fā)生率逐漸降低。

        3.1.3 皂苷類? 皂苷類成分大部分存在于雙子葉植物以及單子葉植物中,其藥理顯示皂苷成分可起到抗病毒、降血糖以及抗菌消炎等效果,玉竹、絞股藍(lán)、知母、苦瓜、人參、山茱萸等中藥中均含有皂苷類成分。

        3.1.4 多糖類? 多糖類藥物大部分來源于藻類、根莖類、菌類藥材當(dāng)中,例如桑葉、海帶、百合、冬蟲夏草、菟絲子等。桑葉多糖不僅可促進(jìn)胰島素的分泌,還可提高抗氧化能力。

        3.2? 復(fù)方制劑治療糖尿病的研究

        實(shí)際上復(fù)方治療是對糖尿病分型來對癥下藥,目前在糖尿病臨床治療中復(fù)方制劑得到了廣泛運(yùn)用,并呈現(xiàn)出良好的應(yīng)用效果。中醫(yī)藥學(xué)者以辨證論治為主,按辨證分型據(jù)方遣藥,具有一定靈活性,目前中醫(yī)學(xué)者在臨床治療中根據(jù)對病理理解來開展臨床治療,或以益氣養(yǎng)精為主,或以活血化瘀為主,或以滋陰清熱為主,或以補(bǔ)腎為主,將其運(yùn)用到糖尿病治療中可提高臨床效果,具有臨床應(yīng)用價(jià)值中醫(yī)治療歷史悠久,許多古方應(yīng)用至今,有些藥方是由古方改進(jìn)而成或以中醫(yī)理論創(chuàng)新而成。不管處方來源如何,隨著中醫(yī)藥的國際化和現(xiàn)代化的程度不斷提高,復(fù)方制劑的研制變得越來越迫切。

        3.3? 檢測研究

        目前在糖尿病檢測中,常規(guī)尿液檢驗(yàn)作為一種常用的檢驗(yàn)手段,具有廣泛的應(yīng)用前景,但由于該檢驗(yàn)方法存在局限性,從而提高了誤診率。在人體血液中葡萄糖作為主要的糖分,能為機(jī)體提供能量,為了滿足人體各器官需要應(yīng)對血糖水平合理控制,如若血糖水平高,便會(huì)形成糖原,無法在短時(shí)間內(nèi)消耗。甘油在脂肪中占比為10%,如若胰島素分泌缺陷,患者血糖代謝便難以有效平衡,在這種情況下便會(huì)增加機(jī)體糖分,

        在糖耐受試驗(yàn)開展前3 d,應(yīng)對受檢測者的生活作息進(jìn)行規(guī)范,如若患者進(jìn)食狀態(tài)不佳,可對200 g左右碳水化合物實(shí)施靜脈注射,糖耐受試驗(yàn)前12 h受檢者只能適當(dāng)用水,在開展試驗(yàn)時(shí)首先對靜脈血樣進(jìn)行抽取,并及時(shí)將血液送到檢驗(yàn)室,為了提高檢測準(zhǔn)確性,應(yīng)對每個(gè)人進(jìn)行3次檢測工作,最后取平均值。

        該次試驗(yàn)對兩組患者治療效果進(jìn)行了比較,對照組中顯效患者為20例,占比40.00%、改善患者15例,占比30.00%、無效患者為15例,占比30.00%,患者總有效率為70.00%;觀察組中顯效患者25例,占比50.00%、改善患者為22例,占比44%、無效患者為3例,占比6.00%,總有效率為94.00%,數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        綜上,在糖尿病患者當(dāng)中采用中藥復(fù)方治療可提高患者臨床治療效果,改善患者不良癥狀,提高患者生活質(zhì)量水平。

        [參考文獻(xiàn)]

        [1]? 富宏,黎巍威,張前進(jìn),等.中藥降糖復(fù)方治療早期糖尿病腎病的臨床觀察研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志,2018,19(4):305-307.

        [2]? 程越,賴倚文,高天舒.中藥復(fù)方治療濕熱困脾型2型糖尿病臨床療效Meta分析[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2018,30(2):264-269.

        [3]? 白靜.以黃芪為君藥中藥復(fù)方治療糖尿病腎病有效性及安全性Meta分析[D].沈陽:遼寧中醫(yī)藥大學(xué),2017.

        [4]? 曲梅.益氣養(yǎng)陰活血中藥復(fù)方聯(lián)合西藥治療糖尿病合并高脂血癥的臨床研究[J].中國初級衛(wèi)生保健,2018,32(11):69-70.

        [5]? 陳向東,劉志敏,聶輔嬌,等.益氣養(yǎng)陰活血利水中藥復(fù)方治療糖尿病視網(wǎng)膜病變16例[J].福建中醫(yī)藥,2018,49(4):4-6,9.

        (收稿日期:2019-01-24)

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